رأب الصدر هو إعادة تشكيل أو إعادة بناء القفص الصدري وخصوصاً من خلال إزالة الأضلاع وذلك لطمس التجويف الجنبي في حالة تقيح الجنبة. ولقد تم استخدام عملية رأب الصدر من أوائل القرن العشرين حتى أواخر خمسينات ذات القرن كواحدة من الإجراءات الدائمة لعلاج الانهيار الرئوي الناتج عن مرض السل، وتستخدم عادة كحل أخير لدى المرضى في مراحلهم المتأخرة من المرض.
عندما كان استخدام رأب الصدر شائعاً لعلاج السل، كان متوسط عدد الأضلاع التي يتم إزالتها من 6 إلى 8 أضلاع، ويتم إجراء ذلك على عدة مراحل، وفي كل مرحلة يتم إزالة من 2 إلى 3 من الأضلاع ثم يتم دفع القفص الصدري المتبقي نحو المنتصف، مما يؤدي إلى انهيار الفص العلوي، وقد تم استبدال عملية رأب الصدر لعلاج مرضى السل بالأدوية المتخصصة لعلاجه، ثم في وقت لاحق تم استئصال الأجزاء المريضة من الرئة بدلاً من انهيار الفص العلوي منها، ولا يزال هذا الإجراء يستخدم لعلاج الالتهابات المزمنة مثل التهاب التجويف الصدري، وكعملية جراحية لدى المرضى الذين يعانون من الجنف الظهري.
يتم إجراء عملية رأب الصدر من أجل علاج العديد من الحالات المرضية الصدرية ومن أهمها ما يلي:
ولا تستخدم أبداً عملية رأب الصدر لعلاج المساحات القاعدية من الرئة وذلك للأسباب التالية:
يتم إجراء عملية رأب الصدر من خلال شق الصدر الخلفي القياسي والتي يمكن تمديدها إلى الأعلى إذا لزم الأمر، وعادة ما يتم استئصال الأضلاع من الثاني إلى الثامن بطريقة غير عضلية (يجب أن يمتد لأحد الأضلاع السفلية المرض حتى يتم استئصاله)، ويتم الحفاظ على الضلع الأول للحفاظ على سلامة الرقبة وحزام الكتف.
تشمل عملية رأب الصدر 4 أنواع رئيسية وهي:
تُظهر النتائج المتأخرة لعملية رأب الصدر الانهيار الناجح ومسح الفراغ في 80 إلى 90 بالمئة من المرضى الذين خضعوا لها، ومعدلات الوفاة بعد هذه العملية الجراحية تتراوح بين 0 إلى 10 بالمئة فقط.
ما هي المضاعفات المحتمل حدوثها بعد الخضوع لعملية رأب الصدر؟
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM193208042070503
http://pulmonarychronicles.com/index.php/pulmonarychronicles/article/view/393/852
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1743919113001490
https://www.optechtcs.com/article/S1522-2942(07)70137-X/abstract
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.