عملية شد البطن

عملية شد البطن (Abdominoplasty or Tummy tuck)، هي إحدى إجراءات الجراحة التجميليّة التي يهدف فيها الجرّاح إلى إزالة الدهون والجلد الزائد وعلامات تمدّد الجلد، إلى جانب شد عضلات جدار البطن؛ وذلك للحصول على بطن أكثر تسطحًا وتماسكًا، وتحسين شكل المنطقة بعد التغيرات التي قد تطرأ على الجسم، ويُنصح بهذه العملية عادةً للأشخاص الذين يتمتعون بمؤشر كتلة جسم صحيّ ولا يعانون من السّمنة، إذ أنّها ليست وسيلة سريعة لإنقاص الوزن، وإنّما إجراء تجميليّ لتحسين شكل البطن. [1][2]

يمكنكم الآن استشارة طبيب من أطبائنا للإجابة على كافة استفساراتكم المتعلقة بهذا الموضوع.

من هم الأشخاص المرشحون لإجراء عملية شد البطن؟

قد تكون عملية شد البطن خيارًا مناسبًا للأشخاص الذين يعانون من ترهل واضح في الجلد أو ضعف في عضلات جدار البطن، خاصةً عندما لا تنجح الحمية الغذائية أو ممارسة الرياضة في تحسين مظهر البطن. ويُعد الأشخاص الآتيون من أكثر المرشحين للاستفادة من العملية: [1][2]

• الأشخاص الذين يتمتعون بوزن مستقر أو قريب من الوزن المثالي، ويُفضل أن يكون مؤشر كتلة الجسم ضمن المعدل الصحي، إذ إن عملية شد البطن ليست وسيلة لإنقاص الوزن أو علاج السمنة.
• الأشخاص الذين يعانون من ترهل الجلد أو تراكم الجلد الزائد في منطقة البطن بعد فقدان كمية كبيرة من الوزن.
• النساء اللواتي يعانين من ترهل الجلد أو انفصال عضلات البطن بعد الحمل والولادة، خاصةً إذا لم تتحسن الحالة بعد مرور فترة كافية وممارسة التمارين المناسبة.
• الأشخاص الذين يعانون من ضعف أو انفصال عضلات جدار البطن، مما يسبب بروز البطن حتى مع الحفاظ على وزن صحي.
• الأشخاص الذين يتمتعون بصحة عامة جيدة ولا يعانون من أمراض مزمنة غير مستقرة قد تزيد من مخاطر الجراحة أو تؤثر في التئام الجروح.
• غير المدخنين، أو الأشخاص المستعدون للإقلاع عن التدخين قبل العملية وبعدها؛ لأن التدخين يزيد من خطر حدوث المضاعفات ويؤخر التئام الجروح.
• الأشخاص الذين لديهم توقعات واقعية بشأن نتائج العملية، ويدركون أنها تهدف إلى تحسين شكل البطن، لكنها لا تمنع زيادة الوزن مستقبلًا ولا تغني عن اتباع نمط حياة صحي.

ومن المهم تأجيل إجراء عملية شد البطن إذا كان الشخص يخطط لفقدان كمية كبيرة من الوزن أو للحمل مستقبلًا، لأن هذه التغيرات قد تؤثر في نتائج العملية وتؤدي إلى عودة ترهل الجلد أو انفصال عضلات البطن، مما قد يستدعي إجراء جراحة أخرى لاحقًا. [1][2]

اقرأ أيضاً: هل تؤدي عملية شفط الدهون إلى إنقاص الوزن

لماذا تُجرى عملية شد البطن؟ وما فوائدها؟

تهدف عملية شد البطن إلى تحسين مظهر منطقة البطن واستعادة تماسكها من خلال إزالة الجلد والدهون الزائدة وشد عضلات جدار البطن عند الحاجة، لذلك قد يوصي الطبيب بإجرائها في الحالات الآتية أو لتحقيق الفوائد التالية: [1][3]

• التخلص من الجلد المترهل والمتدلي، خاصةً بعد فقدان كمية كبيرة من الوزن أو الحمل والولادة.
• شد عضلات البطن الضعيفة أو المنفصلة، مما يساعد على تحسين شكل البطن ودعم جدارها.
• تصحيح التغيرات أو التشوهات التي قد تصيب البطن نتيجة الحمل، أو السمنة، أو الإصابات، أو التقدم في العمر، عندما لا تكون الحمية الغذائية أو ممارسة الرياضة كافيتين لتحقيق النتيجة المطلوبة.
• إصلاح بعض عيوب جدار البطن أو علاج الفتق البطني الذي قد يحدث بعد عمليات جراحية سابقة، وذلك في بعض الحالات.
• تحسين تناسق القوام ومنح البطن مظهرًا أكثر تسطحًا وتماسكًا.
• تعزيز الثقة بالنفس والرضا عن مظهر الجسم، مما يساعد على تحقيق الأهداف الجمالية الشخصية.

ما هي أنواع عملية شد البطن؟

يختار الطبيب نوع عملية شد البطن بناءً على مقدار الجلد والدهون الزائدة، ومدى ترهل عضلات البطن، والنتيجة المرغوب الوصول إليها. وتشمل الأنواع الأكثر شيوعًا ما يأتي: [1][2]

• شد البطن الجزئي (Mini or Partial Abdominoplasty):

يناسب الأشخاص الذين يتركز لديهم الترهل في الجزء السفلي من البطن أسفل السرة. ويُجري الجراح شقًا جراحيًا في أسفل البطن لإزالة الجلد والدهون الزائدة، ثم يشد الجلد المتبقي ويثبته بالغرز، وعادةً لا يتطلب هذا النوع نقل السرة من مكانها.

• شد البطن الكامل (Full Abdominoplasty):

يُعد الخيار الأكثر شيوعًا للأشخاص الذين يعانون من ترهل يمتد إلى معظم منطقة البطن. ويُجري الجراح شقًا أفقيًا فوق منطقة العانة يمتد بين الوركين، إلى جانب شق حول السرة لتحريرها، ثم يشد عضلات البطن إذا كانت منفصلة، ويزيل الجلد والدهون الزائدة، ويعيد تشكيل السرة قبل إغلاق الجرح.

• شد البطن المحيطي (Circumferential Abdominoplasty):

يُستخدم في حالات الترهل الشديد بعد فقدان كمية كبيرة من الوزن، إذ لا يقتصر على شد البطن من الأمام، بل يشمل أيضًا الخواصر وأسفل الظهر والوركين. ويتطلب هذا النوع شقًا جراحيًا يمتد حول الجزء السفلي من الجسم لتحقيق شد شامل وتحسين تناسق القوام.

• شد البطن بتقنية زهرة الزنبق (Fleur-de-lis Abdominoplasty):

يُنصح به عادةً للأشخاص الذين فقدوا وزنًا كبيرًا، غالبًا نحو 45 كيلوغرامًا أو أكثر، ويعانون من ترهل شديد أفقيًا وعموديًا. وفي هذه التقنية يُجري الجراح شقًا أفقيًا وآخر عموديًا على شكل حرف T أو زهرة الزنبق، مما يسمح بإزالة كمية أكبر من الجلد الزائد وتحسين شكل البطن بشكل ملحوظ.

كيف تستعد لعملية شد البطن؟

يتطلب الخضوع لعملية شد البطن التخطيط الجيد ومناقشة جميع التفاصيل مع الطبيب؛ إذ يساعد ذلك على اختيار الوقت المناسب للجراحة وتقليل خطر المضاعفات وتحقيق أفضل النتائج. وتشمل أهم الاستعدادات ما يأتي: [3][4]

• تأجيل العملية إذا كنت تخطط لفقدان كمية كبيرة من الوزن أو للحمل مستقبلًا، لأن التغيرات الكبيرة في الوزن أو الحمل بعد الجراحة قد تؤثر في نتائجها.
• الإقلاع عن التدخين قبل العملية؛ إذ يزيد التدخين من خطر حدوث المضاعفات ويبطئ التئام الجروح.
• اختيار جراح تجميل مؤهل وذي خبرة في عمليات شد البطن، ويمكن طلب رأي طبيب آخر قبل اتخاذ القرار.
• التأكد من القدرة على تحمل تكاليف العملية، بما في ذلك تكاليف الجراحة والرعاية اللاحقة.
• إذا كان عمر المريض أقل من 18 عامًا، فقد يوصي الطبيب بإجراء تقييم نفسي والانتظار لمدة لا تقل عن 3 أشهر قبل الخضوع لجراحة تجميلية كبرى.

كما يُنصح بطرح عدد من الأسئلة على الطبيب قبل العملية، مثل: [3][4]

• ما النوع الأنسب من عمليات شد البطن لحالتي؟
• كم عدد عمليات شد البطن التي أجريتها؟ وما معدلات نجاحها؟
• هل توجد بدائل غير جراحية أو تغييرات في نمط الحياة يمكن تجربتها أولًا؟
• ما المخاطر والمضاعفات المحتملة؟
• كم تستغرق فترة التعافي؟ ومتى يمكن العودة إلى العمل والأنشطة اليومية؟
• هل قد أحتاج إلى إجراء عملية أخرى مستقبلًا؟
• ما التكلفة الإجمالية للعملية؟

قبل تحديد موعد الجراحة، يجري الطبيب تقييمًا شاملًا للحالة الصحية للتأكد من ملاءمة العملية، وقد يشمل ذلك: [3][4]

• مراجعة التاريخ المرضي والحالة الصحية العامة، مع قياس ضغط الدم، ومعدل نبض القلب، ودرجة الحرارة، ونسبة الأكسجين، ومعدل التنفس.
• مناقشة النظام الغذائي ومستوى النشاط البدني وممارسة التمارين.
• تقييم الحالة النفسية والتوقعات من نتائج العملية.
• مراجعة جميع الأدوية المستخدمة، بما في ذلك الفيتامينات والمكملات الغذائية والأعشاب.
• السؤال عن أي حساسية معروفة أو تفاعلات سابقة تجاه الأدوية أو مواد التخدير.

كيف تُجرى عملية شد البطن؟

تُجرى عملية شد البطن عادةً تحت التخدير العام، وتختلف مدة الجراحة بحسب نوع العملية ومدى الترهل والتقنية المستخدمة، إلا أنها تستغرق في معظم الحالات ما بين ساعتين إلى ثلاث ساعات. وبشكل عام، تمر العملية بالخطوات الآتية: [3][4]

1. يُجري الجراح شقًا جراحيًا في أسفل البطن، ويختلف طوله ومكانه حسب نوع عملية شد البطن.
2. يُرفع الجلد والأنسجة الدهنية عن جدار البطن للوصول إلى العضلات.
3. إذا كانت عضلات البطن منفصلة أو مرتخية، تُشد وتُخاط معًا، ثم تُزال الدهون والجلد الزائد للحصول على بطن أكثر تسطحًا وتماسكًا.
4. يُعاد شد الجلد المتبقي وتثبيته، وقد تُعاد السرة إلى موضعها الطبيعي في بعض أنواع العملية.
5. يُغلق الجرح باستخدام الغرز أو الدبابيس الجراحية أو الشرائط اللاصقة، ثم تُغطى المنطقة بالضمادات.
6. في بعض الحالات، يضع الجراح أنابيب تصريف صغيرة تحت الجلد للمساعدة على التخلص من الدم أو السوائل المتجمعة بعد الجراحة، وعادةً ما تُزال بعد عدة أيام وفقًا لتعليمات الطبيب.

ماذا تتوقع بعد عملية شد البطن؟

تحتاج عملية شد البطن إلى فترة من التعافي قد تستغرق عدة أسابيع، ويختلف معدل الشفاء من شخص لآخر بحسب نوع العملية والحالة الصحية العامة. وخلال هذه الفترة، من الطبيعي ظهور بعض الأعراض التي تتحسن تدريجيًا مع مرور الوقت، وتشمل ما يأتي: [2][3]

• الشعور بشد في منطقة البطن وصعوبة الوقوف باستقامة خلال الأيام الأولى، ويخف هذا الإحساس تدريجيًا مع التعافي.
• ظهور ألم وتورم وكدمات حول موضع الجراحة، وهي من الآثار الطبيعية التي تبدأ بالتحسن خلال الأسابيع الأولى.
• الشعور بخدر أو انخفاض في الإحساس بمنطقة البطن، وقد يستمر لعدة أشهر، وفي بعض الحالات قد يطول لفترة أكبر.
• ظهور ندبة جراحية قد تبدو حمراء أو مرتفعة في البداية، لكنها غالبًا ما تصبح أقل وضوحًا تدريجيًا خلال فترة تتراوح بين 12- 18 شهرًا.
• تجمع مؤقت للسوائل تحت الجلد (الورم المصلي)، وقد يظهر بالقرب من مكان الجراحة أو الندبة، وعادةً ما يتعامل معه الطبيب حسب شدته.

نصائح لتسريع التعافي بعد عملية شد البطن

يلعب الالتزام بتعليمات الطبيب دورًا مهمًا في تسريع التعافي وتقليل خطر حدوث المضاعفات بعد عملية شد البطن. وفيما يأتي أبرز النصائح التي يُوصى باتباعها خلال فترة التعافي: [1][2][4]

• تناول مسكنات الألم أو أي أدوية أخرى وفقًا لتعليمات الطبيب.
• الحصول على قسط كافٍ من الراحة، مع تجنب المجهود البدني خلال الأيام الأولى بعد الجراحة.
• الالتزام بتعليمات العناية بالجرح والمحافظة على نظافته وجفافه.
• ارتداء المشد أو الضماد الضاغط الموصوف للمساعدة على تقليل التورم ودعم الأنسجة أثناء التعافي.
• ارتداء الجوارب الضاغطة لمدة تتراوح بين 7 و10 أيام، أو حسب إرشادات الطبيب، للمساعدة على الوقاية من تجلط الأوردة العميقة.
• تجنب الضغط على منطقة الجراحة أو تعريضها لأي مجهود قد يؤثر في التئام الجرح، خاصة خلال الأسابيع الستة الأولى.
• مراجعة الطبيب فورًا عند ملاحظة أي أعراض غير طبيعية أو إذا كانت لديك أي استفسارات أو مخاوف خلال فترة التعافي.
• الالتزام بجميع التعليمات التي يحددها الجراح، إذ قد تختلف باختلاف نوع العملية والحالة الصحية لكل مريض.

كما يُنصح بالعودة إلى الأنشطة اليومية بصورة تدريجية، وتجنب رفع الأوزان أو ممارسة التمارين الرياضية العنيفة لمدة تتراوح بين 4- 6 أسابيع، أو حتى يسمح الطبيب بذلك. أما العودة إلى العمل، فتكون عادةً بعد أسبوع تقريبًا، وقد تطول أو تقصر هذه المدة بحسب طبيعة العمل وسرعة التعافي. [1][2][4]

ما أضرار ومضاعفات عملية شد البطن؟

تُعد عملية شد البطن من الإجراءات الجراحية الآمنة نسبيًا عند إجرائها على يد جراح مؤهل ولدى الأشخاص المناسبين، إلا أنها، كغيرها من العمليات الجراحية، قد ترتبط ببعض المضاعفات والمخاطر المحتملة، وتشمل ما يأتي: [2][5]

• ظهور ندبة جراحية سميكة أو بارزة إذا لم يلتئم الجرح بصورة جيدة، وقد تستدعي بعض الحالات علاجًا إضافيًا أو جراحة تصحيحية.
• تجمع السوائل تحت الجلد (الورم المصلي)، وهو من المضاعفات الشائعة التي قد تتطلب تصريفها في بعض الحالات.
• ظهور بروزات أو عدم انتظام في سطح الجلد بمنطقة الجراحة.
• الإصابة بالعدوى، أو النزيف، أو الجلطات الدموية، أو حدوث رد فعل تحسسي تجاه التخدير، وهي مضاعفات محتملة في معظم العمليات الجراحية.
• تغيرات في الإحساس بمنطقة البطن، مثل الخدر أو الألم أو الوخز، وقد تكون مؤقتة أو تستمر لفترة أطول لدى بعض الأشخاص.
• الشعور بأعراض أخرى، مثل تقلصات أو ألم في البطن، أو ضيق في التنفس، والتي تستدعي التقييم الطبي إذا كانت شديدة أو مستمرة.

ورغم أن معظم المرضى يتعافون دون مشكلات خطيرة، فإن الالتزام بتعليمات الطبيب قبل العملية وبعدها، واختيار جراح ذي خبرة، يساعدان على تقليل خطر حدوث هذه المضاعفات وتحقيق أفضل النتائج. [2][5]

متى يجب مراجعة الطبيب بعد عملية شد البطن؟

رغم أن معظم أعراض التعافي بعد عملية شد البطن تكون طبيعية وتتحسن تدريجيًا، فإن ظهور بعض العلامات قد يشير إلى حدوث مضاعفات تستدعي التواصل مع الطبيب أو طلب الرعاية الطبية في أقرب وقت. وتشمل هذه العلامات ما يأتي: [1]

• الشعور بألم شديد أو متزايد لا يتحسن باستخدام مسكنات الألم الموصوفة.
• حدوث تورم شديد أو نزيف مستمر من مكان الجراحة.
• خروج سوائل أو صديد من الجرح، خاصة إذا كان مصحوبًا برائحة كريهة أو احمرار متزايد حوله.

ولا تتردد في التواصل مع الطبيب إذا لاحظت أي أعراض غير معتادة أو كانت لديك مخاوف بشأن سير التعافي، فالتدخل المبكر قد يساعد على علاج المضاعفات قبل تفاقمها.