التهاب اللوزتين المزمن (بالإنجليزية: Chronic Tonsillitis) هو العدوى الميكروبية التي تستمر لأكثر من أسبوعين في اللوزتين، إذ تنتج عن الإصابة ببكتيريا أو فيروس ما، وتؤدي إلى تورم اللوزتين، وصعوبة في البلع عند المريض.
قد يحدث التهاب اللوزتين المزمن عند الكبار أو الأطفال، وقد ينتهي بالإصابة بحصى اللوزتين لدى بعض المرضى.
يعتبر التهاب اللوزتين الناتج عن التهاب فيروسي معدياً في بعض الحالات، بينما التهاب اللوزتين الناتج عن التهاب بكتيري فيعتبر معدياً في جميع الحالات. أما بالنسبة لالتهاب اللوزتين المزمن عند الكبار، فهو غير معدي على الأغلب.
تنحصر أسباب التهاب اللوزتين المزمن على الإصابة بالتهاب اللوزتين واستمرار الأعراض لأكثر من أسبوعين، حيث يتطور المرض في النهاية إلى التهاب اللوزتين المزمن. وتعود أسباب التهاب اللوزتين بشكل عام إلى ما يلي: يمكن أن تتسبب عدة أنواع من الفيروسات بالتهاب اللوزتين، أهمها فيروس الإنفلونزا وفيروس نظير الانفلونزا. وهو السبب الأكثر شيوعاً لتطور التهاب اللوزتين المزمن عند الكبار والأطفال من عمر 5 إلى 15 سنة، خاصة بكتيريا العقدية المقيحة (بالإنجليزية: Streptococcus Pyogenes). تسبب الأمراض المزمنة، مثل التهاب الجيوب الأنفية أو الحساسية، بالإصابة بالتهاب اللوزتين المزمن عند الكبار أو الأطفال، وفي هذه الحالة لا يكون التهاب اللوزتين معدياً كما في الحالات السابقة. يعتبر التعرض للإشعاع أحد أسباب تطور التهاب اللوزتين المزمن عند الكبار والأطفال في بعض الحالات.
لا تختلف أعراض التهاب اللوزتين العادي عن أعراض اللوز المزمن، لكن يكمن الفرق في استمرارية أعراض التهاب اللوزتين المزمن لأكثر من أسبوعين. ولعل أهم أعراض التهاب اللوز المزمن، والتي تستمر لمدة أطول من غيرها، هي رائحة الفم الكريهة، والتهاب الحلق، وتضخم العقد الليمفاوية في الرقبة. وتشمل بقية أعراض التهاب اللوزتين المزمن عند الكبار على ما يلي: تشمل أعراض التهاب اللوزتين المزمن عند الأطفال على جميع ما سبق، إضافة إلى ما يلي: اقرأ أيضاً: التهابات الجهاز التنفسي العلوي
يشمل تشخيص التهاب اللوزتين المزمن عند الكبار على العديد من الفحوصات التي تساعد في تحديد سبب الالتهاب وخيارات العلاج المثلى. من أهم فحوصات التهاب اللوزتين المزمن عند الكبار: في حال التهاب اللوزتين المزمن عند الأطفال يقوم الطبيب ببعض الفحوصات الإضافية مثل: اقرأ أيضاً: كل ما يحتاج المريض معرفته عن فحص مسحة الحلق
يعتمد علاج التهاب اللوزتين المزمن عند الكبار والأطفال على الميكروب المسبب للالتهاب، وعلى حالة المريض وشدة الأعراض. ويشمل علاج التهاب اللوز المزمن بشكل أساسي على ما يلي: يمكن الاستعانة بمسكنات الألم كالباراسيتامول والإيبوبروفين للتخفيف من ألم الحلق المصاحب لالتهاب اللوزتين. يلجأ الطبيب للمضادات الحيوية إذا كان سبب التهاب اللوزتين المزمن هو العدوى البكتيرية، أي بعد إجراء زراعة بكتيرية لمسحة الحلق وفي حال كانت النتيجة موجبة فقط، إذ يتم علاج التهاب اللوزتين المزمن باستخدام المضادات الحيوية الحساسة للبكتيريا المسببة للعدوى. من الضروري إكمال جرعة المضاد الحيوي الموصوفة كاملة، حتى لو شعر المريض بالتحسن واختفاء الأعراض. قد يلجأ الطبيب إلى استئصال اللوزتين جراحياً، والذي يعتبر أفضل علاج لالتهاب اللوزتين المزمن عند الكبار. يمكن استئصال اللوزتين باستخدام عدة تقنيات منها: اقرأ أيضاً: علاج التهاب الحلق بالاعشاب
تساعد النصائح التالية على التعايش مع التهاب اللوزتين المزمن عند الكبار والأطفال: ينصح بالإكثار من شرب السوائل لتجنب جفاف الحلق والتخفيف من التهاب اللوزتين المزمن، وتحديداً شرب المشروبات الدافئة والخالية من الكافيين، أو المشروبات شديدة البرودة. وذلك من خلال إضافة نصف ملعقة من الملح إلى كوب دافئ من الماء، والذي يساعد في تلطيف الحلق والتخفيف من الألم. وذلك بتناول الأطعمة ذات الأثر الملطف للحلق مثل صوص التفاح، البوظة، والأطعمة المحتوية على الجيلاتين. يمكن علاج التهاب اللوزتين المزمن عند الكبار بالأعشاب، مثل شاي العسل الدافئ. اقرأ أيضاً: علاج التهاب الحلق والاذن
كما ذكر سابقاً، يعد مرض التهاب اللوزتين المزمن عند الكبار والأطفال مرضاً معدياً، وخصوصاً في البيئات التي تسهل انتقال العدوى مثل العمل، والجامعة، والحضانة، والمدرسة. ينصح لذلك باتباع الخطوات التالية لتجنب نشر أو اكتساب عدوى التهاب اللوزتين المزمن:
تحدث بعض حالات التهاب اللوزتين المزمن نتيجة الإصابة بالبكتيريا العقدية المعروفة بالعقدية المقيحة، والتي تتطلب العلاج بالمضادات الحيوية. قد تحصل بعض المضاعفات في حال إهمال العلاج أو عدم الانتظام في تناول المضاد الحيوي بالجرعة المحددة من قبل الطبيب. تشترك مضاعفات التهاب اللوزتين المزمن مع مضاعفات التهاب اللوزتين العادي، لكن من أكثر المضاعفات شيوعاً لالتهاب اللوزتين المزمن عند الكبار والأطفال هو تكون حصى في اللوزتين، والتي تنتج عن تراكم الخلايا الميتة، واللعاب، وبقايا الطعام في شقوق اللوزتين، إذ تتجمع هذه المواد معاً وتتصلب مع مرور الوقت مكونة حصى اللوزتين. في بعض الحالات، تتفكك هذه الحصى من تلقاء نفسها، بينما تحتاج الحالات الأخرى إلى زيارة الطبيب لإزالتها. قد يسبب التهاب وتورم اللوزتين المزمن كذلك إغلاقاً لمجرى التنفس والذي ينتج عنه المضاعفات التالية: تشمل المضاعفات الأخرى النادرة والخطيرة في نفس الوقت لالتهاب اللوزتين ما يلي:
John P. Cunha. Tonsillitis and Adenoiditis Symptoms, Causes, Treatments, and Cure. Retrieved on the 10th of April, 2021, from: https://www.medicinenet.com/adenoids_and_tonsils/article.htm Ann Pietrangelo. Everything You Need to Know About Tonsilliti. Retrieved on the 10th of April, 2021, from: https://www.healthline.com/health/tonsillitis Mayo Clinic.Tonsillitis. Retrieved on the 10th of April, 2021, from: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tonsillitis/symptoms-causes/syc-20378479 Neha Pathak. Tonsillitis. Retrieved on the 10th of April, 2021, from: https://www.webmd.com/oral-health/tonsillitis-symptoms-causes-and-treatments#1 Kristin Hayes. Chronic and Recurrent Tonsillitis: What to Know. Retrieved on the 10th of April, 2021, from: https://www.verywellhealth.com/chronic-and-recurrent-tonsillitis-1191984#chronic-tonsillitis
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.