التهاب التامور

ينتج التهاب شغاف القلب بسبب :

• عدوى فيروسية وهي المسبب في معظم الحالات .
• قد يكون نتيجة أسباب غير معروفة .
• الإصابة بالايدز .
• التهاب المفاصل الروماتويدي .
• ذآب حمامي (الذي هو مرض مناعي ذاتي يسبب اضطرابات في اجهزة الجسم المختلفة) .
• تصلب الجلد (مرض مناعي ذاتي يجعل الجلد و الاوعية الدموية اثخن و ملتهبةً بسبب نشاط الجهاز المناعي المفرط) .
• التهاب الفقار المقسط .
• الفشل الكلوي .
•  قصور الدرقية .
•  التهاب الأمعاء .
•  اصابات الصدر المختلفة . 
•  امراض القلب .
•  بعض الاورام  أو الامراض الوراثية  مثل حمى البحر األبيض املتوسط العائلية .
•  كعرض جانبي للعلاج بالاشعة او لبعض الادوية و خاصة تلك التي تثبط المناعة . 

تظهر علامات و اعراض التهاب شغاف القلب على على النحو التالي:

• الم في الصدر, يزداد عند الاستلقاء، يجعل التنفس اصعب، و يتحسن عند الإنحناء للامام و قد يمتد الى الظهر او الرقبة .
• حمى .
• قشعريرة .
• ضيق نفس .
• صعوبة في البلع .
• تعرق شديد .
• الشعور بالتعب .
• السعال و غالباً ما يكون جافاً .
• تظهر الاعراض بشكل تدريجي اذا كان الالتهاب مزمن اما اذا كان بسبب عدوى فعادة تكون الاعراض السابقة حادة و مفاجئة.

يعتمد الطبيب في التشخيص على:

• اخذ تاريخ المريض .
• الفحص السريري .
• تخطيط كهربية القلب (ECG ) .
• التصوير بالاشعة السينية ( وهنا قد تبين وجود تضخم بالقلب ) . 
• تخطيط صدى القلب .
• فحص بزل التامور (حيث يتم ادخال ابرة معقمة في الغشاء و يتم اخراج السائل الموجود في الداخل و فحصها) .
• فحوصات الدم المخبرية  و هنا من خلالها يتم استبعاد وجود نوبة قلبية ، فحص وظائف القلب ، و تفيد في حال الإصابة بأمراض المناعة الذاتية . 

من الإجراءات العلاجية المتبعة للمرض على:

• ادوية مضادة للالتهاب مثل نابروكسين (Naproxen)، ايبوبروفين (Iburprofen) و بعض الحالات قد يستخدم الطبيب الكولشيسين (Colchicine). 
• قد يقوم الطبيب بعملية بزل التامور( وهو اجرء يلجأ له الطبيب للتخلص من السوائل الزائدة و المتراكمة بواسطة القسطرة) ، او عملية بضع التامور .
• اذا كان السبب هو عدوى بكتيرية قد يوصي الطبيب بمضادات حيوية .

من المضاعفات التي يمكن حدوثها نتيجة الإصابة بالتهاب شغاف القلب :

• تراكم السوائل بين الطبقتين التي تحيط بالقلب ( أو ما يعرف بالإنصباب التاموري) .
• انخفاض في ضغط الدم .
• فشل عضلة القلب الاحتقاني .
• التهاب التامور المضيق ( و هنا حالة نادرة حيث يصاب التامور بندب تمنع عضلة القلب من التمدد اللازم ، و هذا يحتاج لتدخل جراحي ) . 

يعد مآل التهاب شغاف القلب جيد و عادة يتحسن المريض خلال اسابيع قليلة إلى عدة أشهر ، قد تختفي الاعراض كليا و يشفى المريض و يعود لممارسة حياته المعتادة .

1.pericarditis www.patient.co.uk available at Pericarditis | Health | Patient accessed on 1-3-2014 2.pericarditis www.medicinenet.com available at Pericarditis Symptoms, Types, EKG, Causes, Surgery accessed on 1-3-2014