التهاب الفقار التدرني المعروف أيضا باسم مرض بوت، هو واحد من أقدم الأمراض الظاهرة للبشر، بعد أن تم توثيقه في بقايا العمود الفقري من العصر الحديدي في أوروبا والمومياوات القديمة في مصر وساحل المحيط الهادئ في أمريكا الجنوبية. في عام 1779، قدم بيرسيفال بوت، الذي سمي المرض على اسمه، وصفاً كلاسيكياً لمرض السل في العمود الفقري. منذ ظهور العقاقير المضادة للعصيات المسببة للسل وتحسين تدابير الصحة العامة، أصبح مرض السل النخاعي نادراً في البلدان الصناعية، على الرغم من أنه لا يزال يشكل سبباً هاماً للمرض في الدول النامية. من الممكن أن يتسبب تورم العمود الفقري في حدوث اعتلال خطير، بما في ذلك حالات عسر عصبي دائمة وتشوهات شديدة. يمكن للعلاج الطبي أو الاستراتيجيات الطبية والجراحية المشتركة السيطرة على المرض في معظم المرضى. يمكن أن يؤثر السل على العديد من الأنسجة خارج الرئتين بما في ذلك العمود الفقري، وهو نوع من التهاب المفاصل السلي للمفاصل بين الفقرات السفلية والعلوية القطنية هي مناطق العمود الفقري الأكثر تأثراً. الاسم الرسمي لهذا المرض هو التهاب الفقار السلي ويكون أكثر شيوعاً في الأجزاء الصدرية من العمود الفقري.
ينتج مرض بوت عن انتشار داء السل في مواقع أخرى عن طريق الدم، وغالباً ما يكون الرئتين. بعد ذلك تنتشر العدوى من فقرتين متجاورتين إلى مساحة القرص الفقري المجاورة. إذا تأثرت فقرة واحدة فقط، فإن القرص طبيعي، ولكن إذا كان هناك قرصان متصلان، فإن القرص، وهو عديم الأوعية، لا يمكنه تلقي المغذيات ولن يتحمل الانهيارات. في عملية تسمى النخر القاسي يموت نسيج القرص مما يؤدي إلى تضيق العمود الفقري وفي النهاية إلى انهياره وتلفه. وكثيراً ما تتشكل كتلة الأنسجة الرخوة الجافة.
تعتمد أعراض مرض بوت على ما يلي:
اختبار الجلد Tuberculin (مشتق البروتين النقي [PPD]) يظهر نتائج إيجابية لدى 84-95 ٪ من المرضى الذين يعانون من مرض بوت غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. تحدث التغيرات الشعاعية المرتبطة بمرض بوت في وقت متأخر نسبياً. فيما يلي التغيرات الشعاعية المميزة لمرض السل في العمود الفقري العادي: تحاليل الدم
اختبار الجلد Tuberculin
صور الأشعة للعمود الفقري
السيطرة على انتشار عدوى السل يمكن أن تمنع التهاب الفقار السلي والتهاب المفاصل. يمكن للمرضى الذين لديهم اختبار مشتق البروتين النقي إيجابي (ولكن ليس السل النشط) تقليل الخطر عن طريق أخذ الأدوية بشكل صحيح لمنع مرض السل. لعلاج السل بشكل فعال، من الضروري أن يتناول المرضى أدويتهم تماماً كما هو مقرر.
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.