يعد الشعور بالألم في منطقة العجان بعد الولادة الطبيعية أمراً شائعاً، ويختلف الوقت اللازم لشفاء جرح العجان بين امرأة وأخرى اعتماداً على درجة التورم أو الجرح، لكن بشكل عام، كلما كان الشق أو التمزق أعمق، كلما استغرق وقتاً أطول في الشفاء. التمزقات الصغيرة من الدرجة الأولى تشمل الجلد فقط (وليس العضلات)، ويمكن ألا يكون هناك ضرورة للقطب الجراحية، كما أنها تشفى عادةً بسرعة ولا تسبب الكثير من الألم أو الانزعاج.
أما خزع الفرج النموذجي، أو التمزق من الدرجة الثانية، يشمل الجلد والعضلات معاً، وهو يتطلب قطباً جراحية عادة ويستغرق حوالي أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع للشفاء، والقطب الجراحية تنحل لوحدها خلال هذا الوقت ويمتصها الجسم.
تعاني بعض النساء من بعض الألم بعد أسبوع، بينما يستمر هذا الشعور عند بعضهم الآخر لحوالي شهر، وفي حال كان الجرح أو التمزق من الدرجة الثالثة أو الرابعة، وهو جرح أكثر خطورة يمتد حتى المستقيم، قد تعاني المرأة من ألم وانزعاج يمتد لأكثر من شهر.
يمكن أن تحدث هذه التمزقات لأي سيدة لكنها أكثر حدوثاً عند اللواتي خضعن لخزع الفرج. في الأيام الأولى بعد الولادة، قد تعاني المرأة من مشاكل في التبول والتبرز، كما أنها أكثر عرضة لحدوث مشاكل في التحكم بخروج الغازات وحركة الأمعاء (سلس برازي) لمدة أشهر وحتى سنوات. [1,2]
لماذا يحدث ألم في العجان بعد الولادة؟ تسبب الولادة المهبلية ضغطاً كبيراً على العجان (العجان هو الجلد والعضلات الموجودة بين المهبل وفتح الشرج)، الذي يتمدد ليتلاءم مع حجم رأس الطفل عند خروجه من المهبل، وفي حال تمت الولادة الطبيعية دون تمزق، يمكن أن يتورم العجان أو أن يحدث فيه مضض، لكنه سيتحسن تدريجياً خلال أسبوع، أو حتى يوم أو يومين في بعض الأحيان. قد يتمزق العجان عند الولادة، أو قد يقوم الطبيب بإحداث شق جراحي يدعى خزع الفرج أو بضع الفرج، من أجل تشكيل فتحة أوسع ليستطيع رأس الطفل العبور من خلالها. يمكن لتلك الجروح أن تكون مؤلمة جداً عندما تكون في مرحلة الشفاء. [1,2]
سيقوم الطبيب أو الممرضة بإعطاء المريضة توصيات وتعليمات مفصلة عن كيفية العناية بالمنطقة العجانية، ومن التوصيات التي يمكن أن تساعد في ذلك: [1,2,3] اقرأ أيضاً: صحة المرأة بعد الولادة في حال لم تكن المريضة بحاجة للقطب الجراحية، وكانت راغبة في ممارسة الجماع، يمكن المحاولة بعد أسبوعين، حالما يتوقف النزف المهبلي، أما في حال كان لدى المريضة تمزق أو خزع فرج، يجب ان تشفى بشكل كامل لمدة 4 إلى 6 أسابيع بعد الولادة. في حال سمح مقدم الرعاية الصحية بذلك، يمكن ممارسة الجماع عندها بعد الشفاء. [4] اقرأ أيضاً: الجنس والجماع بعد الولادةماذا يمكن أن تفعل المريضة لتخفيف الألم والمساعدة على الشفاء بشكل أسرع؟
متى يمكن ممارسة الجماع مرة أخرى بعد الولادة وحدوث التمزق العجاني؟
هل يمكن منع تمزق منطقة العجان أثناء الولادة؟ في الحقيقة، هناك عدة وسائل يمكن للمرأة الحامل القيام بها لتقليل فرصة تمزق منطقة العجان أثناء الولادة الطبيعية، ويشمل ذلك ما يلي: [1]
[1] Elizabeth Millard. Postpartum perineal pain. Retrieved on the 14th of October, 2022. [2] Karen Pallarito. Postpartum Perineum Pain. Retrieved on the 14th of October, 2022. [3] Victoria Hamilton. What Is Postpartum Perineal Pain? Retrieved on the 14th of October, 2022. [4] Kimberly Holland. What to Expect from Sex After Giving Birth. Retrieved on the 14th of October, 2022.
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.