الورم الانسوليني هو الورم العصبي الصماوي نادر الحدوث، والناشيء في الخلايا الجزيرية البنكرياسية المُنتجة لهرمون الأنسولين وغيره من الهرمونات، والمُتسبب بدوره في انخفاض غلوكوز الدم الحاد، يظهر الورم بشكل منفرد وبحجم صغير عند البالغين، بينما تتعدد البؤر البنكرياسية المتسببة بفرط انتاج الانسولين عند الأطفال نظراً لارتباط اصابتهم بمتلازمة تكون الورم الصماوي المتعدد الخلقي وتتميز 90 % من حالات الورم الانسوليني بكونها حميدة.
ما تزال الأبحاث جارية للكشف عن العوامل المُسببة للاورام العصبية الصماوية ويُعتقد بارتباط الطفرة الجينية في الجين (MEN1) المُثبط لنمو هذا النمط من الأورام.
أعراض الإصابة بالورم الانسوليني:
يعتمد تشخيص الاصابة بالورم الانسوليني على الفحوصات المخبرية والاشعاعية التالية : - الفحص المخبري للكشف عن تركيز الغلوكوز , الانسولين , الببتيد-C والعقاقير الدوائية المؤثرة في مستوى الانسولين في حالة الصيام . - التصوير المقطعي المحوسب ( CT ) والتصوير بالرنين المغناطيسي ( MRI ) والتصوير بالاصدار البوزيتريني ( PET ) للبنكرياس للكشف عن الورم البنكرياسي الداخلي , وفي حال سلبية نتائج هذه الصور يُوصى بالاجراءات التالية : - التنظير الداخلي للبنكرياس . - تصوير الشرايين البنكرياسية . - فحص العينات الوريدية للبنكرياس لمستوى هرمون الانسولين .
يشمل علاج الورم الانسوليني التدخل الجراحي لاستئصال الورم المنفرد او استئصال جزء من البنكرياس في حال تعدد البؤر الورمية ومراعاة الحفاظ على 15 % على الأقل من حجم البنكرياس لضمان افراز الانزيمات الهاضمة بشكل سليم . اما في حالات تكرار الورم الانسوليني يلجأ الطبيب الى استئصال المحتوى الداخلي للبنكرياس بالرغم من تسببه في الاصابة بالسكري والحاجة الى الحقن بالانسولين مدى الحياة . يُوصى بالعقاقير الدوائية في الحالات المرضية الغير مؤهلة للجراحة وتهدف الى السيطرة على تركيز هرمون الانسولين بالاضافة الى مدرات البول للحد من احتباس السوائل في الجسم .
- التفاعلات المزمنة الخافضة للدم . - انتشار الخلايا الورمية . - الاصابة بالسكري عند استصال داخل البنكرياس .
يُعد الورم الانسوليني حميداً في غالبية الحالات ويتحسن مآل الاصابة به بالتدخل الجراحي , الا ان التفاعلات الخافضة لغلوكوز الدم او انتشار الورم لمواقع اخرى في الجسم قد تُهدد حياة المريض .
insulinoma , www.nlm.nih.gov Available at : Insulinoma: MedlinePlus Medical Encyclopedia , Accessed at : 13/03/2013 Insulinoma , www.emedicine.medscape.com Available at : Insulinoma Clinical Presentation: History and Physical Examination, Causes , Accessed at : 13/03/2013
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.