الحمى الراجعة كما يدل الاسم تتميز بنوبات حادة متعاودة من الحمى. وهو مرض إنتاني يسببه نوع مميز من البكترية اللولبية (spirochetes) يعرف بالبوريليا (Borrelia species) تنتقل عن طريق عضات القمل والقراد الحاملة للبكتريا اللولبية.
يكتسب الإنسان العدوى عن طريق لسعات القمل والقراد الحاملة للبكتيريا اللولبية من نوع البوريليا، ومن الممكن أيضاً أن تنتقل إليه العدوى عن طريق نقل الدم الملوث بهذه البكترية اللولبية. كما تحدث أحياناً الإصابة بالعدوى نتيجة لعضة قرد حامل للمرض يعاني من نزيف في اللثة. الإبر الملوثة أيضاً تنقل العدوى، لذا مدمني المخدرات لديهم فرصة أكبر للإصابة بالعدوى. وسُجلت حالات نادرة لانتقال العدوى من الأم المصابة الى الطفل الوليد. ولا تنتقل الحمى الراجعة عن طريق الرذاذ واللعاب والبول والغائط والسائل المنوي.
تنتشر الحمى الراجعة في مختلف دول العالم ما عدا أستراليا ودول غرب المحيط الهادئ، وتستوطن العدوى المنقولة عن طريق القمل السودان وأثيوبيا خصوصاً في موسم المطر. ومن الجدير بالذكر أن عدوى الحمى الراجعة تكثر في مناطق الحروب والمجاعات والمناطق المكتظة وبين اللاجئين والمهاجرين والمشردين.
نسبة الوفيات من الحمى الراجعة المنقولة عن طريق عضات القراد لاتتجاوز 2% بعد الخضوع للعلاج وترتفع لتصل إلى 4% - 10% في حالة عدم العلاج. بينما نسبة الوفيات الناتجة عن الحمى الراجعة المنقولة عن طريق عضات القمل أكبر حيث تبلغ 4% في المرضى الخاضعين للعلاج وترتفع بشكل كبير لتصل الى 40% في حالة عدم الخضوع للعلاج. ويعتقد أن الحمى الراجعة المنقولة عن طريق القراد تسبب مضاعفات أثناء الحمل تؤدي إلى موت الجنين والإجهاض والولادة قبل الأوان.
البورليات الراجعة مجموعة من العوامل التي تنتمي الى فصيلة اللولبيات من رتبة الملتويات التي بؤدي لمظهر سريري واحد .
تسببها ملتويات من جنس البوريليا. ينقلها القمل والقراد، ويشاهد المرض في أمريكا الجنوبية وأفريقيا والهند والشرق الأوسط.وتتراوح الحضانة بن1-15 يوماً وهي في المتوسط أسبوع واحد .
لعقود خلت كان العلاج بالبنسلين والتتراسايكلين هو العلاج الأساسي للحمى الراجعة إذ أن البكتريا المسببة لها مقاومة للفلوروكوينولونات وأدوية السلفا والميترونيدازول والجنتامايسين. ويمكن ملاحظة مدى فاعلية العلاج عن طريق إزالة أو تصفية البكتيريا من الدم. تحتاج الحمى الراجعة المنقولة عن طريق القمل إلى علاج بجرعة منفردة من المضاد الحيوي (تتراسايكلين أو دوكسيسايكلين أو اريثرومايسين للمرضى الذين لا يستطيعون تناول التتراسيكلينات). بينما علاج الحمى الراجعة المنقولة عن طريق القراد يستلزم فترة علاج بالمضادات الحيوية تتراوح بين سبعة إلى عشرة أيام عن طريق الفم، مع خيار العلاج الوريدي للبالغين الذين لم يستجيبوا للعلاج. علاج الأطفال ما دون سن الثماني سنوات والحوامل والمرضعات يتم عن طريق إعطاء ايريثرومايسين لعدم إمكانية صرف التتراسايكلينات.
يتم عن طريق منع الظروف المواتية لإنتشارها (كالاكتظاظ والتشرد) والعناية بالنظافة الشخصية والتخلص من القمل والقراد، والقضاء على الجرذان والقوارض الأخرى الناقلة لبكتريا الحمى الراجعة. ولا يوجد لقاح حالي لمنع الحمى الراجعة.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3725823/
https://www.healthline.com/health/tick-infestations#causes
https://emedicine.medscape.com/article/227272-overview
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.