متلازمة الرجل الأحمر (RMS)، هي أكثر ردود الفعل السلبية الشائعة على دواء فانكومايسين (Vancomycin). وتكون نتيجة لرد فعل الدواء السلبية بدلاً من تفاعل فرط الحساسية بوساطة IgE. يشار إليها أحياناً باسم متلازمة العنق الحمراء، حيث يأتي الاسم من الطفح الأحمر الذي يتطور على الوجه، والرقبة، والجذع للأشخاص المصابين.
يجب على الأشخاص الذين يستخدمون فانكومايسين أن يكونوا على دراية بهذا التفاعل الدوائي المعروف، والوقاية منه، ومعالجته. فانكومايسين هو مضاد حيوي، وغالباً ما يستخدم لعلاج الالتهابات البكتيرية الخطيرة، بما في ذلك تلك التي تسببها المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين، والتي يشار إليها عادة باسم MRSA. يَمنع الدواء البكتيريا من تكوين جدران الخلايا، مما يؤدي إلى موت البكتيريا، وهذا يمنع المزيد من النمو ويوقف انتشار العدوى.
يمكن أن يسبّب فانكومايسين نوعين من تفاعلات فرط الحساسية، متلازمة الرجل الأحمر أو (anaphylaxis). غالباً ما تكون متلازمة الرجل الأحمر مرتبطة بالإعطاء الوريدي السريع للجرعة الأولى من الدواء، وكانت تعزى في البداية إلى شوائب موجودة في مستحضرات الفانكومايسين.
حتى بعد التحسن في نقاء فانكومايسين، لا تزال هناك تقارير عن وجود متلازمة الرجل الأحمر. المضادات الحيوية الأخرى (مثل سيبروفلوكساسين، أمفوتيريسين ب، وريفامبيسين، وتيكوبلانين) أو أدوية أخرى تحفز إطلاق الهيستامين يمكن في بعض الأحيان أن تؤدي إلى متلازمة الرجل الأحمر.
يجب أن يقلل تعاطي الفانكومايسين عن طريق الوريد البطيء من مخاطر تأثيرات الحساسية. يمكن أيضاً إعطاء الفانكومايسين في الحالات التي يكون فيها الشخص يعاني من الحساسية للأنواع الأخرى من المضادات الحيوية مثل البنسلين.
هناك تقارير مختلفة عن حدوث متلازمة الرجل الأحمر، وقد وُجد أنّها تحدث في أي مكان من 5 إلى 50 في المئة من الأشخاص المعالجين بالفانكومايسين في المستشفى. قد لا يتم الإبلاغ دائماً عن حالات معتدلة جداً، مما قد يفسر التباين الكبير.
اعتقد الأطباء في البداية أنّ متلازمة الرجل الأحمر ناجمة عن شوائب في مستحضرات فانكومايسين. خلال هذا الوقت، كان يطلق على المتلازمة في كثير من الأحيان لقب "طين المسيسيبي". ومع ذلك استمرت متلازمة الرجل الأحمر على الرغم من التحسينات الكبيرة في نقاوة مستحضر فانكومايسين. من المعروف الآن أنّ متلازمة الرجل الأحمر تنتج عن تحفيز الخلايا المناعية المحددة في الجسم استجابة للفانكومايسين. هذه الخلايا تسمى الخلايا البدينة، وهي ترتبط بردود الفعل التحسسية. عندما تتحفّز الخلايا المناعية تنتج الخلايا البدينة كميات كبيرة من مركب يسمى الهيستامين، حيث يؤدي الهستامين إلى أعراض متلازمة الرجل الأحمر. عوامل الخطورة
العرض الرئيس لمتلازمة الرجل الأحمر هو طفح أحمر حاد على الوجه والرقبة والجزء العلوي من الجسم. في كثير من الحالات كلما تم إعطاء الدواء بشكل أسرع، كلما زاد احتمال ظهور الطفح الجلدي. في كثير من الحالات يكون التفاعل بعد حقن فانكومايسين خفيفًا لدرجة أنه قد لا يلاحظه أحد. كما يتم ملاحظة عدم الارتياح وأحاسيس الحرق والحكة بشكل متكرر. تتضمن الأعراض الأخرى الأقل شيوعًا ولكنّها أكثر خطورة:
يظهر الطفح عادة خلال 10 إلى 30 دقيقة من بداية العلاج بالفانكومايسين. كما شوهدت ردود فعل متأخرة في الأشخاص الذين كانوا يتلقون حقن الفانكومايسين لعدة أيام.
https://www.healthline.com/health/red-man-syndrome
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482506/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC270616
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.