نوروكسين

علاج الالتهابات البكتيرية. النورفلوكساسين هو مضاد حيوي من عائلة الفلوروكينولون.

يستخدم كثيرا في التهابات المسالك البوبية والتناسلية

النورفلوكساسين  مناسب خاصة لمقاومة التهابات المسالك البولية المعقدة .

يصل  بتراكيز عالية في أنسجة البروستات فهي مناسبة أيضا لعلاج التهاب البروستات.

يستخدم لالتهاب الاحليل أو التهاب عنق الرحم.

اذا كان لديك حساسية من أي عنصر في النورفلوكساسين أو أي مضاد حيوي آخر من عائلة الفلوروكينولون  (على سبيل المثال، الليفوفلوكساسين)

لديك التهاب في الأوتار أو تاريخ من تمزق وتر ناجم عن النورفلوكساسين أو الفلوروكوينولون (على سبيل المثال، الليفوفلوكساسين)

لديك تاريخ من الوهن العضلي الوبيل

كنت تأخذ بعض الأدوية لعدم انتظام نبضات القلب (على سبيل المثال، الأميودارون، بروكاييناميد، كينيدين، السوتالول)أو نتروفورانتوين

اتصل بطبيبك أو توفير الرعاية الصحية على الفور إذا كان أي من هذه تنطبق عليك.

جميع الأدوية قد تسبب آثارا جانبية، ولكن الكثير من الناس لا يعانون من أي آثار جانبية. استشر طبيبك إذا كان أي من هذه الآثار الجانبية الأكثر شيوعا استمرت أو أصبحت مزعجة: الإسهال.

الدوخة.

الصداع.

فقدان الشهية؛ الغثيان.

تقلصات فى المعدة .

القيء. التماس العناية الطبية على الفور إذا كان أي من هذه الآثار الجانبية الحادة حدثت:

ردود فعل تحسسية (طفح؛ احمرار؛ حكة؛ صعوبة في التنفس؛ ضيق في الصدر؛ تورم في الفم والوجه والشفاه أو اللسان)

براز دموي.

ألم الصدر.

البول الداكن أو تغيير في كمية البول.

الإغماء.

 الحمى، القشعريرة، أو السعال غير العادي.

الهلوسة.

طنين في الأذنين أو فقدان السمع

عدم القدرة على التحرك

عدم انتظام ضربات القلب.

آلام المفاصل أو تورمها.

حروق الشمس معتدلة الى شديدة

تغير المزاج  (على سبيل المثال،  القلق والاضطراب والارتباك، والاكتئاب، والأرق)

آلام في العضلات أو ضعفها.

ألم، وجع، احمرار، تورم، أو كدمات في الأوتار

التهاب الحلق المستمر.

احمرار، انتفاخ، تقرح، أو تقشير في الجلد.

تشنجات.

دوخة شديدة

إسهال شديد أو مستمر.

ألم حاد في المعدة أو تقلصات.

ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس

أفكار أو أفعال انتحارية.

كدمات أو نزيف غير عادي.

تعب غير عادي.

عدوى مهبلية.

تغييرات في الرؤية

اصفرار في الجلد أو العينين.

بعض الظروف الطبية قد تتفاعل مع النورفلوكساسين.

أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كان لديك أي الظروف الطبية، لا سيما إذا كان أي من الحالات التالية تنطبق عليك: إذا كنت حاملا، أوتخططين للحمل، أو في حالة الرضاعة الطبيعية

إذا كنت تأخذ أي دواء بوصفة طبية أو من غير وصفة ، أو إعداد عشبي أو مكمل غذائي

إذا كان لديك حساسية من الأدوية والأغذية، أو مواد أخرى

إذا كان لديك التهاب بالمعدة أو مشاكل في الكبد أوالدماغ أو الجهاز العصبي ،أو مشاكل في العضلات (مثل الوهن العضلي الوبيل)، أو زيادة في ضغط شرايين الدماغ أو مرض الزهايمر، أو مشاكل في الأوعية الدموية في الدماغ

أو تاريخ من التشنجات

إذا كان لديك تاريخ من الإسهال الشديد أو المستمر

حساسية الجلد لأشعة الشمس

اذا أصبت بنوبة قلبية مؤخرا أومشاكل في الدم (مثل فقر الدم، انحلال الدم)>

إذا كان لديك تاريخ شخصي أو عائلي من عدم انتظام ضربات القلب (على سبيل المثال، QT طويلة)

مشاكل في القلب (على سبيل المثال، بطء ضربات القلب)

أو انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم

إذا كان لديك تاريخ من مشاكل في المفاصل أو الأوتار ، التهاب المفاصل الروماتويدي.

مشاكل في الكلى أو انخفاض وظيفة الكلى.

زراعة القلب، الكلى، أو زرع الرئة

إذا كنت تأخذ كورتيكوستيرويد (على سبيل المثال، بريدنيزون)

أو تشارك في عمل بدني شاق أو تمارس الرياضة

النورفلوكساسين قد يسبب النعاس والدوار. هذه الآثار قد تكون أسوأ إذا كنت تتناول الكحول أو بعض الأدوية.

لا تقوم  بأداء مهام  غير آمنة تحتاج يقظة حتى تعرف كيف تستجيب لذلك.

أخبر طبيبك أو طبيب الأسنان أنك تأخذ النورفلوكساسين قبل الحصول على أي رعاية طبية، والرعاية في الحالات الطوارئ، أو الجراحة.

تأكد من استخدام النورفلوكساسين لدورة كاملة من العلاج.لأنه يمكن أن تصبح البكتيريا  أقل حساسية لهذا الدواء و غيره من الأدوية.

 أخبر طبيبك إذا حدثت دلائل على وجود عدوى . قد تحتاج  إلى تغيير العلاج .

النورفلوكساسين يعمل فقط ضد البكتيريا. ولكنه لا يعالج الالتهابات الفيروسية (مثل نزلات البرد).

تجنب تناول كميات كبيرة من الطعام أو الشراب التي تحتوي على الكافيين (مثل الشوكولاته والكاكاو والقهوة والكولا والشاي).

إذا واجهت ألم أو تورم في وتر أو ضعف يجب اخبار طبيبك على الفور.

يوصى بتجنب ممارسة الأنشطة المتعبة حتى يسمح لك الطبيب.

مرضى السكري - نورفلوكساسين قد يؤثر على نسبة السكر في الدم. فيجب فحص مستويات السكر في الدم عن كثب. إ

النورفلوكساسين قد يسهل حدوث حرقة الشمس . فتجنب الشمس، والمصابيح الشمسية حتى تعرف كيف تتفاعل مع النورفلوكساسين. و يوصى باستخدام واقيات من الشمس أو ارتداء ملابس واقية إذا كان يستوجب خروجك لأكثر من فترة زمنية قصيرة.

الإسهال الخفيف  شائع مع استخدام المضادات الحيوية. ومع ذلك، قد تحدث نادرا  شكل أكثر خطورة من الإسهال (التهاب القولون الغشائي الكاذب). هذا قد يتطور أثناء استخدام المضادات الحيوية أو في غضون عدة أشهر بعد التوقف عن استخدامه. اتصل بطبيبك على الفور إذا شعرت بآلام في المعدة أو تقلصات، أوإسهال حاد، أو براز دموي .

مشاكل الأعصاب في الذراعين واليدين والساقين، أو القدمين يمكن أن تحدث في الأشخاص الذين يتناولون النورفلوكساسين.

هذه المشاكل العصبية يمكن أن تحدث بعد وقت قصير من بدء النورفلوكساسين ويمكن أن تكون دائمة.

الاتصال بطبيبك على الفور إذا كان لديك أعراض أو مشاكل عصبية (على سبيل المثال، لم تكن قادر على التعامل مع الحرارة أو البرد، تناقص الإحساس باللمس، حرق غير عادي، خدر، وخز، ألم، أو ضعف في الذراعين واليدين والساقين، أو قدم) .

النورفلوكساسين قد يسبب تغيرات في بعض مؤشرات القلب (على سبيل المثال، الكهربائية).

لذا يجب أن يعرف  الطبيب أنك  تستخدم النورفلوكساسين.

الفحوصات المخبرية، بما في ذلك مجموع عدد خلايا الدم والكبد ووظائف الكلى، يمكن أداؤها أثناء استخدام النورفلوكساسين.

ويمكن استخدام هذه الاختبارات لمراقبة حالتك أو للتحقق من أي آثار جانبية.

تأكد من الحفاظ على جميع مواعيد الطبيب والمختبر.

استخدام النورفلوكساسين بحذر لدى المسنين، لأنهم قد يكونوا أكثر حساسية للآثار الجانبية (على سبيل المثال، مشاكل الأوتار) وخاصة إذا ما كانوا  يأخذوا الستيرويدات القشرية (مثل بريدنيزون).

ويمكن أن تكون أيضا أكثر حساسية لآثار أخرى (على سبيل المثال، عدم انتظام ضربات القلب).

وينبغي أن تستخدم النورفلوكساسين مع الحذر الشديد في الأطفال دون سن 18 سنة؛ لأنه لم يتم تأكيد سلامة وفعالية الدواء  في هؤلاء الأطفال.

ويمكن زيادة خطر التعرض لمشاكل في الأوتار لدى الأطفال.

الحمل والرضاعة: إذا أصبحت حاملا، اتصلي بطبيبك. ستحتاجين لمناقشة فوائد ومخاطر اتخاذ النورفلوكساسين بينما كنت حاملا.

ومن غير المعروف ما إذا تم العثور على نسب من النورفلوكساسين في حليب الثدي. لذا لا ينصح بالإرضاع خلال العلاج.

بعض الأدوية قد تتفاعل مع النورفلوكساسين. أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تأخذ أي أدوية أخرى، وخاصة أي مما يلي:

منظمين ضربات القلب (على سبيل المثال، الأميودارون، ديسوبيراميد، كينيدين، السوتالول).

مدرات البول (على سبيل المثال، فوروسيميد، هيدروكلوروثيازيد)

مضادات حيوية مثل ماكرولايد (مثل الاريثروميسين)

والأدوية المستخدمة  لعلاج الاضطرابات النفسية أو المزاجية

 والأدوية التي يمكن أن تؤثر على نبضات القلب، الفينوثيازين (على سبيل المثال، الكلوربرومازين)

أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (على سبيل المثال، أميتريبتيلين)

لأن خطر الآثار الجانبية يزيد، بما في ذلك عدم انتظام ضربات القلب ومشاكل  القلب الأخرى.

استشر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت غير متأكد إذا كان أي من الأدوية الخاصة بك قد تؤثرعلى  ضربات القلب الخاص بك

العقاقير المضادة للالتهابات (المسكنات) (على سبيل المثال، ايبوبروفين) لأن يزيد من خطر الآثار الجانبية، مثل التشنجات

الستيرويدات القشرية (مثل بريدنيزون) تزيد من خطر الضرر على الأوتار

البروبينسيد لأنها قد تزيد من خطر الآثار الجانبية للنورفلوكساسين

النتروفورانتوين لأنه قد يقلل من فعالية النورفلوكساسين

مضادات التخثر (مثل الوارفارين)

والكافيين

كلوزابين

السيكلوسبورين

الميثوتركسات

 مثبطات امتصاص  السيروتونين (اس اس اراي) (على سبيل المثال، الفينلافاكسين)

السلفونيل يوريا (على سبيل المثال، غليبوريد)

اللقاحات الحية  بسبب أن فعاليتها قد تكون انخفضت بنسبة النورفلوكساسين

يخزن النورفلوكساسين على درجة حرارة الغرفة  (25 درجة مئوية).

يسمح بالتخزين لوقت قصير في درجات حرارة تتراوح بين (15 و 30 درجة مئوية).

تخزين بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء.

 لا تجمد.

الحفاظ النورفلوكساسين بعيدا عن متناول الأطفال.

استخدام النورفلوكساسين حسب توجيهات الطبيب. تحقق من الملصق على الدواء للجرعات التعليمات بدقة. خذ النورفلوكساسين عن طريق الفم على الريق  بما لا يقل عن  ساعة قبل أو ساعتين بعد تناول وجبة الطعام أو شرب الحليب أو منتجات الألبان الأخرى.

خذ النورفلوكساسين مع كوب كامل من الماء .

يوصى بشرب كميات كبيرة من السوائل .

لا تأخذ أي منتجات تحتوي على المغنيسيوم أو الألومنيوم أو الكالسيوم أوالحديد أوالزنك  (على سبيل المثال، مضادات الحموضة، كوينابريل والفيتامينات / المعادن)؛ ديدانوزين. سوكرالفات أو البزموت في غضون ساعتين قبل أو ساعتين بعد اخذ النورفلوكساسين.

للتخلص من العدوى  تماما، خذ النورفلوكساسين لدورة كاملة من العلاج  حتى لو كنت تشعر بتحسن في غضون أيام قليلة.

لا تفوت أي جرعة. إذا كنت فوت جرعة من النورفلوكساسين، خذها في اقرب وقت ممكن. الا إذا كان الوقت قريبا لتناول جرعة تالية فتجاوز الجرعة المنسية وعود الى الجدول الزمني المعتاد.

لا تأخذ جرعتين في وقت واحد

اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أي أسئلة قد تكون لديك حول كيفية استخدام النورفلوكساسين.