ميتوكسانترون ايبوي

يستخدم في علاج:

الابيضاض اللالمفاوي الحاد ( الابيضاض النقوي الحاد، و ابيضاض سلائف النِقويات الحاد، و ابيضاض الوحيدات الحاد، و ابيضاض الدم الاحمراري)

سرطان البروستات (سرطان الموثة)،في المراحل المتقدمة و المقاوم للعلاج الهرموني التصلب المتعدد

يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للدواء أو لأي جزء من مكوناته.

من الأعراض الجانبية للعلاج: وذمة، اضطراب النظم حمّى، ألم، التعب أو التوعك، الصداع. ثعلبة، حبرات أو كدمات، اضطرابات في الدورة الشهرية، انقطاع الطمث ارتفاع السكر في الدم التهاب البلعوم / التهاب الحلق ، التهاب الأنف ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الملتحمة ، عدم وضوح الرؤية. غثيان، قيء، إسهال، التهاب الغشاء المخاطي في الفم، فقدان الشهية، فقدان الوزن، الإمساك، نزيف معوي أو معدي، ألم في البطن التهابات المسالك البولية انخفاض كريات الدم البيضاء أو الخلايا الليمفية (انخفاض مناعة الجسم)، انخفاض الهيموغلوبين (فقر دم)، انخفاض الصفائح (نزف أو ظهور كدمات على الجلد) ضعف في العضلات عدوى الجهاز التنفسي العلوي، التهاب الحلق، ضيق في النفس، سعال عدوى، انتان، عدوى فطرية.

تعتمد الجرعات على الورم السرطاني و خطة العلاج المستخدمة. فئة السلامة أثناء الحمل: "دال"؛ لا ينصح باستخدام العلاج خلال فترة الحمل إذ من الممكن أن يلحق الضرر بالجنين، و يجب تجنب حدوث حمل خلال فترة العلاج. الرضاعة:من غير المعروف ما إذا كان الدواء يفرز في حليب الأم في حالة المُرضع، و لكن بسبب آثاره الضارة على جسم الانسان، ينبغي تجنب عملية الرضاعة خلال فترة العلاج. لم تثبت فعالية أو سلامة العلاج في الأطفال دون سن 12 سنة. قد يسبب العلاج تلون إفرازات الجسم (اللعاب أو الدموع أو البول) باللون الأخضر المزرق. السمية القلبية: قد يؤثر العلاج سلبياً على عضلة القلب و وظائفها، خاصة مع ازدياد الجرعة التراكمية (مجموع الكميات التي تلقاها المريض من الميتوزانترون طوال حياته). يجب عمل تخطيط قلب كهربائي و مخطط صدى القلب بشكل دوري لملاحظة أي إعتلال في نشاط عضلة القلب. خطر التسرب: يسبب العلاج في حال تسربه إلى خارج الوريد، تهيجاً و ألماً موضعياً أو التهاب وريدي. قد يتسبب العلاج في ظهور سرطانات الدم الثانوية، خاصة عند استخدامه بالاقتران مع ادوية أخرى مضادة للأورام أو مع العلاج الإشعاعي. قد يسبب العلاج خلل أو اعتلالات في الكبد؛ لذا يجب استعماله بحذر في المرضى المصابين بأمراض الكبد و قياس وظائف الكبد بشكل دوري أو تعديل الجرعة إن لزمت الحالة. إذا كان مستوى البيليروبين في الدم أكثر من 5 مغ / ديسيلتر، فلا يعطى العلاج. قد يسبب العلاج متلازمة تحلل الورم السرطاني؛ و التي تسبب ارتفاع نسبة اليوريا في الدم، يفضل وقاية المريض لحصول مثل هذه الأعراض بإعطائه كميات كافية من السوائل و الألوبيورينول. قد يتسبب العلاج في تثبيطاً شديداً في نخاع العظم قد يتمثل في فقر دم أو هبوط في الناعة أو نقص في صفائح الدم؛ لذا يجب مراقبة المريض و عمل فحوصات للدم بشكل دوري.

السيكلوسبورين قد يزيد من تراكيز الميتوزانترون في البلازما مما يزيد من مخاطر ردود الفعل السلبية. الديجوكسين: يقلل العلاج من امتصاص الديجوكسين و بالتالي على فعاليته الفينيتوين: يقلل الفينيتوين من تركيز الميتوزانترون في الدم مما يقلل من فعاليته، و يقلل الميتوزانترون من امتصاص الفينيتوين من الأمعاء و على تركيزه في الدم مما يزيد من خطر حصول نوبات الصرع. اللقاحات الحية: حالة انخفض مناعة الجسم التي يسببها العلاج تزيد من الاعراض الجانبية للقاح، و قد يسبب تحوله إلى التهاب. الباليمفيرمن يزيد الباليفيرمين من سمية الميتوزانترون بنسبة كبيرة، يجب تجنب تناول الباليمفيرمن خلال الفترة التالية: قبل جرعة الميتوزانترون ب 24 ساعة، و خلال فترة تناول الجرعة، و بعد انتهاء الجرعة ب 24 ساعة. التراستوزوماب قد يزيد من سمية الميتوزانترون على المناعة، خاصة الخلايا العدلية.

يتوفر العلاج على صورة محلول مركز للحقن الوريدي بتركيز 2 مغ / مل

تخزن القوارير الغير مفتوحة في درجة حرارة الغرفة، بين 15 و 25 درجة مئوية، بعد فتحها و استخدامها، يمكن تخزين الكمية المتبقية (الغير مخففة) لمدة تصل إلى 7 أيام في درجة حرارة الغرفة أو يمكن أن تحفظ مبردة لمدة تصل إلى 14 يوما .