ريتورن

• يستخدم في منع حالات الولادة المبكرة لدى الحامل التي ما زالت في الأسبوع 22-37 من فترة الحمل، وليس عندها موانع لاستخدام موانع تقلصات الرحم.
• السيطرة على انقباضات الرحم في حالات الإجهاض.

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• عمر الحامل أقل من 22 سنة.
• فترة الحمل طويلة.
• وجود تشوه خلقي أو كروموسومي معروف لدى الجنين.
• التعرض لإجهاض وشيك وعاجل خلال الثلث الأول أو الثاني خلال فترة الحمل.
• أمراض القلب، أو وجود خطر كبير للإصابة بأمراض القلب.
• الحالات القلبية التي قد تسوء مع استخدام محفزات مستقبلات البيتا الأدرينالية.
• نزيف الرحم.
• نزيف الدم قبل الولادة.
• وجود ضغط على العمود الفقري.

من الأعراض الجانبية لهذا الدواء:

• رجفان أذيني.
• عدم انتظام دقات القلب.
• عدم راحة الصدر.
• انخفاض ضغط الدم الانبساطي.
• خلل في تخطيط القلب.
• احمرار الوجه.
• صدمة قلبية.
• اختلاج الحركة.
• اكتئاب.
• دوخة.
• صداع.
• احساس بدفء موضعي.
• خدران.
• وهن عضلي.
• تعرق شديد.
• توسع الشعيرات.
• انخفاض، أو ارتفاع مستوى سكر الدم.
• انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم.
• ارتفاع مستوى إنزيم الأميليز.
• اضطراب في البطن.
• امساك.
• تضخم في الغدة اللعابية.
• انسداد الأمعاء.
• قيء.
• ارتفاع مستوى الميوجلوبين.
• نقص كريات الدم البيضاء.
• نقص الصفائح.
• قصور الكبد.
• ارتفاع إنزيمات الكبد.
• اصفرار.
• ارتفاع الكرياتين فوسفوكيناز.
• ضيق تنفس.

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• فرط الغدة الدرقية.
• السكري.
• ارتفاع ضغط الدم الرئوي.
• اعتلال عضلي.

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• أدوية السكري.
• الأتوموكسيتين، الجوانيثيدين.
• الأتوسيبان، الدوكسيفيلين.
• أدوية التخدير الاستنشاقية.
• كبريتات المغنيسيوم.
• الأتروبين، الكورتيكوستيريدات،
• مثبطات أوكسيديز أحادي أمين مثل: ايزوكربوكسازيد.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: اميبرامبن.
• مثبطات مستقبلات البيتا٢.
• البيتاهيستين.
• التيديزوليد.
• مدرات البول الثيازيدية مثل: كلوروثيازيد.

في الحالات الحادة:

• يعطى وريدياً 0.5 مغ/ دقيقة ثم تزداد الجرعة بمقدار 0.5 مغ/ دقيقة كل 10 دقائق إلى أن تتوقف التقلصات الرحمية أو حدوث انخفاض بمعدل نبضات القلب لأقل من 120/الدقيقة ونستمر 48 ساعة.
• يمكن استبدال هذا العلاج بإعطاء جرعة 10مغ في العضل، وبعدها 10 مغ أخرى خلال ساعة إن دعت الحاجة، ومن ثم الاستمرار بإعطاء 10-20 مغ كل 3-8 ساعات وذلك لمدة 12-48 ساعة.
• بعد انتهاء 48 ساعة، يستكمل العلاج بجرعة 40 مغ كل 8 ساعات فموياً وذلك قبل نصف ساعة من انتهاء العلاج الوريدي أو العضلي.

يأتي على صورة:

• حقن وريدية تركيز: 50 مغ/ 5 مل.
• أقراص تركيز: 10 مغ.

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

• ينصح باستلقاء المريض على أحد جانبيه الأيسر أو الأيمن عند إعطاء الحقن.
• يمكن إعطاء المحلول في العضل سواء قمنا بتخفيفه أم لا بينما يجب تخفيف المحلول عند إعطاوه وريدياً.
• عند نسيان الجرعة يجب استشارة الطبيب لاتخاذ الإجراء المناسب.