دابوكستين

يستخدم دواء دابوكستين لعلاج القذف المبكر للرجال من سن 18- 64 سنة، والذين ينطبق عليهم ما يأتي: [3]

• القذف خلال أقل من دقيقتين بعد الدخول في معظم المرات، وقبل الرغبة في ذلك.
• الشعور بالضيق والإحباط بسبب سرعة القذف، وتأثيره السلبي على العلاقة الزوجية، مما يسبب انزعاجًا للرجل وشريكته.
• ضعف القدرة على التحكم في توقيت القذف.

تساعد حبوب تأخير القذف دابوكستين على تحسين التحكم في القذف، وتقليل التوتر المصاحب لهذه الحالة، مما ينعكس إيجابيًا على العلاقة الزوجية.

للمزيد: علاج سرعة القذف وضعف الانتصاب بالطرق الطبيعية.

يمنع استخدام دواء دابوكستين في هذه الحالات: [4]

• الحساسية تجاه مادة دابوكستين هيدروكلوريد، أو أي مواد أخرى فعالة في الدواء.
• مشكلات خطيرة في القلب، مثل:
  • قصور القلب.
  • مشكلاتٍ في صمام القلب.
  • اضطرابات نظم القلب.
• تاريخٌ مرضي للإصابة بالهوس أو الإكتئاب الشديد.
• أمراضٌ في الكبد.

يستخدم دابوكستين بحذر تحت إشراف الطبيب فقط في الحالات الآتية: [1][4]

• عدم تشخيص الحالة على أنها قذف مبكر.
• الدوار أو الإغماء بشكلٍ متكرر بسبب هبوط الضغط.
• أمراض القلب.
• اضطرابات نزيف أو تخثر الدم.
• الصرع.
• الاضطرابات النفسية، مثل:
  • الإكتئاب.
  • اضطراب ثنائي القطب.
• أمراض الكلى.
• ارتفاع الضغط في العين (الجلوكوما).
• استخدام أدوية مخدرة، أو منومات، أو مهدئات.
• حساسية أو عدم تحمل بعض المواد السكرية، مثل اللاكتوز.

دابوكستين في الحمل والرضاعة

دواء دابوكستين ليس مخصص للنساء، ولا يُستخدم خلال فترة الحمل أو الرضاعة. [4]

دابوكستين للأطفال وكبار السن

لا يُستخدم دابوكستين للأطفال تحت 18 سنة، أو كبار السن فوق 65 سنة؛ نظرًا لعدم توفر أدلة كافية على سلامته وفعاليته في هذه الفئات العمرية. [4]

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء باستخدام دواء دابوكستين.

يتفاعل دابوكستين بشكلٍ خطير مع بعض الأدوية، منها: [4]

• مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOIs)، مثل موكلوبيميد (Moclobemide)، وفينيلزين (Phenelzine).
• أدوية الاكتئاب، مثل أميتريبتيلين (Amitriptyline)، سيتالوبرام (Citalopram)، فلوكسيتين (Fluoxetine)، سيرترالين (Sertraline).
• أدوية علاج الصداع النصفي (الشقيقة)، مثل التريبتان (Triptans).
• مسكنات الألم القوية، مثل الترامادول (Tramadol).
• الأدوية النفسية، مثل الليثيوم (Lithium) والثيوريدازين (Thioridazine).
• بعض المضادات الحيوية، مثل لينيزوليد (Linezolid).
• بعض الأعشاب والمكملات غذائية، مثل نبتة سانت جون والتربتوفان.

لذا يجب التوقف عن تناول الأدوية السابقة لمدة لا تقل عن 14 يوم قبل تناول أقراص دابوكستين أو الانتظار لمدة 7 أيام بعد التوقف عن استعمال دابوكستين. [4]

ومن الأدوية الأخرى التي تتفاعل مع دابوكستين: [4]

• الأدوية المضادة للفطريات، مثل الكيتوكونازول (Ketoconazole)، والإتراكونازول (Itraconazole).
• الوارفارين (Warfarin) والأسبرين (Aspirin).
• أدوية علاج ضغط الدم، والذبحة الصدرية، وتضخم البروستاتا، وضعف الانتصاب، إذ قد تسبب هبوط ضغط مفاجئ.
• الأدوية الفيروسية، مثل ريتونافير (Ritonavir)، ساكيونافير (Saquinavir)، أتازافير (Atazanavir).
• المهدئات والمنومات.
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل الأيبوبروفين (Ibuprofen).
• بعض المضادات الحيوية، مثل إريثروميسين (Erythromycin)، تيليثرومايسين (Telithromycin)، وكلاريثرومايسين (Clarithromycin).
• أدوية الغثيان.

يؤخذ قرص واحد من دابوكستين بتركيز 30 ملليغرام قبل الجماع بـ 1- 3 ساعات، وإذا لم تكن هذه الجرعة كافية، ولم تُسبب آثارًا جانبية مثل الدوار، فقد يقرر الطبيب زيادتها إلى 60 ملغ. [1]

مع ذلك، يجب تجنب تناول أكثر من قرص واحد من دابوكستين خلال 24 ساعة، ولا يُستخدم بشكل يومي منتظم، بل فقط عند الحاجة قبل الجماع. [1]

يتوفر دواء دابوكستين على شكل أقراص مغلفة بجرعتين:

• أقراص دابوكستين 30 ملليغرام.
• أقراص دابوكستين 60 ملليغرام.

تحفظ أقراص دابوكستين في مكان جاف، بدرجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية، بعيداً عن متناول الأطفال. [3]

يوصى باتباع النصائح الآتية عند تناول أقراص دابوكستين: [3]

• يمكن تناول دابوكستين مع الطعام أو قبله.
• تناول القرص كاملاً مع كوب ماء كبير.
• عدم أخذ الدواء في حال المعاناة من الجفاف، حيث يزيد ذلك من خطر الدوخة أو الإغماء، ويمكن أن يحدث الجفاف في حال:
  
  • عدم شرب الماء لمدة 4- 6 ساعات.
  • التعرق لفترة طويلة.
  • الإصابة بالحمى، أو الإسهال أو القيء.
• يجب تجنب شرب الكحول، لأنه يزيد الأعراض الجانبية لهذا الدواء، وأهمها فقدان الوعي، أو الإغماء.
• تجنب النهوض بسرعة بعد الجلوس أو الاستلقاء لفترة طويلة؛ حتى لا يحدث شعور الدوخة المفاجئ.
• يجب الاستلقاء فوراً في حال الشعور بالدوخة، أو فقدان الوعي، أو الإحساس بالدوار عند الوقوف، بحيث يكون الرأس في مستوى أسفل من باقي الجسم، أو الجلوس ووضع الرأس بين الركبتين حتى التحسن.
• تجنب القيادة أو تشغيل الآلات، أو القيام بأنشطة تتطلب تركيز حاد؛ لأن الدواء قد يسبب دوخة أو نعاس لدى بعض الأشخاص.
• تجنب شرب عصير الجريب فروت خلال 24 ساعة قبل تناول دابوكستين؛ لأنه قد يزيد من تركيز الدواء في الجسم.