دليلك إلى التطعيمات الاساسية للاطفال في السنة الأولى

تمنح التطعيمات الأساسية للأطفال ضد الأمراض والأوبئة المختلفة، حيث تساعد جهاز المناعة لدى الطفل على التعرف على الميكروبات ومكافحتها عند دخولها الجسم. نقدم لك تالياً دليلك الشامل إلى مطاعيم الاطفال في السنة الأولى.

يتوفر لدى كل دولة برنامج تطعيم وطني يتضمن جدول المطاعيم الأساسية للأطفال وموعد تلقي هذه المطاعيم. توفر وزارة الصحة الأردنية التطعيمات الأساسية للأطفال بشكل مجاني لجميع المقيمين داخل الأردن، وتعطى بحسب الجدول الزمني التالي:

تطعيمات بعد الولادة مباشرة

في أقرب وقت بعد الولادة، أي عند مراجعة طفلك الأولى للمركز الصحي، يعطى المطاعيم التالية:

مطعوم التدرن BCG

مطعوم التدرن هو أول المطاعيم الأساسية للأطفال وأهم مطاعيم الأطفال في السنة الأولى التي سيتلقاها طفلك، ويعطى بهدف الوقاية من مرض السل الناتج عن عدوى بكتيرية. تصيب عدوى السل الرئتين، وقد تنتشر في مختلف أجهزة الجسم مسببةً مضاعفات خطيرة مثل التهاب السحايا.

طريقة إعطاء المطعوم: يعطى مطعوم السل على شكل حقنة عضلية في منطقة أعلى الذراع.

أعراض المطعوم الجانبية: لا يسبب المطعوم أي آثار جانبية خطيرة، ولكنه قد يتسبب بألم بسيط في منطقة الحقن.

تطعيمات عمر شهرين

على عمر شهرين، أي عند إتمام طفلك 61 يوماً، يعطى الجرعة الأولى من المطاعيم التالية:

مطعوم شلل الأطفال (IPV)

يعطى مطعوم شلل الأطفال للوقاية من مرض شلل الأطفال الناتج عن عدوى فيروسية والتي تسبب شللاً مؤقتاً أو دائماً. يعطى المطعوم على ثلاث جرعات يفصل بين كل جرعة وأخرى مدة ثلاثين يوماً، ويجب أن تؤخذ الجرعات الثلاثة كاملة ليحقق المطعوم فعاليته القصوى.

طريقة إعطاء المطعوم: يعطى مطعوم شلل الأطفال على شكل حقنة عضلية في منطقة أعلى الذراع أو الفخذ.

أعراض المطعوم جانبية: قد يتسبب المطعوم بألم واحمرار في مكان الحقن.

المطعوم الثلاثي البكتيري (DaPT)

يعطى المطعوم الثلاثي للوقاية من الدفتيريا، السعال الديكي اللاخلوي، والكزاز. الدفتيريا هي عدوى بكتيرية تصيب الجهاز التنفسي وتسبب مضاعفات شديدة قد تصل إلى الوفاة، أما الكزاز فينتج عن عدوى لبكتيريا تعيش في التربة وتصيب الجهاز العصبي مسببةً تشنج وانقباض العضلات. السعال الديكي هو مرض معدي يؤدي لنوبات سعال شديدة وقد ينتهي بالتهاب الصدر، والتشنجات، والوفاة.

طريقة إعطاء المطعوم: يعطى المطعوم الثلاثي على شكل حقنة عضلية في منطقة أعلى الذراع أو الفخذ.

أعراض المطعوم الجانبية: قد يتسبب المطعوم بأعراض جانبية طفيفة مثل ارتفاع درجة الحرارة، واحمرار وألم في منطقة الحقن، وانزعاج الطفل، وبكائه، وتقيؤه. قد تظهر هذه الأعراض خلال الأيام الثلاث الأولى من أخذ المطعوم ولكن سرعان ما تختفي من تلقاء نفسها.

مطعوم المستدمية النزلية نوع (ب)

المستدمية النزلية هي أحدى أنواع البكتيريا التي تغزو جسم الإنسان مسببةً التهاب سحايا الدماغ، والتهاب الرئة، والتهاب لسان المزمار. يعمل مطعوم المستدمية النزلية على إكساب الطفل مناعة ضد هذا النوع من البكتيريا، ويعطى على ثلاث جرعات يفصل بين كل جرعة والجرعة التي تليها شهر واحد.

طريقة إعطاء المطعوم: يعطى مطعوم المستدمية النزلية على شكل حقنة عضلية في منطقة أعلى الذراع أو الفخذ.

أعراض المطعوم الجانبية: قد يتسبب المطعوم بألم واحمرار في مكان الحقن.

مطعوم التهاب الكبد الوبائي نوع (ب)

يعطى مطعوم التهاب الكبد الوبائي نوع (ب) على ثلاث جرعات للوقاية من عدوى التهاب الكبد الوبائي الفيروسي نوع (ب). جدير بالذكر أن مطعوم التهاب الكبد نوع (أ) غير مدرج ضمن برنامج التطعيم الوطني الأردني.

طريقة إعطاء المطعوم: يعطى مطعوم التهاب الكبد الوبائي نوع ب على شكل حقنة عضلية في أعلى الذراع.

أعراض المطعوم الجانبية: قد يسبب المطعوم ألماً في موضع الحقن، وارتفاعاً طفيفاً في درجة الحرارة، ونوبات من بكاء الطفل وانزعاجه.

مطعوم الروتا فيروس

يعطى مطعوم الروتا فيروس للوقاية من فيروس روتا الذي يسبب الإسهال و الالتهاب المعدي المعوي، ويعطى على ثلاث جرعات يفصل بين كل جرعة والجرعة التي تليها شهر واحد.

طريقة إعطاء المطعوم: يعطى مطعوم الروتا فيروس على شكل قطرات تؤخذ عبر الفم.

أعراض المطعوم الجانبية: قد يرافق مطعوم الروتا فيروس إسهال وقيء خفيفين، كما قد يتسبب بانزعاج أو بكاء الرضيع.

تطعيمات عمر ثلاثة أشهر

على عمر ثلاثة شهور، أي عند إتمام طفلك 91 يوماً، يعطى المطاعيم التالية:

• الجرعة الثانية من مطاعيم الشهر السابق، وهي:
  • مطعوم شلل الأطفال (IPV).
  • المطعوم الثلاثي (DaPT).
  • مطعوم المستدمية النزلية نوع (ب).
  • مطعوم التهاب الكبد الفيروسي نوع (ب).
  • مطعوم الروتا فيروس.
• الجرعة الأولى من مطعوم الشلل الفموي (OPV).

يعطى مطعوم الشلل الفموي للوقاية من فيروس شلل الأطفال الذي غالباً ما يصيب الأطفال تحت عمر 5 سنوات. ينتقل فيروس شلل الأطفال عبر الفم عند تناول الطعام الملوث به، ومن ثم يتكاثر في الأمعاء ويصيب الجهاز العصبي مسبباً الشلل والوفاة. يعطى المطعوم على ثلاث جرعات، حيث يفصل بين الجرعتين الأولى والثانية شهر، وبين الجرعتين الثانية والثالثة  خمسة شهور.

طريقة أخذ المطعوم: يعطى مطعوم شلل الأطفال الفموي على شكل قطرات تؤخذ عبر الفم.

أعراض المطعوم الجانبية: لا يوجد أعراض جانبية شائعة لمطعوم الشلل الفموي.

تطعيمات عمر أربعة أشهر

على عمر أربع شهور، أي عند إتمام طفلك 121 يوماً، يعطى المطاعيم التالية:

• الجرعة الثالثة من مطاعيم الشهر السابق، وهي:
  • مطعوم شلل الأطفال (IPV).
  • المطعوم الثلاثي (DaPT).
  • مطعوم المستدمية النزلية نوع (ب).
  • مطعوم التهاب الكبد الفيروسي نوع (ب).
  • مطعوم الروتا فيروس.
• الجرعة الثانية من مطعوم الشلل الفموي (OPV).

تطعيمات عمر تسعة أشهر

على عمر تسع شهور، يعطى طفلك المطاعيم التالية:

• الجرعة الأولى من مطعوم الحصبة

يعطى مطعوم الحصبة للوقاية من الإصابة بالفيروس المسبب لعدوى الحصبة، حيث يعطى منفرداً في الجرعة الأولى ومن ثم ضمن المطعوم الفيروسي الثلاثي للجرعتين التاليتين.

طريقة إعطاء المطعوم: يعطى المطعوم على شكل حقنة تحت الجلد.

أعراض المطعوم الجانبية: قد يسبب مطعوم الحصبة طفحاً جلدياً وارتفاعاً طفيفاً في درجة حرارة الطفل.

2. الجرعة الثالثة من مطعوم الشلل الفموي (OPV)

تطعيمات عمر سنة

على عمر سنة واحدة، يعطى طفلك المطاعيم التالية:

المطعوم الثلاثي الفيروسي (MMR)

يقي المطعوم الثلاثي ضد العدوى الفيروسية المسببة للحصبة، والحصبة الألمانية، والنكاف، والتي تسبب مضاعفات خطيرة مثل التهاب السحايا والصمم. يعطى مطعوم (MMR) على جرعتين يفصل بينهما ستة شهور.

طريقة إعطاء المطعوم: يعطى المطعوم الثلاثي الفيروسي على شكل حقنة تحت الجلد.

أعراض المطعوم الجانبية: قد يسبب المطعوم ارتفاعاً طفيفاً في درجة الحرارة، وحصبة طفيفة غير معدية تستمر يوماً أو يومين، ونكاف طفيف غير معد يستمر لمدة يومين أو ثلاثة.

تطعيمات عمر ثمانية عشر شهراً

على عمر ثمانية عشر شهراً، يعطى طفلك المطاعيم التالية:

1. الجرعة المدعمة من مطعومي الشلل والدرن (DPT).
2. الجرعة الثانية من المطعوم الثلاثي الفيروسي (MMR).

كيفية التعامل مع الأعراض الجانبية التطعيمات الاساسية للاطفال

كأي من الأدوية الأخرى، لا تخلو التطعيمات الأساسية للأطفال من بعض الآثار الجانبية الطفيفة والتي تم ذكرها سابقاً. يمكنك التعامل مع هذه الأعراض الجانبية على النحو التالي:

• في حال حدوث ارتفاع طفيف في درجة الحرارة (أكثر من 37,5 درجة مئوية) خلال اليوم الأول من أخذ المطعوم، يمكن التخفيف من طبقات ملابس الطفل والحرص على إعطائه كميات كافية من السوائل.

يمكنك إعطاء طفلك أحد الأدوية الخافضة للحرارة المخصصة للرضع والأطفال، مثل شراب الباراسيتامول. تجنبي إعطاء الأسبرين للأطفال تحت عمر 12 سنة.

• احرصي على مراجعة الطبيب إذا ارتفعت درجة الحرارة أكثر من 40 درجة مئوية.
• تجنبي وضع الطفل في حوض الاستحمام لخفض حرارته أو توجيه مروحة الهواء نحوه.
• قد تتسبب معظم التطعيمات الأساسية للأطفال بنوبات بكاء للطفل لا تستمر طويلاً. احرصي على التواصل مع الطبيب إذا استمرت نوبة البكاء لأكثر من ثلاث ساعات، أو إذا رافق المطعوم بكاء حاد ومرتفع يستمر لأكثر من ساعة.
• في بعض الحالات النادرة، قد يكون لدى الطفل حساسية لأحد التطعيمات الأساسية للأطفال أو مكوناتها تظهر على شكل طفح جلدي. غالباً ما تظهر الحساسية خلال دقائق من إعطاء المطعوم، مما يعني أن الفريق الطبي سيكون متواجداً للتعامل معها.
• احرصي على التواصل مع الطبيب في حال حدوث طفح جلدي خلال أسبوع إلى أسبوعين من مطعوم الحصبة واستمراره أكثر من أربعة أيام.
• تحدثي مع الطبيب أو طاقم التمريض حول أي مخاوف لديك حول التطعيمات الأساسية للأطفال وآثارها الجانبية.
• على عكس الشائعات، لا تسبب التطعيمات الأساسية للأطفال مرض التوحد لدى الأطفال ولا تزيد من خطر الإصابة به. 

الإجراءات الواجب القيام بها في حال التخلف عن موعد المطعوم

الإجراءات الواجب القيام بها في حال التخلف عن موعد المطعوم كالتالي:

• يعتبر الطفل متخلفاً عن أخذ المطعوم عند مضي شهر أو أكثر عن الموعد المقرر له حسب الجدول الوطني للتطعيم دون تلقي المطعوم.
• احرصي على مراجعة المركز الصحي في أقرب وقت في حال التخلف عن أخذ المطعوم في موعده. سيتم إعطاء الطفل مطاعيمه حسب تعليمات وزارة الصحة للأطفال المتخلفين عن المطعوم، وسيتم جدولة التطعيمات الأساسية للأطفال اللاحقة وفقاً لذلك.
• عند التخلف عن الجرعة الثانية أو الثالثة لمطعوم ما، يتم استكمال الجرعات المقررة دون الحاجة إلى إعادة الجرعات السابقة، أياً كانت المدة الزمنية الفاصلة بينهما.
• احرصي على إكمال كافة الجرعات المقررة لطفلك في دفتر التطعيمات الاساسية للاطفال، حيث أن الفعالية القصوى للمطاعيم ذات الجرعات المتعددة لا تتحقق سوى بأخذ الجرعات كاملة.

موانع أخذ التطعيمات الاساسية للاطفال

قد تتعارض بعض الحالات المرضية لدى الطفل مع التطعيمات الأساسية للأطفال التي سيتلقاها، ولذا من المهم إخبار الطبيب عن أي أمراض أو مشاكل صحية لدى طفلك، بالإضافة إلى أية أدوية أو علاجات يتلقاها حالياً. تنقسم موانع التطعيم إلى:

• موانع تتطلب تأجيل المطعوم، و في هذه الحالة سيقوم الطبيب بتأجيل موعد المطعوم إلى حين اختفاء الموانع مثل:
  • الارتفاع الشديد في درجة الحرارة.
  • المرض الشديد.
  • نقل الدم أو البلازما أو الأجسام المناعية للطفل، حيث يؤجل مطعوم الحصبة أو المطعوم الثلاثي (MMR) ثلاثة شهور.
  • العلاج بأدوية الكورتيزون، والذي يستدعي تأجيل التطعيمات الاساسية للاطفال الحية الموهنة بسبب تثبيط هذه الأدوية للمناعة. يحدد الطبيب فترة التأجيل وفقاً لجرعة الكورتيزون ومدة العلاج.
• موانع تتطلب عدم إعطاء المطعوم، والتي إن وجدت فلا يعطى المطعوم للطفل:
  • إصابة الطفل بأمراض نقص المناعة مثل الإيدز، أو الأمراض التي تضعف جهاز المناعة مثل السرطان، أو تعاطي أدوية مثبطة للمناعة، حيث يمنع إعطاء التطعيمات الأساسية للأطفال الحية الموهنة في هذه الحالات.
  • حدوث صدمة حساسية للمطعوم في أول مرة يؤخذ فيها.