الإجهاض المنذر (بالإنجليزية: Threatened Abortion)، أو الحمل المهدد بالإجهاض، هي حالة تتمثل بوجود مؤشرات تدل على احتمالية حدوث الإجهاض خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، مثل حدوث النزيف المهبلي الذي يصاحبه أحياناً تقلصات وألم في البطن، دون استيفاء المتطلبات الأخرى لتشخيص الإجهاض التلقائي.
ما هو الاجهاض المنذر ؟ تعرف منظمة الصحة العالمية اجهاض منذر على أنه إفرازات مهبلية دموية مرتبطة بالحمل أو نزيف صريح خلال النصف الأول من الحمل دون حدوث توسع لعنق الرحم. تعاني حوالي 25% من النساء الحوامل من النزيف المهبلي خلال الثلث الأول والثاني من الحمل، وتصل حوالي 50% منهن إلى حالة الإجهاض الفعلي.
لم يتوصل الطب حتى الآن إلى أسباب الإجهاض المنذر، لكن أشارت الإحصائيات أن حوالي نصف حالات الاجهاض المنذر تحدث بسبب وجود تشوهات في كروموسومات الجنين (بالإنجليزية: Chromosomal Abnormalities)، مثل متلازمة داون، أو متلازمة إدوارد، أو متلازمة باتاو (بالإنجليزية: Patau's Syndrome). كما تشيع حالات الحمل المهدد بالإجهاض بشكل أكبر في النساء اللواتي تعرضن للإجهاض سابقاً، واللواتي ينجبن أطفالاً في عمر كبير، أي فوق 35 عاماً. من أسباب الإجهاض المبكر أيضاً: العوامل التي تزيد من فرصة حدوث اجهاض منذر : اقرأ أيضاً: ما هي طرق حساب الحمل بعد الإجهاض؟
أما بالنسبة لـ "ماهي أعراض الإجهاض المنذر؟" فتشمل الأعراض على ما يلي: لا تختلف علامات الإجهاض المنذر في الشهر الأول عن اعراض الاجهاض المنذر في الشهر الثاني أو غيره، وعند ظهور أي من أعراض وعلامات الإجهاض المنذر المذكورة أعلاه، يجب مراجعة قسم الطوارئ والاتصال بالطبيب المختص على الفور. اقرأ أيضاً: ما علامات الإجهاض في الشهر الثاني من الحمل؟علامات الإجهاض المنذر
في حال حدوث نزيف مهبلي أو في حال الشعور بألم حاد في أسفل البطن أو أسفل الظهر، ينبغي على الحامل مراجعة الطبيب فوراً للتحقق من احتمالية الاجهاض المنذر. لتشخيص الاجهاض المنذر، يقوم الطبيب بفحص منطقة الحوض، والمهبل، وعنق الرحم، وذلك للبحث عن مصدر النزيف، والتحقق من سلامة الكيس الأمينوسي حول الجنين. يطلب بعض الأطباء كذلك فحص الموجات فوق الصوتية للمهبل لمراقبة نبض الجنين ونموه، وللمساعدة في تحديد مقدار وخطورة النزيف. يطلب الطبيب أيضاً التحاليل التالية: اقرأ أيضاً: طرق تثبيت الحمل
لا يمكن وقف أو حل الإجهاض المنذر في كثير من الأحيان، ولكن قد يقترح الطبيب بعض الطرق لتقليل خطر حدوث الإجهاض الفعلي. طريقة علاج الإجهاض المنذر: أما عن علامات توقف الإجهاض المنذر، فهي تختلف باختلاف الأعراض التي عانت منها المريضة في البداية، وتشمل عادة توقف النزيف. تتساءل الأمهات كذلك "متى يزول خطر الإجهاض المنذر؟"، إلا أن الطبيب المختص هو وحده من يحدد ثبات الحمل ونسبة حدوث إجهاض منذر في المستقبل، حيث غالباً ما يتوقف الإجهاض بعد أسبوعين، وتتراوح مدة الإجهاض المنذر من ساعات إلى عدة أسابيع، والتي غالباً ما تحدث خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، ويتوقع أن تقل احتمالية الإجهاض المنذر في الشهر الرابع وما بعده. اقرأ أيضاً: العامل الرايزيسي وعلاقته بالحمل
لا يمكن الوقاية من الإجهاض المنذر، ولكن يمكن تقليل فرص حدوثها باتخاذ الاحتياطات التالية:مدة الإجهاض المنذر
تعتمد خطورة الإجهاض المنذر على المضاعفات التي تلحق به، وقد ينتج عن الحمل المهدد بالإجهاض الإصابة بفقر الدم بسبب النزيف. يزيد النزيف من تدهور الوضع الصحي للحامل، وفي بعض الحالات قد ينصح الطبيب بإجراء نقل الدم من أجل إعادة مستويات الحديد إلى الحالة الطبيعية. قد يكون الحل الأخير هو إجهاض المرأة للمحافظة على سلامتها، مما يؤدي إلى اضطرابات جسدية ونفسية لها. حقيقة، يعتمد الاجهاض المنذر بالدرجة الأولى على نسبة توسع عنق الرحم، والتصاق الجنين بالرحم، ومستويات الهرمونات في الدم، أي أن وجود خلل في أي من ذلك يعرض الجنين لخطر الإجهاض. ولذلك يحرص الطبيب على معاينة الكيس الأمينوسي المحيط بالجنين فور وصول المريضة للطوارئ.هل الاجهاض المنذر خطر؟
هل الاجهاض المنذر يؤثر على الجنين؟
تلد معظم النساء أطفالاً أصحاء حتى بعد التعرض لخطر التهديد بالإجهاض، حيث أن 50 % من النساء اللاتي تعرضن للإجهاض المبكر لا يجهضن فعلياً، وحتى إن أجهضن، فإن احتمالية نجاح الحمل في المستقبل تكون عالية، وهي من علامات توقف الإجهاض المنذر. من الممكن أن تؤثر حالة التهديد بالإجهاض على الأم عاطفياً وتسبب لها القلق، والاكتئاب، والإجهاد غير المبرر أثناء الحمل. بالتالي، قد تحتاج المرأة للأشخاص الذين يقدمون لها الدعم العاطفي والمعنوي مثل الزوج أو الأصدقاء، وتشجيعها على طلب المشورة الطبية إذا لزم الأمر. اقرأ أيضاً: اكتئاب ما بعد الولادة وتدابيره العلاجية
MIchelle Mouri et al. Threatened Abortion. Retrieved on the 30th of June 2021, from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430747/ Jaime Herndon. Threatened Abortion (Threatened Miscarriage). Retrieved on the 30th of June 2021, from: https://www.healthline.com/health/miscarriage-threatened Mahak Arora. Threatened Abortion – Reasons، signs & treatment. Retrieved on the 30th of June 2021, from: https://parenting.firstcry.com/articles/threatened-abortion/
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.