تعتبر المرأة الحامل معرضة أكثر من غيرها للإصابة بمختلف أنواع الأمراض فيؤثر عليها وعلى صحة جنينها ، وتعتبر الحمى المالطية وتعرف أيضاً بحمى المالطا أو داء البروسيلا إحدى الأمراض التي من الممكن أن تصاب بها المرأة الحامل وتؤثر سلباً على الجنين.
تعتبر الحمى المالطية مرض حيواني المنشأ الناجمة عن نوع من أنواع البكتيريا تسمى بروسيلا ،فتنتقل هذه البكتيريا من الحيوان إلى الإنسان ، تتمركز هذه البكتيريا في الأبقار ، الأغنام ، الماعز ، الكلاب ، الخنازير .
يكمن السبب الرئيسي في الانتكاس التوقف عن تناول الدواء وعدم إتمام فترة العلاج 45 يوماً، وتوجد أسباب أخرى مثل استخدام دواء واحد بدلاً من أكثر من دواء، أو مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية. الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالحمى المالطية:
ما هي أسباب الانتكاس وتكرر الحمى المالطية عند الحامل؟
عادة ما تكون الأعراض العامة للحمى المالطية تشبه أعراض الإنفلونزا. لذلك ليس من السهل تمييز الحمى المالطية من غيرها.وعادة تظهر الأعراض في غضون خمسة إلى 30 يومًا بعد ملامسة البكتيريا. ومن هذه الأعراض: قد تصنف المرحلة السريرية للمرض وفقاً لمدة ظهور الأعراض ؛ فإذا كانت أقل من 8 أسابيع تصنف الحمى على أنها شديد، من 8 أسابيع إلى سنة تحت الشديد، فوق السنة مزمن.
من خلال إجراء الفحص السريري واختبارات للدم لتشخيص العدوى وتحديد نوع البروسيلا، وسوف يقوم الطبيب بإجراء الفحوصات إذا كنت تشكي من المضاعفات التالية:
عندما يتم علاج النساء الحوامل المصابات بالحمى المالطية مبكراً بمضادات الميكروبات قبل حدوث النزيف المهبلي، فإن معظمهن يلدن بشكل طبيعي وفرصة الشفاء تكون عالية وتكون النتائج السلبية أقل إذا تمت عملية العلاج في أقل من أسبوعين من ظهور الأعراض. المشكلة تكمن بأن معظم المضادات الحيوية تمر عبر المشيمة ولا يمكن إعطائها للمرأة الحامل لأن نسبة ضررها أعلى من نسبة المعالجة. ولكن يوجد أدوية مخصصة لعلاج الحمى المالطية خلال فترة الحمل وتستمر عليها الحامل مدة 45 يوماً (4-6 أسابيع ) للشفاء التام ؛في حال عدم إكمال 45 يوماً يحدث انتكاس، ( الريفامبيسين، الماكروليدات، أمينوغليكوزيدات ) تعد من الأدوية الآمنة نسبياً ولا يسبب خطورة على الأم أو على الجنين ولكن هذه الأدوية تصرف فقط عن طريق استشارة الطبيب ويجب عدم تناول أي دواء دون الرجوع إلى الطبيب المختص.
وهناك بعض الأدوية المخصصة لعلاج الحمى المالطية ولكن ليست للحمى المالطية لدى الحامل من أهمها :
بما أن الحمى المالطية بكتيريا تنتقل من الحيوان إلى الإنسان، فإن المرأة الحامل إذا أصيبت بها تنقلها إلى جنينها عبر المشيمة ولكن ليس شرط أن تنقلها، ويمكن للمرأة المرضعة رضاعة طبيعية المصابة بالحمى المالطية أن تنقل البكتيريا إلى جنينها عبر الحليب.كيف تنتقل الحمى المالطية إلى الجنين؟
ما هي النتائج السلبية المترتبة على إصابة الحامل بالحمى المالطية؟
1Brucellosis in pregnancy: clinical aspects and obstetric outcomes Volume 38, September 2015, Pages 95-100 from https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1201971215001654 2.(Brucellosis: Symptoms and Treatment - WebMD)from Clinical Infectious Diseases, Volume 32, Issue 8, 15 April 2001, Pages 1172–1177,from https://academic.oup.com/cid/article/32/8/1172/478498
International Journal of Infectious Diseases
https://www.webmd.com/a-to-z-guides/brucellosis-symptoms-treatment#1
3. Brucellosis in Pregnant Women
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.