يشير السرطان (بالإنجليزية: Cancer) إلى عدد كبير من الأمراض التي تتميز بتطور الخلايا غير الطبيعية وانقسامها بشكل خارج عن السيطرة (بالإنجليزية: Uncontrolled Division)، لديها القدرة على اختراق وتدمير أنسجة الجسم الطبيعية، فضلا عن قدرتها على الإنتشار إلى جميع أنحاء الجسم. يعد مرض السرطان أحد أخطر الأمراض على مستوى العالم، لكن أدى تطور فحوصات وعلاج هذا المرض في الآونة الأخيرة إلى تحسن الحالات بمعدل جيد.
ولأن السرطان يعتبر من الأمراض الخطيرة، فقد ازدادت أهمية الفحوصات والإجراءات التي تساعد في تشخيصه، ومن هنا تأتي أهمية فحوصات الدم السرطانية (بالإنجليزية: Cancer Blood Tests) في حال الاشتباه بوجوده. قد يطلب الطبيب إجراء بعض فحوصات الدم أو بعض الفحوصات المخبرية الأخرى مثل تحليل البول (بالإنجليزية: Urine Analysis) أو تحليل خزعة (بالإنجليزية: Biopsy) من المنطقة المتوقع إصابتها بالسرطان. لا يمكن الاعتماد على فحوصات الدم فقط لتأكيد الإصابة بالسرطان، باستثناء بعض الحالات. لكنها تفيد في توضح حالة الجسم الداخلية.
تستخدم الفحوصات في تحديد وجود أو عدم وجود علامات الأورام في الجسم، يمكن أن تظهر نتائج الفحوصات وجود بعض المواد أو البروتينات التي تنتج عن وجود السرطان، فضلا عن أهمية فحوصات الدم في توضيح مدى قدرة الأعضاء على أداء وظائفها بشكل سليم، ومدى تأثرها بوجود المرض.
فيما يلي بعض أنواع فحوصات الدم المستخدمة في تشخيص السرطان:
يعد فحص تعداد الدم الشامل (Complete Blood Count or CBC) أحد اكثر الفحوصات المطلوبة في كثير من الحالات المرضية، يظهر هذا الفحص تعداد كامل لخلايا الدم بأنواعها الحمراء (بالإنجليزية: Red Blood Cells)، البيضاء (بالإنجليزية: White Blood Cells)، والصفائح الدموية (بالإنجليزية: Platelets). يشير الإرتفاع في عدد هذه الخلايا بنسبة معينة أو وجود خلايا غير طبيعية إلى احتمال الإصابة بالسرطان، يتأكد الطبيب من حدوث الإصابة بفحص خزعة من نخاع العظم (بالإنجليزية: Bone Marrow Biopsy).
يعد فحص الترحيل الكهربائي لبروتينات الدم (بالإنجليزية: Protein Electrophoresis) من الفحوصات الهامة للكشف عن بعض بروتينات جهاز المناعة التي ترتفع عند الإصابة بالسرطان، مثل السرطان النخاعي المتعدد (بالإنجليزية: Multiple Myeloma).
دلالات الأورام (بالإنجليزية: Tumor Markers) هي بعض المواد الموجودة في الدم، سوائل الجسم، أو الأنسجة التي تنتجها الخلايا السرطانية. يستخدم هذا النوع من الفحوصات للكشف عن احتمال وجود بعض أنواع السرطان، كما يمكن استخدامه في معرفة تحسن الحالات المصابة مع العلاج وتقييم الحاجة إلى التدخل الجراحي.
يوجد نوعان رئيسيان لدلالات الأورام:
دلالات الأورام المنتشرة (بالإنجليزية: Circulating Tumor Markers): هي المواد المنتشرة في سوائل الجسم مثل الدم والبول. يستخدم هذا النوع في تحديد مدى انتشار الخلايا السرطانية والاستجابة للعلاج. يمكن أن ترتفع نسبة هذه المواد في حالات أخرى غير السرطان، لذلك يلزم عمل فحوصات أخرى للتأكد من الإصابة بالمرض. يعد الكالسيتونين (بالإنجليزية: Calcitonin) أحد أنواع دلالات الأورام المنتشرة والذي تقاس نسبته في الدم، يستخدم الكالسيتونين في الكشف عن سرطان الغدة الدرقية النخاعي (Medullary Thyroid Cancer).
دلالات الأورام في الأنسجة (بالإنجليزية: Tumor Tissue Markers): هي المواد التي توجد في الجزء المصاب بالسرطان. يستخدم هذا النوع في تشخيص المرض، تقييم مرحلة تطوره، معرفة مدى انتشار الخلايا السرطانية، وتحديد العلاج الأنسب. تعد مستقبلات الإستروجين (بالإنجليزية: Estrogen Receptors) ومستقبلات البروجيستيرون (بالإنجليزية: Progesterone Receptors) من أنواع دلالات الأورام التي توجد في الأنسجة والتي تحدد مناسبة العلاج بالهورمونات (بالإنجليزية: Hormone Therapy) من عدمه.
أمثلة لبعض دلالات الأورام الشائعة:
• CA15-3 مؤشر لوجود لسرطان الثدي (بالإنجليزية: Breast Cancer).
• CA19-9 مؤشر لأورام الجهاز الهضمي.
• CA-125 مؤشر لسرطان المبيض (بالإنجليزية: Ovarian Cancer).
• PSA مؤشر لسرطان البروستاتا (بالإنجليزية: Prostate Cancer).
• CEA يستخدم في مراقبة المرضى الذين يعانون من أنواع مختلفة من الأورام الخبيثة أمراض الجهاز الهضمي.
ومن الجدير بالذكر أن وجود هذه العلامات لا يعني بالضرورة وجود السرطان.
يستخدم فحص الخلايا السرطانية المنتشرة (بالإنجليزية: Circulating Tumor Cells or CTC) للكشف عن الخلايا التي انفصلت عن موقع السرطان الأصلي وتحركت عن طريق الدم. وأقرت هيئة الغذاء والدواء (بالإنجليزية: Food And Drug Administration) على إجراء هذا الفحص للأشخاص المصابين بسرطان الثدي (بالإنجليزية: Breast Cancer)، القولون (بالإنجليزية: Colon Cancer)، أو سرطان البروستاتا (بالإنجليزية: Prostate Cancer).
يمكن إجراء فحوصات الدم بشكل بسيط عن طريق أخذ عينة من الدم في المعمل، يقوم الفني المسؤول بربط ذراع المريض بربطة مطاطية ليتمكن من إيجاد الوريد، وقد يطلب من المريض فتح وغلق قبضة اليد حتى تبرز الأوردة بشكل واضح، يتم إدخال الإبرة بالوريد مما يسبب بعض الألم الخفيف وأخذ عينة الدم ثم إزالة الربطة، سحب الإبرة، والضغط على مكان الوخز. ترسل العينة إلى الفحص بعد كتابة المعلومات اللازمة عليها. يجب تفسير النتائج بعناية من قبل الطبيب، لأنه توجد الكثير من العوامل التي تؤثر على النتائج مثل بعض التغيرات الجسمية، التدخين، وغيرها، بالإضافة إلى أن بعض الحالات غير السرطانية يمكن أن تتسبب في إظهار نتائج غير طبيعية.كيفية إجراء الفحوصات
نتائج فحوصات الدم السرطانية
على الرغم من أهمية فحوصات الدم السرطانية، إلا أنه يلزم إجراء بعض التشخيصات الأخرى لإعطاء القرار النهائي بالإصابة بمرض السرطان.
National Institute of Cancer. Tumor Markers. Retrieved on the 22th of February, 2020, from: National Institute of Cancer. Tumor Markers common in use. Retrieved on the 22th of February, 2020, from: https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/diagnosis/tumor-markers-list Jacquelyn Cafasso. Carcinoembryonic Antigen Test (CEA). Retrieved on the 22th of February, 2020, from: https://www.healthline.com/health/cea Cancer Treatment Centers of America. Laboratory tests. Retrieved on the 22th of February, 2020, from:
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.