الغرن العظمي أو الساركوما العظمية (بالإنجليزية: Osteosarcoma) هي نوع من أنواع سرطان العظام، ويعد من أكثر أنواع سرطان العظام شيوعاً، وعادةً ما يصيب نهاية العظام الطويلة، وعلى الأغلب ما يكون حول الركبة، إما في الجزء السفلي من عظم الفخذ أو الجزء العلوي من عظم الساق. ولكنها قد تحدث في مناطق أخرى بالجسم مثل عظام الذراعين بالقرب من الكتف.
تنتشر الإصابة بالساركوما العظمية بين الشباب في عمر أقل من 25، ولكن هذا لا يعني عدم إصابة الكبار بها، حيث قد تحدث للكبار أو الأطفال.
غالباً ما ينتج هذا النوع من السرطان عن حدوث خطأ في الحمض النووي أو الشفرة الجينية من الخلايا التي تقوم بصنع عظام جديدة في الجسم. وتزيد ببعض العوامل خطر الإصابة بساركوما العظام، وتشمل:
تشمل أعراض الساركوما العظمية ما يلي:
يكون تشخيص الساركوما العظمية بالإجراءات التالية: وبعد أخذها، يقوم الأخصائي بفحص العينة تحت المجهر. ويمكن أن يقوم هذا الاختبار بإظهار الخلايا السرطانية في العظام أو الخلايا السرطانية التي انتشرت إلى العضلات أو مناطق أخرى بالجسم.
يعتمد علاج الساركوما العظمية على مجموعة من الأمور، بما في ذلك مكان الورم، ومدى سرعة نموه، وما إذا كان ينتشر. كما يؤثر العمر والصحة العامة على العلاج. وكلما كان اكتشاف الإصابة مبكراً، كلما زادت فعالية العلاج قبل أن ينتشر السرطان خارج العظام إلى الأنسجة أو الأعضاء الأخرى، حيث يكتشف أغلب الأشخاص الأورام في وقت مبكر لأنها تسبب الألم أو التورم أو العرج، ولذلك يجب التوجه إلى الطبيب وإجراء فحوصات في حالة الشعور بأي من هذه العلامات التحذيرية لبدء العلاج في أقرب وقت ممكن. يتطلب علاج الساركوما العظمية الجراحة والعلاج الكيميائي في معظم الحالات، وقد يحتاج بعض المرضى إلى العلاج الإشعاعي. تشمل خيارات العلاج ما يلي: من خلال الجراحة، يتم إزالة الخلايا السرطانية لتفادي نموها وانتشارها بصورة أوسع في الجسم. حتى الخلايا القليلة المتبقية يمكن أن تنمو لتصبح ورماً جديداً، واعتماداً على الحالة، قد يقوم الطبيب بأحد الإجراءات التالية: قد يكون من الصعب إزالة الساركوما العظمية في الحوض أو عظم الفك أو العمود الفقري أو الجمجمة تماماً بالجراحة، وفي هذه الحالة يحتاج المريض إلى العلاج الإشعاعي، وفي حالة انتشار السرطان إلى الرئتين أو أجزاء أخرى بالجسم، فقد يلجأ الطبيب لاستئصال تلك الأورام. عند التفكير في الخيارات الجراحية، من المهم أن يتحدث المريض والجراح عن النتائج الوظيفية المتوقعة لكل خيار، والمضاعفات والمخاطر المحتملة التي يمكن أن تحدث. اقرأ أيضاً: سرطان العظام بعد الجراحة، سوف يقوم أخصائي علم الأمراض بالإبلاغ عن معدل القضاء على الورم، وهو مؤشر على مدى استجابة الورم للعلاج الكيميائي، وبناءاً على هذا المؤشر، يتم اختيار الأدوية للعلاج الكيميائي الإضافي، والذي يستمر حوالي ستة أشهر بعد الجراحة. يستخدم العلاج الكيميائي بالتزامن مع الجراحة لتقليص الورم مما يسهل الجراحة، كما تلعب الأدوية دوراً في قتل الخلايا السرطانية ومنع تكاثرها، وعادةً ما يكون العلاج الكيميائي عن طريق حقن بالوريد. ولكن يتسبب العلاج الكيميائي في مجموعة من الآثار الجانبية مثل الغثيان، والقيء، والإسهال، وفقدان الشهية. يمكن أن تساهم الأشعة السينية عالية الطاقة في قتل الخلايا السرطانية. لا يعمل الإشعاع بشكل جيد على خلايا الساركوما العظمية كما هو الحال مع أنواع السرطان الأخرى، لكن قد يستخدم الطبيب إجراء يسمى العلاج الإشعاعي الخارجي إذا لم يتمكن من إزالة السرطان بالكامل من خلال الجراحة، وغالباً ما يحدث هذا عندما يكون الورم في الورك أو عظم الفك. يستخدم هذا النوع من العلاج آلة لتركيز حزم عالية الطاقة على الورم لقتل الخلايا السرطانية المتبقية.الإجراء الجراحي
العلاج الكيميائي
العلاج الإشعاعي
يمكن أن تؤدي الساركوما العظمية وعلاجها إلى مضاعفات، وتتمثل في: للمزيد: نصائح للمصابين بكسور العظام
Susan Bernstein, Teresa Dumain. Osteosarcoma. Retrieved on the 28th of July, 2021, from: https://www.webmd.com/cancer/what-is-osteosarcoma Sarcomahelp. Osteosarcoma: An Introduction. Retrieved on the 28th of July, 2021, from: http://sarcomahelp.org/osteosarcoma.html#tpm1_1 Clevelandclinic. Osteosarcoma. Retrieved on the 28th of July, 2021, from: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15041-osteosarcoma
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.