الأوليسيريدين

يستخدم دواء الأوليسيريدين في علاج حالات الألم الشديدة والحادة عند فشل جميع الأدوية الأخرى في تقليل الألم، مثل المورفين.

اقرأ أيضاً: مسكن الم: فوائده واضراره

من موانع استخدام دواء الأوليسيريدين ما يلي:

• فرط التحسس أو تكون رد فعل تحسسي تجاه أي من مكونات الدواء، سواء المواد الفعالة، أو المواد الحافظة والمواد الأخرى الموجودة فيه.
• تناول المشروبات الكحولية أو الأدوية المخدرة، حيث أن استخدامهما معاً قد يفضي بالموت.
• الحمل.
• الأطفال.

قبل تناول الدواء، يجب توخي الحذر في حال وجود الأمراض التالية:

• انسداد الأمعاء.
• الربو، أو الانسداد الرئوي المزمن .
• ضعف في أيض الأدوية، حيث يمكن للأطباء معرفة ذلك من خلال فحص سابق لسرعة أيض الأدوية.
• متلازمة موجة QT الطويلة.
• انخفاض ضغط الدم.
• إدمان الكحوليات أو المخدرات.
• الاكتئاب، أو أي مرض نفسي آخر.
• ورم في الدماغ، أو الصرع، أو إصابة سابقة في الرأس.
• أمراض ومشاكل في المرارة أو البنكرياس.

قبل استخدام دواء الأوليسيريدين يجب الأخذ بعين الاعتبار كل مما يلي:

• إبلاغ الطبيب بوجود حساسية تجاه أي نوع من الأدوية، أو الأطعمة، أو المواد الحافظة الأخرى.
• إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض، بما فيها المكملات الغذائية والعشبية والفيتامينات.
• إبلاغ الطبيب بجميع الأمراض التي يعاني منها المريض، الحادة منها والمزمنة.
• إبلاغ الأطباء بتناول لهذا الدواء، حيث أنه قد يؤثر على نتائج بعض الفحوصات مثل فحص التحسس.
• إبلاغ الطبيب باستخدام الدواء في الأيام الحالية أو السابقة عند الخضوع لأي عملية جراحية أو عند زيارة طبيب الأسنان.

يجب التنويه إلى ضرورة التوقف عن استخدام الدواء مباشرة عند تكون رد فعل تحسسي ناتج عن استخدام الدواء، حيث تشمل أعراض التحسس المفرط، والذي يكون نادراً، على كل مما يلي:

• تورم الوجه، واللسان، والحلق.
• صعوبة في التنفس، أو صفير عند التنفس.
• ظهور طفح جلدي مصحوب بالفقاعات أو مصحوب بتقشر سطح الجلد.
• دوخة شديدة أو نعاس مفاجئ.

يجب استخدام دواء الأوليسيريدين وفقاً لتعليمات الطبيب دون تجاوز، نظراً لأن هذا الدواء يعبر مادة مخدرة، وعليه فإن تناوله بكميات كبيرة يسبب الإدمان، والتوقف عن استخدامه بشكل مفاجئ يتسبب بظهور الأعراض الانسحابية، مثل:

• الأرق.
• القشعريرة.
• تصلب العضلات.
• الرجفة.
• التعرق.
• الهلوسة السمعية، أو البصرية، أو هلوسة اللمس.

قد يقلل الطبيب من الجرعة الموصوفة لمنع ظهور الأعراض الانسحابية. 

قد يتسبب دواء الأوليسيريدين ببعض الآثار الجانبية الخطيرة، لذلك يجب التوقف عن تناول الدواء وإبلاغ الطبيب فور ظهور أي من الأعراض التالية:

• انعدام القدرة على التبول.
• الإمساك الشديد.
• سماع صوت غريب عند التنفس، مع عدم القدرة على أخذ نفس عميق.
• انخفاض عدد ضربات القلب.
• الدوخة والإغماء.
• فقر الدم، والذي يظهر على شكل اصفرار الوجه، والتعب المستمر، وضيق التنفس، وبرودة الأطراف.
• انخفاض مستوى الكورتزول في الدم، والذي يظهر على شكل غثيان أو تقيؤ، وفقدان الشهية، وتعب مستمر.
• انخفاض أكسجين الدم، والارتباك، وتغير لون الشفتين أو جلد إلى الأزرق.

كما قد يتسبب دواء الأوليسيريدين بالإصابة بمتلازمة السيروتونين، حيث يجب الذهاب إلى الطوارئ فور ظهور أي من أعراضها كما يلي:

• التهيج والعصبية.
• الهلوسة.
• الحمى والتعرق.
• تسارع ضربات القلب.
• تصلب العضلات أو تشنجها.
• الغثيان والتقيؤ.
• الإسهال.
• فقدان القدرة على تنسيق حركات الجسم.

دواء الأوليسيريدين والحمل

يمنع استخدام دواء الأوليسيريدين للحامل، حيث أنه قد يسبب إدمان الجنين على الدواء، الأمر الذي يؤثر على حياته. لذلك يجب إبلاغ الطبيب بوجود حمل، أو التخطيط لذلك في الفترة القادمة.

دواء الأوليسيريدين للرضاعة

لا ينصح استخدام دواء الأوليسيريدين للمرضع إلا عند الضرورة وبعد استشارة الطبيب أو الصيدلاني المختص، حيث أن هذا الدواء قد يتسرب من جسم الأم إلى حليب الثدي، ويتسبب بإصابة الرضيع بضيق التنفس والدوخة، لذلك ينصح الطبيب بالتوقف عن إرضاع الطفل طبيعياً في فترة تناول الدواء.

يتفاعل دواء الأوليسيريدين مع العديد من الأدوية، وقد تتسبب بعض هذه التفاعلات بالوفاة. نذكر من هذه الأدوية ما يلي:

• الأدوية الموسعة للقصبات، مثل أدوية الربو والانسداد الرئوي.
• أدوية المثانة العصبية.
• المسكنات الأفيونية الأخرى.
• المنيمات والمهدئات، مثل الفاليوم، والديازيبام، واللورازيبام.
• أدوية الأرق.
• أدوية الشقيقة وأدوية مرض باركنسون.
• مضادات الاكتئاب مثل الفلوكسيتين.

كما يتفاعل دواء الأوليسيريدين مع المشروبات الكحولية والأدوية المخدرة، لذلك يمنع استخدام أي من ذلك أثناء فترة استخدام الدواء.

قد لا تشمل هذه القائمة جميع التفاعلات الدوائية المحتملة، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية والمكملات الغذائية والعشبية التي يتناولها المريض، أو ينوي تناولها لاحقاً، والتحقق منه من عدم وجود أي تفاعلات دوائية خطيرة بين هذا الدواء والأدوية الأخرى.

جرعة دواء الأوليسيريدين للكبار

يستخدم دواء الأوليسيريدين عند حقنه لأول مرة في الوريد بجرعة 1.5 ملغ للجرعة الواحدة. وقد يعطى المريض جرعات إضافية بقدر 0.75 ملغ كل ساعة عند الحاجة، وذلك من بعد مرور ساعة على حقن الجرعة الأولية.

تبلغ الجرعة القصوى ما قيمته 27 ملغ في اليوم الواحد، علماً أنه لا يجوز حقن أكثر من 3 ملغ في كل مرة. حييث أن تجاوز هذه الجرعات يعرض المريض لخطر تغير تخطيط القلب وعدم انتظام ضرباته.

في حال استخدام أجهزة تسكين الألم، والتي يتم توصيلها بالوريد بحيث تعطي جرعات مستمرة من الدواء بسرعة معينة يضبطها الطبيب، يعطى دواء الأوليسيريدين بجرعة 0.35 ملغ، علماً أن الجرعة القصوى هي 27 ملغ في اليوم الواحد.

جرعة دواء الأوليسيريدين للأطفال

يمنع استخدامه للأطفال.

اقرأ أيضاً: حواجز وعقبات أمام علاج الألم

يتوفر دواء الأوليسيريدين على شكل محلول للحقن، إما على شكل أمبولة تحتوي جرعة واحدة بتركيز 1 ملغ/مل أو 2ملغ/ مل. كما يتوفر على شكل أمبولة بكمية أكبر بتركيز 30 ملغ/30 مل.

عند استخدام دواء الأوليسيريدين يجب الأخذ بعين الاعتبار كل مما يلي:

• الالتزام بتعليمات الطبيب وبالجرعة الموصوفة بدقة، وعدم تناول أدوية أخرى تحتوي على نفس المواد الفعالة المذكورة.
• الالتزام بمدة العلاج وعدم تجاوزها، حيث أن تجاوزها يسبب الإدمان.
• الحرص على شرب الماء بكميات كافية، وذلك لتجنب الإصابة بإمساك.
• تجنب القيام بالأنشطة البدنية والذهنية التي تحتاج إلى تركيز عالي، مثل قيادة السيارة، أو استخدام الآلات والأدوات الحادة.
• النهوض أو الجلوس بتروي وببطء، وذلك لتفادي الدوخة المفاجئة، خاصة لدى كبار السن.
• تجنب شرب الكحوليات أو أي مثبطات عصبية أثناء فترة استخدام الدواء.
• في حال تفويت جرعة، لا داعي للقلق، حيث يعطى هذا الدواء في المستشفيات فقط وتحت إشراف الأطباء المختصين، حيث يمكن تذكير الطبيب لأخذ الجرعة المنسية فور تذكرها، ولكن إذا كان موعد الجرعة اللاحقة قد اقترب، فلا داعي لتناول الجرعة المنسية. علماً بأنه يمنع بمضاعفة الجرعة كمحاولة لتعويض الجرعة الفائتة.
• في حال حقن جرعة عالية أو جرعة سمية، يجب الاتصال بمركز السموم المختص والتوجه لأقرب مركز طوارئ، حيث أن الجرعة الزائدة من المسكنات الأفيونية قد يكون مميتاً، لذلك فور الوصول إلى الطوارئ يعطي الطبيب مريضه ترياق النالوكزون الذي يعكس تأثير دواء الأوليسيريدين. تشمل أعراض الجرعات الزائدة من دواء الأوليسيريدين على ما يلي:
  • تباطؤ ضربات القلب.
  • صعوبة التنفس.
  • دوخة شديدة أو الإغماء.
  • ضعف شديد في العضلات.
  • برودة الجلد.

اقرأ أيضاً: حقائق الإدمان وخطورته على الفرد