تسجيل دخول 
اسأل سينا 
...
تُعدّ دوالي الخصية (بالإنجليزية: Varicocele) من المشكلات الشائعة لدى الرجال؛ إذ تشير الإحصاءات إلى إصابة نحو 15% من الرجال البالغين بها. وتحدث نتيجة توسّع غير طبيعي في الأوردة داخل كيس الصفن. وفي حين قد لا يُلاحظ بعض المصابين أي أعراض أو مضاعفات صحية، إلا أنّ دوالي الخصية قد تكون في بعض الحالات سببًا في ضعف الخصوبة أو العقم. [1][2][7]
في هذا المقال، نستعرض العلاقة بين دوالي الخصية وعقم الرجال، ونسلّط الضوء على الأعراض المحتملة، وطرق التشخيص والعلاج، إضافة إلى النتائج المتوقعة بعد العلاج.
محتويات المقال
هل تُسبب دوالي الخصية العقم لدى الرجال؟
ليس بالضرورة؛ إذ يستطيع كثير من الرجال المصابين بدوالي الخصية الإنجاب بشكلٍ طبيعي، خاصةً في الحالات البسيطة التي لا تؤثر في وظيفة الخصية أو جودة الحيوانات المنوية. مع ذلك ذكرت دراسة حديثة أنّ 40% من حالات العقم عند الرجال، ويُعتقد أنّ هذا يرتبط بالأسباب الآتية: [1][8][9]
- ارتفاع درجة حرارة الخصية
تُشير بعض النظريات إلى أن تجمع الدم داخل الأوردة المتوسّعة في دوالي الخصية قد يؤدي إلى ارتفاع درجة حرارة كيس الصفن. هذا الارتفاع، الذي قد يؤثر في خصية واحدة أو كلتا الخصيتين، يمكن أن ينعكس سلبًا على إنتاج الحيوانات المنوية وعددها وجودتها.
يساهم ارتفاع حرارة الصفن الناتج عن دوالي الخصية في حدوث خلل في التوازن بين الجذور الحرة ومضادات الأكسدة الطبيعية في الجسم، وهي حالة تُعرف بالإجهاد التأكسدي. وقد يؤدي ذلك إلى ضعف حركة الحيوانات المنوية، وتلف الحمض النووي الخاص بها، مما ينعكس في النهاية على تدهور جودة السائل المنوي.
- اختلال مستوى الهرمونات
قد تؤثر دوالي الخصية أيضًا في مستوى هرمون التستوستيرون، وهو هرمون أساسي لدعم الرغبة الجنسية والمشاركة في عملية إنتاج الحيوانات المنوية، مما قد يُسهم في ضعف الخصوبة لدى بعض الرجال.
اسال سينا، ذكاء اصطناعي للاجابة عن كل اسئلتك الطبية
أعراض دوالي الخصية المرتبطة بالخصوبة
من الأعراض التي تظهر في هذه الحالة تأخر الإنجاب أو نتائج غير طبيعية في تحليل السائل المنوي. كما قد تترافق دوالي الخصية مع أعراض أخرى قد تؤثر بشكلٍ غير مباشر في وظيفة الخصية وقدرتها على إنتاج الحيوانات المنوية، وتشمل: [1][2]
- الشعور بألم خفيف أو إحساس بالثقل في كيس الصفن.
- ازدياد الألم عند الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة، وتحسّنه عند الاستلقاء.
- صِغر حجم الخصية المصابة أو انكماشها مع الوقت.
- تورّم الخصية أو كيس الصفن نتيجة توسّع الأوردة.
- ملاحظة كتلة أو أوردة بارزة فوق الخصية المصابة.
اقرأ أيضًا: أهم أسباب وأعراض دوالي الخصية.
ما هي الحالات التي تستدعي العلاج؟
لا تحتاج دوالي الخصية إلى علاج في جميع الحالات، خاصةً إذا لم تُسبب أعراضًا واضحة أو لم تؤثر في صحة الرجل أو قدرته على الإنجاب. ومع ذلك، قد يُوصى بالعلاج عندما: [3]
- تُسبّب الدوالي ألمًا مستمرًا أو إحساسًا مزعجًا بالثقل، خصوصًا في الحالات المتقدّمة.
- يُشتبه في تأثيرها في الخصوبة، مثل وجود تأخر في الإنجاب أو نتائج غير طبيعية في تحليل السائل المنوي.
- تؤدي إلى صِغر حجم الخصية أو تأخر نموها لدى المراهقين، ما قد يؤثر في وظيفتها مستقبلًا.
في هذه الحالات، يساعد التقييم الطبي المبكر على اختيار العلاج الأنسب وتحسين فرص الحفاظ على الخصوبة. [3]
كيف يمكن علاج دوالي الخصية؟
قد تؤثر دوالي الخصية على وظيفة الخصية لدى بعض الرجال، كما ذكرنا سابقًا، وكلما بدأ العلاج مبكرًا، ترتفع فرص تحسين إنتاج الحيوانات المنوية، وفي بعض الحالات قد يساعد ارتداء ملابس داخلية ضيقة أو حزام رياضي على توفير دعم إضافي لكيس الصفن، مما يساهم في تخفيف الألم، ولكن إذا ازدادت الأعراض سوءًا، فقد يلجأ الطبيب إلى الآتي: [4][5]
- الجراحة المجهرية:
يقوم الجراح بعمل شق صغير لا يتجاوز 1 سم فوق كيس الصفن، ثم يستخدم المجهر الجراحي لربط الأوردة الدقيقة المتوسعة، ويستغرق هذا النوع من العمليات ما يقارب 2- 3 ساعات، ويمكن للمريض مغادرة المستشفى في اليوم نفسه.
- الجراحة بالمنظار:
يدخل الجراح أنابيب رفيعة عبر عدة فتحات صغيرة في البطن، ثم يقوم بربط الأوردة المصابة، ويتميز هذا النوع بأن مدته أقصر، إذ يستغرق تقريبًا 30- 40 دقيقة فقط، كما يعود المريض إلى منزله في اليوم نفسه أيضًا.
- القسطرة:
يتم إدخال قسطرة صغيرة عبر وريد في الفخذ أو الرقبة، ثم يُوضع ملف صغير داخل القسطرة وفي الأوردة المصابة بالدوالي، ويعمل هذا الملف على إيقاف تدفق الدم إلى الأوردة المتوسعة، مما يساعد على علاج الدوالي.
اقرأ أيضًا: طرق علاج دوالي الخصيتين.
كيف يؤثر علاج دوالي الخصية في الخصوبة؟
أظهرت دراسات عديدة تحسّنًا واضحًا في الخصوبة بعد علاج دوالي الخصية، وتتمثّل أبرز النتائج فيما يلي: [6]
- تحسّن جودة السائل المنوي لدى نحو 70% من المرضى بعد العلاج.
- وصول نسبة حدوث الحمل إلى نحو 40% بعد علاج الدوالي.
- تحسّن ملحوظ في حركة الحيوانات المنوية وكثافتها وشكلها.
- ظهور حيوانات منوية متحركة لدى بعض الرجال الذين كانوا يعانون سابقًا من انعدام الحيوانات المنوية.
- زيادة فرص الحمل والولادة لدى الأزواج الذين يلجؤون إلى تقنيات الإنجاب المساعد، مثل التلقيح داخل الرحم أو الإخصاب المخبري (أطفال الأنابيب).
اقرأ أيضًا: كيف يمكن الوقاية من دوالي الخصية؟ نصائح مهمة لكل رجل!
نصيحة الطبي
تعد دوالي الخصية مسؤولة عن حوالي 40% من حالات العقم لدى الرجال، وعلى الرغم أن العديد من الرجال المصابين بدوالي الخصية لا يواجهون أي مشاكل صحية، إلا أن تأثيرها على الخصوبة يعد من الحالات التي تستدعي العلاج، وقد أظهرت العديد من الدراسات السريرية أن علاج دوالي الخصية يحسن فرص الإنجاب سواء بالشكل الطبيعي أو من خلال تقنيات الإنجاب المساعد مثل أطفال الأنابيب.
بالرغم من انه هنالك تشابه ما بين الرجال والنساء في الكثير من النواحي الا ان هنالك اختلافات بيولوجية وسلوكية مهمة ...
اقرأ أكثر
اقرا ايضاً :
