استئصال العقدة العصبية | Ganglionectomy

• لا يُّعد استئصال العقدة أو كيس العقدة الحلّ الأول الذي يلجأ له الطبيب لعلاج الحالة، ولكن يمكن إجراء هذه العملية وفقاً للأعراض التي يشعر بها المريض، وحجم الكيس، ومدى تأثيره على الحركة.
• تنتشر هذه الحالة بين النساء أكثر من الرجال من عمر العشرين إلى الأربعين، ولا تصيب الأطفال، وليس هناك سبب مباشر لحدوثها.

بناءً على ذلك يتم استئصال العقدة أو كيس العقدة للأسباب التالية:

• وجود ألم شديد يؤثر على العقدة.
• وجود كيس للعقدة يُعيق حركة المفصل، والشعور بالخدر المستمر، والإحساس بالألم عند تحريك المفصل بسبب ضغط الكيس على الأعصاب والأوردة، وتكوُّن نتوء دائري إسفنجي الملمس ويمكن ملاحظته.
• تتكوّن بالعادة هذه الأكياس في الكتف، والركبة، والرسغ، والإبهام، وأطراف الأصابع تحت الظفر، اليد، المعصم، والمرفق.

في العادة يُعالج المريض قبل اتخاذ قرار إجراء العملية بالطرق التالية:

• حقن الستيرويد (الكورتيزون).
• سحب السائل الموجود في الكيس باستخدام الحقنة، ممّا يخفّف الألم بشكل كبير لفترة مؤقتة، ويقلّل من نسبة تكرار نمو الكيس لكنّه لا يمنعه.
• استخدام جبيرة لتثبيت حركة المفصل، ممّا يقلّل من حجم الكيس.

ما بعد عملية استئصال العقدة

• يمكن للمريض العودة للمنزل فور زوال تأثير المخدر.
• يجب على المريض الاعتناء بالجرح، وتجنُّب ممارسة الأنشطة البدنية.
• مراجعة الطبيب بعد أسبوعين من إجراء الجراحة لفك الغرز.
• يلاحظ المريض عودة المرفق لشكله الطبيعي، والشعور بحرية أكبر أثناء الحركة، وزوال الألم بعد التخلُّص من العقدة أو كيس العقدة بشكل كامل.

عملية استئصال العقدة هي عملية آمنة، ولا مخاطر واردة الحدوث بعد إجرائها سوى المخاطر العامة للجراحة وهي:

• حدوث نزيف.
• حدوث رد فعل تحسُّسي من أثر التخدير.
• التهاب الجرح والإصابة بالعدوى، والذي يمكن الوقاية منه باستخدام المضادات الحيوية التي يصفها الطبيب، واستخدام الضمادات المناسبة.
• تضرُّر إحدى الأعصاب أثناء الجراحة.
• تكرار نمو كيس العقدة مرة أخرى.

http://www.medindia.net/surgicalprocedures/ganglionectomy.htm

https://www.docdoc.com/info/procedure/ganglionectomy

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9724107

https://www.kpjampang.com/Ganglion-Cyst-Removal-(Ganglionectomy)-article-575.html