استئصال العقدة العصبية

Ganglionectomy

ما هو استئصال العقدة العصبية

  • استئصال العقدة هو استئصال جراحي لعقدة عصبيّة، وقد يكون ذلك إمّا للعقدة نفسها، أو لكيس في العقدة العصبيّة.
  • العقدة نمو غير سرطاني مغلق، ومتورم، ومليءٌ بالسائل، ومتموضع تحت الجلد، وناجم عن غمد المفصل أو الوتر.
  • الغمد أنسجة مرنة رقيقة ملفوفة حول المفاصل والأوتار، وبطانتها الداخلية تسمى الغشاء الزليلي، حيث يتكوّن الكيس نتيجة وجود فتق زليلي ويبقى متصلاً بالبطانة، وعادةً ما يحتوي على سائل شفاف لزج هلامي، ويشبه السائل الموجود بين المفاصل كما في الكتفين والركبتين.

عملية استئصال العقدة

  • قبل إجراء العملية يتم تصوير العقدة باستخدام الرنين المغناطيسي، أو الموجات فوق الصوتية؛ للتأكّد من نوع الكيس وفيما إذا كان مرتبطاً بأيٍّ من الأعصاب أو الشرايين.
  • يمكن إجراء هذه العملية تحت تأثير التخدير العام، أو التخدير الموضعي، أو التخدير الجزئي؛ وذلك بحسب طبيعة الحالة.
  • كما ويمكن إجراء الجراحة بالطريقة التقليدية بعمل شق حول الكيس أو العقدة واستئصاله ثم يغلق الجرح، أو باستخدام المنظار الجراحي والذي يتطلّب جرحاً أقلّ حجماً.


 

  • لا يُّعد استئصال العقدة أو كيس العقدة الحلّ الأول الذي يلجأ له الطبيب لعلاج الحالة، ولكن يمكن إجراء هذه العملية وفقاً للأعراض التي يشعر بها المريض، وحجم الكيس، ومدى تأثيره على الحركة.
  • تنتشر هذه الحالة بين النساء أكثر من الرجال من عمر العشرين إلى الأربعين، ولا تصيب الأطفال، وليس هناك سبب مباشر لحدوثها.


بناءً على ذلك يتم استئصال العقدة أو كيس العقدة للأسباب التالية:

  • وجود ألم شديد يؤثر على العقدة.
  • وجود كيس للعقدة يُعيق حركة المفصل، والشعور بالخدر المستمر، والإحساس بالألم عند تحريك المفصل بسبب ضغط الكيس على الأعصاب والأوردة، وتكوُّن نتوء دائري إسفنجي الملمس ويمكن ملاحظته.
  • تتكوّن بالعادة هذه الأكياس في الكتف، والركبة، والرسغ، والإبهام، وأطراف الأصابع تحت الظفر، اليد، المعصم، والمرفق.

في العادة يُعالج المريض قبل اتخاذ قرار إجراء العملية بالطرق التالية:

  • حقن الستيرويد (الكورتيزون).
  • سحب السائل الموجود في الكيس باستخدام الحقنة، ممّا يخفّف الألم بشكل كبير لفترة مؤقتة، ويقلّل من نسبة تكرار نمو الكيس لكنّه لا يمنعه.
  • استخدام جبيرة لتثبيت حركة المفصل، ممّا يقلّل من حجم الكيس.
في حال عدم الاستجابه للعلاج، وملاحظة نمو الكيس بشكل سريع، وزيادة تأثيره على المفصل يتم استئصاله جراحياً.

 

ما بعد عملية استئصال العقدة

  • يمكن للمريض العودة للمنزل فور زوال تأثير المخدر.
  • يجب على المريض الاعتناء بالجرح، وتجنُّب ممارسة الأنشطة البدنية.
  • مراجعة الطبيب بعد أسبوعين من إجراء الجراحة لفك الغرز.
  • يلاحظ المريض عودة المرفق لشكله الطبيعي، والشعور بحرية أكبر أثناء الحركة، وزوال الألم بعد التخلُّص من العقدة أو كيس العقدة بشكل كامل.

عملية استئصال العقدة هي عملية آمنة، ولا مخاطر واردة الحدوث بعد إجرائها سوى المخاطر العامة للجراحة وهي:

  • حدوث نزيف.
  • حدوث رد فعل تحسُّسي من أثر التخدير.
  • التهاب الجرح والإصابة بالعدوى، والذي يمكن الوقاية منه باستخدام المضادات الحيوية التي يصفها الطبيب، واستخدام الضمادات المناسبة.
  • تضرُّر إحدى الأعصاب أثناء الجراحة.
  • تكرار نمو كيس العقدة مرة أخرى.

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة
ماسبب تضخم العقد اللمفاوية في البطن وهل تشكل خطر
تضخم العقد اللمفاوية بالبطن يعتبر غير طبيعيا وينبغي البحث عن الاسباب و تشمل مقاربة المريض. الفحص السريري والتحاليل الدموية والاستقصاءات الشعاعية وخاصة الاشعة المقطعية للبطن..اما الاسباب فكثيرة وافضل تصنيف لها هو التهابية..انتانية..ورمية..واستقلابية.
see-answer-arrow
هل من الطبيعي ارتخاء الشفة السفلى بعد عملية استئصال عقدة لمفاوية كبيرة متوزمة في العنق وما الحل والعقدة كانت تحت الفك وتضخمت بعد قلع ضرس واجريت العملي...
حتى استطيع اجابتك بدقة, يجب ان اعلم 1. متى كانت العملية 2. هل شعرت بضعف الشفة مباشرت بعد العملية 3. اين كانت العقدة اللمفاوية بالتحديد؟
see-answer-arrow
ما هى الاسباب المؤديه لعمليه استئصال الخصية وما الاضرار اذا تم ترك الخصية المراد استئصالها دون استئصال
هنالك اسباب كثيره لاستئصال الخصيه اهمها وجود ورم ما في نفس الخصيه او ان الخصيه لا تقوم بواجبها واستئصالها هو امر ضروري الخطر من بقاء الخصيه هو انه في بعض الاحيان قد يؤثر بقاؤها على الخصيه الاخرى وهنا مكمن الخطوره
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة

ramadan kareem

نصائح مفيدة، ومقالات هامة، ووصفات لذيذة، وإجابات مجانية حول كل ما يتعلق بالشهر الكريم

نصائح رمضانية

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

الأنفلونزا, السعال, القشعريرة والحرارة, التهاب و آلام الاذن والحلق والقيء واحتقان الجيوب الأنفية والحساسية والطفح الجلدي والاسهال وعسر الهضم والتهابات العين

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بجراحة عامة
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بجراحة عامة

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة