تصوير الرحم وقناة فالوب | hysterosalpingogram

ما هو تصوير الرحم وقناة فالوب

تصوير الرحم بالصبغة هو إجراء فحصي إشعاعي يتم لتصوير تجويف الرحم وقناتي فالوب، وهو إجراء سريع يتم عادة في خلال دقائق.

أشعة الصبغة نوع من أنواع الأشعة التشخيصية التي تستعمل موجات الأشعة السينية لفحص الرحم وقناتي فالوب، حيث تستعمل مع الأشعة السينية صبغة معينة لإظهار الرحم وقناتي فالوب بوضوح (يمكن الحصول على مقطع فيديو بدلاً من صورة ثابتة).

استخداماته

يستخدم للكشف عن انسداد قنوات فالوب، والسلائل (أورام حميدة)، والأورام العضلية بالرحم، والتصاقات الرحم وقناة فالوب، والعيوب الخلقية بقناة مولر، والالتهاب الناتج عن موه البوق (انسداد قناة فالوب بسائل مائي)، والتهاب برزخ البوق العقد.

تستعمل أشعة الصبغة من أجل إظهار شكل وتركيبة الرحم وقناتي فالوب، حيث تساعد على كشف أسباب العقم وتأخر الحمل مثل التشوهات في هيكل الرحم (قد تكون وراثية أو مكتسبة) والالتصاقات والانسدادات أو الندبات في قناتي فالوب سواءً الجزئية أو الكلية ووجود الندبات في نسيج الرحم ووجود التليفات أو الزوائد اللحمية أو الأورام، أو لفحص مشاكل الحمل مثل الإسقاط المتعدد، كما تعمل أحياناً على فتح الانسدادات الحاصلة في قناتي فالوب ما يساعد المريضة على الحمل بعدها.

كيف يمكن التحضير للفحص؟

• بعض السيدات تجد أن هذا الفحص مؤلم، لذا يقوم الطبيب المعالج بصرف بعض الأدوية المسكنة لمنع حدوث الألم، وقد يصرف الطبيب المعالج أيضاً المضادات الحيوية قبل وبعد الفحص من أجل منع حدوث الإنتانات البكتيرية.
• ويتم إجراء هذا الفحص بعد بضعة أيام أو أسبوع من حدوث آخر دورة شهرية لضمان عدم وجود حمل؛ لأن الفحص مؤذي للجنين ويقلل خطورة الإصابة بالعدوى البكتيرية.
• يجب إخبار الطبيب فيما إذا كانت المريضة تعاني من حساسية ضد الباريوم وضد الأنواع الأخرى من الصبغات المستعملة في الأشعة الملونة، والمعادن تتداخل مع عمل الأشعة السينية، لذا يجب نزع كل الحلي والجواهر والنظارات قبل الخضوع للفحص، ويفضل تناول الملينات قبل يوم العملية لضمان تفريغ الأمعاء ومن أجل الحصول على صورة واضحة للرحم وقناتي فالوب.

كيف يتم تصوير الرحم بالصبغة؟

تستلقي المريضة على السرير ويتم إدخال منظار بالمهبل لإبقائه مفتوحاً ثم تنظيف عنق الرحم، ويتم حقن مادة مظللة تحتوي على اليود من خلال قسطرة عبر المهبل وعنق الرحم ومراقبة النتائج بالأشعة السينية؛ فإذا كانت قناتا فالوب مفتوحتين ستملاً المادة المظللة القناتين والتجويف البطني، وإذا كانت مسدودة أو نصف مسدودة فلن تتلون القناتان بالمادة بالمظللة، ويمكن من خلال ذلك تحديد مكان الانسداد سواء كان عند تقاطع الرحم مع قناة فالوب أو في نهاية قناة فالوب.

قد يطلب الطبيب من المريضة تناول بعض المضادات الحيوية قبل الإجراء للحد من خطر العدوى، كما يتم وصف بعض المسكنات قبل تصوير الرحم أو بعده للتخفيف من الألم.

تستغرق هذه العملية مدة ثلاثون دقيقة.

الموانع

لا يمكن إجراء تصوير الرحم بالصبغة في حالة وجود حساسية من اليود أو التهابات الحوض، أو في حالة الحمل، أو الأمراض المنقولة جنسياً والمتروكة بدون علاج، لذلك من الأفضل إجرائها في الأسبوع التالي للدورة الشهرية وقبل التبويض.

ما هي مخاطر إجراء أشعة الصبغة؟

• تفاعلات الحساسية ضد الصبغة المستعملة.
• تعرض بطانة الرحم وقناتي فالوب الى الإنتانات.
• حدوث ضرر يصيب نسيج الرحم.

ماذا يحدث بعد إجراء أشعة الصبغة؟

• حدوث تشنجات ومغص يشبه ذلك الذي يحصل أثناء الدورة الشهرية.
• دوخة، غثيان وتقيؤ.
• نزيف من المهبل.
• يجب مراجعة الطبيب إذا شعرت المريضة بأعراض مثل الحمى وألم شديد وتقيؤ ونزيف مهبلي وإغماء ووجود رائحة كريهة من إفرازات المهبل، إذ أن هذه الأعراض تدل على حدوث الإنتانات البكتيرية.