تصوير الاوعية الدموية | Angiography, vasography

كيفية الاستعداد للفحص

في بعض الحالات، يتم إجراء تصوير الأوعية التاجية بشكل طارئ.و لكن الاكثر شيوعا، يتم جدولتها مسبقًا، مما يمنح المريض وقتًا للتحضير.

يتم إجراء تصوير الأوعية الدموية في مختبر القسطرة (cath) في المستشفى. تتضمن الإرشادات العامة ما يلي:

• عدم أكل أو شرب أي شيء بعد منتصف الليل قبل تصوير الأوعية الدموية.
• أخذ جميع الأدوية الخاصة بالمريض إلى المستشفى في قواريرها الأصلية. اسأل طبيبك حول ما إذا كنت ستأخذ أدوية الصباح المعتادة أم لا.
• في حالة الاصابة بداء السكري، تناول الإنسولين أو أي دواء فموي آخر قبل تصوير الأوعية الدموية.

قبل إجراء الفحص

• قبل بدء إجراء تصوير الأوعية الدموية، سيقوم فريق الرعاية الصحية بمراجعة التاريخ الطبي للمريض، بما في ذلك الحساسية والأدوية. قد يقوم الفريق بإجراء فحص جسدي والتحقق من علاماتك الحيوية - ضغط الدم والنبض.
• يجب تفريغ المثانة قبل الفحص. إزالة العدسات اللاصقة والنظارات والمجوهرات ودبابيس الشعر.

خلال الفحص

• يستلقي المريض على ظهره على طاولة الأشعة السينية.
• نظرًا لأنه قد يتم إمالة الطاولة أثناء الإجراء، فقد يتم ربط أشرطة الأمان عبر الصدر والساقين.
• قد تتحرك كاميرات الأشعة السينية فوق راس المريض وصدره لالتقاط الصور من العديد من الزوايا.
• يتم إدخال خط IV في الوريد في الذراع.
• قد يتم إعطاء المريض مهدئ من خلال الوريد لمساعدته على الاسترخاء، وكذلك الأدوية والسوائل الأخرى.

من السهل رؤية الصبغة على صور الأشعة السينية. عندما يتحرك الطبيب عبر الأوعية الدموية، يمكنه مراقبة تدفقه وتحديد أي انسدادات أو مناطق ضيقة.

اعتمادًا على ما يكتشفه الطبيب أثناء تصوير الأوعية الدموية، قد يكون هنالك إجراءات قسطرة إضافية في نفس الوقت، مثل رأب الوعاء بالبالون أو وضع دعامة لفتح شريان ضيق.

تستغرق عملية تصوير الأوعية الدموية حوالي ساعة واحدة، على الرغم من أنها قد تكون أطول، خاصة إذا تم دمجها مع إجراءات قثطرة القلب الأخرى.

بعد الإجراء

• عند الانتهاء من تصوير الأوعية الدموية، تتم إزالة القسطرة من الذراع أو الفخذ ويتم إغلاق الجرح بواسطة الضغط اليدوي أو المشبك أو القابس الصغير.
• سوف تحتاج إلى الاستلقاء لعدة ساعات لتجنب النزيف إذا تم إدخال القسطرة في الفخذ.
• خلال هذا الوقت، قد يتم تطبيق الضغط على شق لمنع النزيف وتعزيز الشفاء.
• قد يتمكن المريض من الذهاب الى المنزل في نفس اليوم، أو قد يضطر إلى البقاء في المستشفى طوال الليل.
• شرب الكثير من السوائل للمساعدة في طرد الصبغة من الجسم.

• حمض أيوكسيتيلاميت
• حمض الأميدوترايزويك، ملح الميجلومين، أميدوترايزويت الصوديوم
• إندوسيانين أخضر
• ايوكسيجلات
• ميتريزاميد

Angiography available at https://www.ariahealth.org/programs-and-services/radiology/interventional-radiology/angiography accessed at 14-12-2018

Coronary angigram.available at https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/coronary-angiogram/about/pac-20384904 accessed at 14-12-2018