التهاب الانف الضخامي | Hypertrophic rhinitis

من الأسباب المعروفة و التي قد تؤدي للإصابة بإلتهاب الأنف الضخامي :

• ان السبب الاساسي ما زال غير معروف طبياً و غالباً لا ينتج عن عدوى جرثومية ، رغم ذلك الإصابات بالعدوى البكتيريا قد تزيد إحتمالية الإصابة بهذا المرض . 
• إلتهاب الجيوب الأنفية .
• الإصابة بمرض الربو .
• التعرض لمواد تحفز التحسس في جسم الإنسان(الغبار ، طلع النباتات ، الروائح العطرية ، عث الغبارو غيرها ) .
• إعتلال الجهاز المناعي في جسم الإنسان . 
• الوراثة و الجينات قد تلعب دوراً في وجود الحساسية .
• التدخين .
• الاستخدام الطويل لبعض العلاجات مثل الايفدرين .
• نقص فيتامين أ او ج .

تظهر أعراض وعلامات الإصابة على النحو التالي :

• دمعان العين بشدة وباستمرار .
• سيلان الأنف .
• احتقان الأنف . 
• ارتفاع حرارة الجسم ( الحمى) .
• صعوبه التنفس .
• صفير الصدر .
• حكة الأنف والعين .
• السعال .
• ظهور هالة سوداء حول العين بسب الأرق وعدم القدره على النوم بسب صعوبه التنفس .
• التعب .
• صداع شديد .

يتم تشخيص على النحو التالي :

• اختبار الجلد التحسسي حيث يقوم الطبيب بحقن بروتينات من مواد مختلفة في منطقه معينة في الجسم ومراقبة ظهور العلامات والأعراض الناتجة منها ، و قد يتم قياس مستو الأجسام المضادة (IgE ) .
• الفحص السريري .
• فحص كمياء الدم كتعداد الدم الشامل (CBC) .

أفضل علاج للحساسية يُعد تجنب التعرض لمسببات الحساسية .و العلاج الدوائي لحساسية الأنف يكون بحسب شدة الأعراض فقد يلجأ الطبيب لاستخدام احد العلاجات الدوائية التالية :

- استخدام مضادات الهيستامين :

مثل فيكسوفينادين (Fexofenadine)، ديفينهيدرامين (Diphenhydramine)، لوراتادين (Loratadine)، كلورفينيرامين (Chlorpheniramine)، سيتيريزين (Cetirizine)،ديسلورتادين (Desloratadine)، و بعض هذه الأدوية قد يسبب النعاس و هنا يفضل تناولها ليلاً قبل النوم .

- العقاقير الدوائية من مجموعة الستيرويد (الكورتيزون) مثل :

بيكلوميثازون (Beclomethasone)، بوديزونيد (Budesonide)، فلوتيكازون (Fluticasone)، ديكساميثازون (Dexamethasone)، هيدروكورتيزون (Hydrocortisone)، بريدنيزون (Prednisone). وهي إما موضعية في الأنف أو عن طريق الحقن في الحالات الشديدة) .

- العقاقير الدوائية المزيلة للإحتقان :

مثل سودوإفيدرين (Pseudoephedrine)، نافازولين (Naphazoline)، أوكسيميتازولين (oxymetazoline)، فينيليفرين (Phenylephrine). و هنا لا تستخدم لأكثر من 5 أيام و لا تستخدم لمرضى الضغط المرتفع .

- الادرنالين ( Adrenaline ) الذي يوصف في الحالات التحسسية الخطيرة .

يفضل اتباع التعليمات التالية للتخفيف والتعايش :

• عدم التعرض لمسبب الحساسية .
• اغلاق الأبواب والنوافذ في موسم حبوب اللقاح . 
• محاولة ارتداء الكمامة الطبية على الأنف و الفم ، في فصل الربيع أثناء الخروج من المنزل.
• استخدام المحلول الملحي في الإستنشاق يخفف من الأعراض البسيطة .
• ممارسة التمارين الرياضية ، فالتمارين الرياضية على حد سواء تساعد على التخلص من الإجهاد، ويكون لها تأثير إيجابي من تلقاء نفسها حيث تقلل شدة الحمى و يفضل أن تكون الاوقات في الصباح الباكر أو في المساء ن حيث يكون عدد حبوب اللقاح اقل ما يمكن . 
• عدم استخدام علاجات المضاده للتحسس دون الرجوع للطبيب المختص .
• الابتعاد عن الجو المغبر او الملوث فقد يؤدي لزياده الاعراض سوءاً .
• من الممكن كذلك استخدام الأجهزه التي تعطي تبخير في غرفه المصاب مما يؤدي الى استنشاق هواء رطب ولا يؤدي الى زياده الأعراض سوءاً . 
• تناول الأطعمة التي تحتوي على فايتمين أ أو ج التي تكثر في الحمضيات قد يساعد على تخفيف حدة الاعراض .
• الإقلاع عن التدخين .
• الإقلاع عن تناول الكحول .

لا يوجد تدابير وقائية ولكن يجب على الأشخاص القيام بالإرشادات الصحية السليمة :

• الإبتعاد و تجنب التعرض له .
• اتباع قواعد السلامة العلامة والنظافه الشخصية .
• اتباع نظام حمية مناسب وتناول الطعام الصحي المفيد .
• ممارسة الرياضة بانتظام ، إذا كان ذلك ممكناً .
• الإقلاع عن التدخين وشرب الكحول .
• تقليل كمية الكافيين المتناولة يومياً . 

لا يوجد تدابير وقائية ولكن يجب على الأشخاص القيام بالإرشادات الصحية السليمة :

• الإبتعاد و تجنب التعرض له .
• اتباع قواعد السلامة العلامة والنظافه الشخصية .
• اتباع نظام حمية مناسب وتناول الطعام الصحي المفيد .
• ممارسة الرياضة بانتظام ، إذا كان ذلك ممكناً .
• الإقلاع عن التدخين وشرب الكحول .
• تقليل كمية الكافيين المتناولة يومياً . 

إن مآل الشفاء الكلي من التحسس غالباً غير متاح بسب وجود رد فعل مناعي جاهز من قبل جسم الإنسان ، وانما يجب على المريض الالتزام بالقواعد والإرشادات الطبية المعمول بها حتى يتجنب حدوث المضاعفات .

hypertrophic rhinitis ,/pubmed , Available at :[On the treatment of chronic hypertrophic rhinitis]. - PubMed - NCBI Accessed : 25/3/2014

hypertrophic rhinitis ,pubmed , Available at : Laser surgery for allergic and hypertrophic rhinitis. - PubMed - NCBI Accessed : 25/3/2014


hypertrophic rhinitis ,medmantic , Available at :http://medmantic.com/wiki/Chronic_Hypertrophic_Rhinitis Accessed : 25/3/2014