استخراج حصاة المثانة | Lithotomy

إذا كان لديك سؤال يتعلق بنفس الموضوع تحدث مع طبيب

ما هو استخراج حصاة المثانة

استخراج الحصاة هو تدخُّل جراحي لإزالة الخصاة المتكونة والعالقة داخل أحد أعضاء الجسم، نتيجة عدم القدرة على التخلُّص منها بالأدوية والوسائل غير الجراحية.
تتكوّن الحصاة في الكلى، والمثانة، والمرارة، وفي حالات نادرة قد تتكون في اللوزتين.
يختلف تركيب الحصاة من عضو لآخر؛ ففي الكلى والمثانة عادةً ما تكون الحصى مكونة من بلورات أملاح الكالسيوم غير الذائبة، وحمض اليوريك والأوكزاليت.
بينما حصاة المرارة تتكوّن من كوليسترول متحجر، وبليروبين، وأملاح الكالسيوم، أمّا حصاة اللوزتين فهي نتيجة تجمُّع البكتيريا، والمواد العالقة بعد تصفيتها بفعل الجيوب الليمفيّة.

اسباب استخراج حصاة المثانة

حصاة الكلى

الجفاف، وقلة شرب الماء.
الوزن الزائد.
تناول الأطعمة الغنية بالبروتين، والسكر، والأملاح.
أمراض الجهاز الهضمي، أو الخضوع لجراحة تؤثر في عملية امتصاص الكالسيوم والماء، وتزيد من احتمالية تكوُّن حصاة.
وجود تاريخ مرضي في العائلة لوجود الحصاة.
حالات مرضية كفرط نشاط الغدة الدرقية، وزيادة نسبة السيستين في البول، والتهاب المسالك البولية.

حصاة المثانة

تضخُّم غدة البروستات.
المثانة العصبية.
التهاب المثانة.
استخدام قسطرة بول.
وجود حصاة كلى.

حصاة اللوزتين

التهاب اللوزتين المزمن.
تضخم الجيوب الأنفية المزمن.
تضخم اللوزتان.
قلة الاهتمام بنظافة الفم والأسنان.

حصاة المرارة

زيادة الكوليسترول في المرارة.
زيادة البيليروبين في المرارة.
انسداد قناة المرارة، وعدم تفريغ عصارتها بالشكل الصحيح.

اعراض استخراج حصاة المثانة

الكلى

ألم الظهر والخاصرتان.
ألم عند التبوُّل.
لون البول الداكن.
البول العكر وذو الرائحة.
الحاجة للتبول طوال الوقت.
الاستفراغ والغثيان.
التهاب المسالك البولية.

المثانة

ألم أسفل البطن.
حرقة عند التبول.
التبول بشكل متكرر.
تقطع البول.
وجود دم في البول.
البول العكر وذو اللون الداكن.

اللوزتان

تورم اللوزتان.
السعال بشكل متكرر.
صعوبة في البلع.
التهاب الحلق.
رائحة النفس الكريهة.
ألم الأذنان.

المرارة

ألم مفاجئ في الجزء العلوي الأيمن من البطن.
ألم مفاجئ في منتصف البطن وتحت عظمة الصدر.
ألم في الظهر وبين لوحي الأكتاف.
ألم في الكتف الأيمن.
الاستفراغ والغثيان.

علاج استخراج حصاة المثانة

كيفية استخراج الحصاة

لا يكون الحل الجراحي هو أول الحلول عند وجود حصاة، لكن يتم اللجوء له عند عدم تجاوب الحصاة للأدوية، وعدم إمكانية تفتيتها وكبر حجمها، ممّا يتطلب استخراجها جراحياً كالتالي:

الكلى:

تتم عملية استخراج الحصاة تحت تأثير التخدير العام، حيث يُفتح شق عبر الظهر وتزال الحصى باستخدام مجهر وأدوات للإمساك بها، ويمكث المريض يومين في المشفى بعد الخضوع لهذا الإجراء.
يمكن استخراج الحصاة عن طريق إدخال منظار في الإحليل لاستخراج الحصاة دون الحاجة لإجراء شق جراحي، ويتم فيها تكسير الحصاة لأجزاء صغيرة وإزالتها، وذلك تحت تأثير التخدير العام أو الموضعي.

المثانة:

هنالك ثلاث طرق جراحيّة لاستخراج حصاة المثانة؛ وهي: استخراج الحصاة عبر الإحليل، واستخراج الحصاة عن طريق الشق المفتوح فوق العانة، واستخراج الحصاة عن طريق الشق الجلدي فوق العانة.
يعتمد اختيار العملية على حجم الحصاة وإمكانية استخراجها بالشكل المناسب، وهذا الإجراء يتم تحت تأثير التخدير العام.

اللوزتان:

يمكن استخراج الحصاة يدوياً بالضغط عليها، أو باستئصال اللوزتين جراحياً تحت تأثير التخدير العام.

المرارة:

يتم إجراء استئصال كامل للمرارة للتخلُّص من الحصاة، وضمان عدم تكونها مرة أخرى. تتم هذه الجراحة تحت تأثير التخدير العام وباستخدام المنظار الجراحي.

كيفية استخراج الحصاة

الكلى:

تتم عملية استخراج الحصاة تحت تأثير التخدير العام، حيث يُفتح شق عبر الظهر وتزال الحصى باستخدام مجهر وأدوات للإمساك بها، ويمكث المريض يومين في المشفى بعد الخضوع لهذا الإجراء.
يمكن استخراج الحصاة عن طريق إدخال منظار في الإحليل لاستخراج الحصاة دون الحاجة لإجراء شق جراحي، ويتم فيها تكسير الحصاة لأجزاء صغيرة وإزالتها، وذلك تحت تأثير التخدير العام أو الموضعي.

المثانة:

هنالك ثلاث طرق جراحيّة لاستخراج حصاة المثانة؛ وهي: استخراج الحصاة عبر الإحليل، واستخراج الحصاة عن طريق الشق المفتوح فوق العانة، واستخراج الحصاة عن طريق الشق الجلدي فوق العانة.
يعتمد اختيار العملية على حجم الحصاة وإمكانية استخراجها بالشكل المناسب، وهذا الإجراء يتم تحت تأثير التخدير العام.

اللوزتان:

يمكن استخراج الحصاة يدوياً بالضغط عليها، أو باستئصال اللوزتين جراحياً تحت تأثير التخدير العام.

المرارة:

يتم إجراء استئصال كامل للمرارة للتخلُّص من الحصاة، وضمان عدم تكونها مرة أخرى. تتم هذه الجراحة تحت تأثير التخدير العام وباستخدام المنظار الجراحي.

treatment

نصائح للتعايش مع استخراج حصاة المثانة

ما بعد عملية استخراج الحصاة

في جميع حالات الاستخراج الجراحي للحصاة يمكث المريض يوماً إلى يومين بعد الإجراء الجراحي.
يتم استخدام قسطرة بول في حالات استخراج الحصاة من المثانة، والكلى.
يتم استخدام مسكنات الالم، والمضادات الحيوية؛ لمنع الإصابة بالعدوى.
يلاحظ مريض استخراج حصاة المرارة الإصابة بالإسهال لفترة مؤقتة.
يجب على المريض تجنب العوامل التي تزيد من احتمال تكوُّن الحصى؛ كتغيير النظام الغذائي، وشرب كميات كافية من الماء، والمحافظة على نظافة الفم والأسنان.

مضاعفات استخراج حصاة المثانة