التهاب التامور الجاف

Dry pericarditis

التهاب التامور الجاف

ما هو التهاب التامور الجاف

التهاب (التامور) وهو الغشاء المغلف للقلب، يتكون من طبقة ليفية خارجية وطبقة مزدوجة داخلية من الغشاء المصلي. وهي حالة مرضية تتشابه كثيراً مع أعراض النوبة قلبية. بعض حالات التهاب التامور ليست خطيرة، ولكن البعض الآخر قد يسبب مضاعفات مميتة. من الضروري معرفة بعض المعلومات عن التامور نفسه. هو في الأساس كيس، حيث يكون كغلاف يحيط القلب، ويحمي القلب ويسمح بتقلصاته وتوسعاته دورية.


  • هناك العديد من حالات التهاب التامور، والتي يمكن تقسيمها إلى معدية وغير معدية. يمكن أن يكون التهاب التامور المعدي سببه بعض الفيروسات والبكتيريا وحتى بعض الفطريات. يمكن أن يحدث التهاب التامور غير المعدي في العديد من أمراض المناعة الذاتية،الأمراض الخبيثة، الغدة الدرقية غير النشطة وتراكم النفايات في الجسم في الفشل الكلوي المزمن.
  • الأمراض المعدية - السل والتيفوئيد والدوسنتاريا والكوليرا.
  • الفشل الكلوي - التهاب التامور الذي يطلق عليه 'الموت يدق' في المرحلة الأخيرة من العلاج غير الناجح لفقر الدم ، ويأتي الموت بعد 3 أسابيع من الأعراض ؛
  • احتشاء عضلة القلب الشديد
  • الورم الخبيث الناجم عن ورم خبيث من أعضاء أخرى أو إنبات سرطان الرئة.
  • سبب نادر لمرض الدم وداء الشعيات (عدوى فطرية).
  • السل في 95٪ من الرئتين المتأثرين. تدخل المتفطرة الجذامية التامور من نسيج الرئة المتضرر عبر غشاء الجنب.
  • قد ينتج التهاب التامور الجاف من قبل بعض الفطريات مثل المبيضة ( جنس من الفطريات) Candida. هذا النوع من الفطريات موجودة في أي شخص طبيعي. ولكنها يمكن أن تتحول إلى فطريات مؤذية في حال تم تثبيط المناعة أو في حالة نقصانها. حيث تنتقل مع مجرى الدم إلى التامور وحينها يكون التشخيص صعب للغاية ، ولكن في حالة اكتشافها فالعلاج دائما ناجح.

هناك نوعان أساسيان من التهاب التامور - جاف ورطب. كلاهما مصحوبان بدرجة حرارة جسم مرتفعة. التهاب التامور الجاف هو عادة الأول وبعد ذلك يتحول إلى الشكل الرطب. في التهاب التامور الجاف، يكون التامور ملتهباً، ويحتك القلب بنسيج القلب المتهيج أثناءانقباضاته. وهذا يؤدي إلى ألم حاد في الصدر قد يوهم الطبيب ويتم تشخيصه خطأً بالنوبة القلبية. ويتميز ألم التهاب التامور الجاف بأنه ألم بركي ( الم مقدم الصدر) أو ألم خلف القص ويمكن أن يضرب الألم على منطقة الرقبة.

  • يكون مفاجئاً بالحصول ولا تسبقه أعراض تحذيرية، يمتلك التهاب التامور الجاف بعض الصفات المميزة منها:
  • يكون في أغلب الأحيان حاد وفي منطقة غشاء الجنب
  • ينتقل الألم في إحدى العضلات الشبه المنحرفة (Trapezius Muscle) أو كلاهما
  • يسوء الألم ويزيد في حالة السعال، الشهيق وفي حالة البلع
  • يسوء الألم في حالة كان المريض نائم على ظهره، متسطح أو متمدد ويخف الألم في حالة الجلوس ويكون مائل الى الأمام (وضعية السجود)
  • بعض الأعراض العامة تشمل حمى ألم المفاصل والقلق والضعف العام.

العلامات

  • احتكاك التامور: هو الصوت الاندفاع القاسي ويستمر مع الانقباض الأذيني، الانقباض البطيني والانبساط البطيني، وهو صوت سطحي لا علاقة له بصوت القلب، يسمع في منطقة دائرية معينة على الصدر. ويسهل سماع صوت الأحتكاك عندما يحبس المريض نفسه لذا يجب التفريق بين صوت احتكاك الجنبة (حول الرئة) واحتكاك التامور.
  • صوت احتكاك الجنبة يسمع بصورة أحسن عند الشهيق، أما صوت احتكاك التامور يختفي عند تطور وتكوّن الانصباب (Pericardial effusion)، وكذلك يخف الألم تدريجياً

 

فحص دم شامل:

  • كريات الدم البيضاء 20000
  • ازدياد معدل الترسيب
  • ازدياد بروتين سي التفاعلي

الأشعة السينية:

تكون صورة الأشعة للصدر طبيعة ولا تظهر أي تضخم بالقلب، ولا علامات لاحتقان رئوي.

الرنين المغناطيسي:

ويظهر التصوير بالرنين المغناطيسي الحفاظ على حجم البطين الأيسر والانقباض، وسمك التامور العام الذي يكون أكثر وضوحاً في الأجزاء القاعدية (5.5 ملم) منه في الأجزاء القميّة (4.5 ملم) ، مع عدم وجود انصباب ولا دليل على الانقباض.

تخطيط القلب (ECG):

يعتبر من أهم الفحوصات ويشمل العديد من التغييرات وكذلك يعتمد عليه في مرحلة بعد العلاج ومعرفة تطور الحالة

  • أهداف العلاج الحاد هي تخفيف الألم، علاج الالتهاب باستخدام مضادات الالتهاب لمدة 4 أسابيع.
  • معظم الالتهابات الفيروسية محدودة ذاتياً.علاج الأمراض المزمنة المصاحبة. علاج الأعراض العامة
  • كذلك يتم إجراء رنين مغناطيسي بعد 3 أشهر من العلاج لمتابعة تطور الحالة والاستجابة للعلاج.


 

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2019-10-29 04:26:10

الم ايسر الصدر مع مشاكل قلبيه سائل غشاء التامور وقصور وانسدال تاجي بسيط

الم ايسر الصدر مع مشاكل قلبيه سائل غشاء التامور وقصور وانسدال تاجي بسيط

1

الم ايسر الصدر مع مشاكل قلبيه سائل غشاء التامور وقصور وانسدال تاجي بسيط

أسباب ذلك كثيرة وفي اولها الالتهابات والعدوى، واستكمال الفحص الطبي للوصول الى التشخيص الدقيق للحال يسمح بتحديد السبب ومن ثم وضع العلاج المناسب

0

2019-10-29 17:42:37

see-answer-arrow

2018-01-25 17:06:44

الم يسار الصدر تحت الإبط قليلا عند الشهيق لكن ليس دائماً، كنت اعتقد بأنه التهاب التامور لكن لم يظهر هذا في كشف الأيكو، وهذه الالم احيانا تكون في الظهر او أسفل القفص الصدرى

الم يسار الصدر تحت الابط قليلا عند الشهيق لكن ليس دائما كنت اعتقد بانه التهاب التامور لكن لم يظهر في كشف الايكو وهذه الالم احيانا تكون في الظهر او اسفل القفص الصدرى

1

الم يسار الصدر تحت الابط قليلا عند الشهيق لكن ليس دائما كنت اعتقد بانه التهاب التامور لكن لم يظهر في كشف الايكو وهذه الالم احيانا تكون في الظهر او اسف...

لا داعي للقلق، فقد يكون عضلي بسبب إجهاد لا سيما ان الفحص الطبي كان سليما

0

2018-01-28 19:01:29

see-answer-arrow

2016-06-18 00:58:44

سؤال طبي علمي مريض قصور القلب الذي يعاني من انصباب تاموي هل استطيع ان أقوم ببزل التامور؟؟ وهي ممكن ان يصل الى درجة السطام التاموري؟ وازا وصل ما هي طريقة التعامل معه

طبي علمي مريض قصور القلب يعاني من انصباب تاموي ان اقوم ببزل التامور وهي ممكن ان يصل الى درجة السطام التاموري وازا وصل ما هي طريقة التعامل معه

1

طبي علمي مريض قصور القلب يعاني من انصباب تاموي ان اقوم ببزل التامور وهي ممكن ان يصل الى درجة السطام التاموري وازا وصل ما هي طريقة التعامل معه

أولا ينبغي معرفة التشخيص الدقيق للحالة وسببها وحدتها ودرجة تقدمها والحالة الوظيفية لباقي الأعضاء

0

2016-06-24 19:09:43

see-answer-arrow

2016-06-09 17:52:25

هل هناك خطر على حياة مريض لديه انصباب تاموري قليل موضع حول أجواف القلب اليمنى فقط وماهي الإجراءات اللازمة لعلاج هذه الآفة

هل خطر على حياة مريض لديه انصباب تاموري قليل موضع اجواف القلب اليمنى فقط وماهي الاجراءات اللازمة لعلاج هذه الآفة

1

هل خطر على حياة مريض لديه انصباب تاموري قليل موضع اجواف القلب اليمنى فقط وماهي الاجراءات اللازمة لعلاج هذه الآفة

لكل حالة انصباب علاجها الخاص، مع انه في عمرك الاسباب الأكثر شيوعا الالتهاب العدوائي، والمهم في الامر التحقق من التشخيص الدقيق للحالة أولا من قبل أخصائي قلبية وعلى ضوء ذلك سيتم وضع خطة علاجية مناسبة.لا داعي للقلق ،

0

2016-06-13 06:19:17

see-answer-arrow

2016-03-29 13:47:43

ما اعراض مرض التهاب التامور ؟ وهل له علاقة بأنزيمات القلب المرتفعة ؟ مع وجود الم في الصدر واليد اليسرى

ما اعراض مرض التهاب التامور وهل له علاقة بانزيمات القلب المرتفعة مع وجود الم في الصدر واليد اليسرى

1

ما اعراض مرض التهاب التامور وهل له علاقة بانزيمات القلب المرتفعة مع وجود الم في الصدر واليد اليسرى

أعراضه كثيرة وتعتمد على سببه فقد يكون هناك ألم وحرارة وضيق نفس وتسارعقلبي وغير ذلك، وقد يتوافق مع ارتفاع انزيمي

0

2016-04-02 11:51:43

see-answer-arrow

2015-11-23 18:57:04

والدي لديه احتقان و ارتكاز مزدوج و انقباض تامور غزير سماكته ١،٤٠ بالاذنيه و ٣٥ بالبطين الأيسر على الادويه لم يخف المياه ولايمكن اجراء عمليه إزاله المياه مما يسبب خطورة عالقلب

لديه احتقان و ارتكاز مزدوج و انقباض تامور غزير سماكته ١ ٤٠ بالاذنيه و ٣٥ بالبطين الايسر على الادويه لم يخف المياه ولايمكن اجراء عمليه ازاله المياه مما يسبب خطورة عالقلب

1

لديه احتقان و ارتكاز مزدوج و انقباض تامور غزير سماكته ١ ٤٠ بالاذنيه و ٣٥ بالبطين الايسر على الادويه لم يخف المياه ولايمكن اجراء عمليه ازاله المياه مم...

ينبغي الالتزام بالعلاج تحت اشراف أخصائي قلبية

0

2015-11-27 06:21:27

see-answer-arrow

2015-08-14 09:43:14

ضغط والم وشعور بعدم الراحة في منتصف الصدر يزداد عند الاستلقاء على الظهر ويخف عند الجلوس واشعر بالالم عند اخذ نفس عميق لاوجود لالتهاب التامور او ارتداد معدي وقلبيا لايوجد مرض

ضغط والم وشعور بعدم الراحة في منتصف الصدر يزداد عند الاستلقاء على الظهر ويخف عند الجلوس واشعر بالالم عند اخذ نفس عميق لاوجود لالتهاب التامور او ارتداد معدي وقلبيا لايوجد مرض

1

ضغط والم وشعور بعدم الراحة في منتصف الصدر يزداد عند الاستلقاء على الظهر ويخف عند الجلوس واشعر بالالم عند اخذ نفس عميق لاوجود لالتهاب التامور او ارتداد...

لا بد من فحص طبي سريري لاستبعاد فتق في الحجاب الحاجز

0

2015-08-16 12:28:38

see-answer-arrow

2015-08-13 03:09:04

ضغط في منتصف الصدر يزداد عند الاستلقاء وضيق في التنفس وشعور عدم الراحة في الصدر لايوجد التهاب تامور وقمت بتحاليل دم سرعة التسفل طبيعية ومعي نقص في المغنسيوم ماذا يكون هناك!؟

ضغط في منتصف الصدر يزداد عند الاستلقاء وضيق في التنفس وشعور عدم الراحة في الصدر لايوجد التهاب تامور وقمت بتحاليل دم سرعة التسفل طبيعية ومعي نقص في المغنسيوم ماذا يكون

1

ضغط في منتصف الصدر يزداد عند الاستلقاء وضيق في التنفس وشعور عدم الراحة في الصدر لايوجد التهاب تامور وقمت بتحاليل دم سرعة التسفل طبيعية ومعي نقص في الم...

ننصح باستكمال الفحص الطبي لتحديد درجة وسبب نقص المغنيسيوم

0

2015-08-16 15:25:07

see-answer-arrow

2015-08-11 03:48:54

لدي تسارع بنبضات القلب وضيق تنفس وضغط على الصدر يزداد كثيرا عن الأستلقاء ويخف عند الجلوس وعندي نقص في المغنسيوم نقص خفيف ولايوجد لدي حالة التهاب تامور ولا امراض رؤية وتعب سريع

لدي تسارع بنبضات القلب وضيق تنفس وضغط على الصدر يزداد كثيرا عن الاستلقاء ويخف عند الجلوس وعندي نقص في المغنسيوم نقص خفيف ولايوجد لدي حالة التهاب تامور ولا امراض رؤية وتعب سريع

1

لدي تسارع بنبضات القلب وضيق تنفس وضغط على الصدر يزداد كثيرا عن الاستلقاء ويخف عند الجلوس وعندي نقص في المغنسيوم نقص خفيف ولايوجد لدي حالة التهاب تامور...

ينبغي التحقق من سبب نقص المغنيسيوم واستبعاد المشكل الهضمية

0

2015-08-16 15:59:46

see-answer-arrow

2015-07-09 23:00:15

ماهو مرض التهاب غشاء التامور وما علاجه وما فترة العلاج اللازمة للعلاج و الادوية اللازمة للعلاج ؟

ماهو مرض التهاب غشاء التامور وما علاجه وما فترة العلاج اللازمة للعلاج و الادوية اللازمة للعلاج

2

ماهو مرض التهاب غشاء التامور وما علاجه وما فترة العلاج اللازمة للعلاج و الادوية اللازمة للعلاج

هو التهاب الغشاء المحيطك للقللب وأسباب العدوى وإن كان هناك أسباب أخرى ناجمة عن استجابات مناعية مختلفة أو أمراض مجموعية أخرى ولا مجال لمزيد من الشرح هنا ولكن يمكنك الاطلاع بشكل مفصل على الموضوع في الموقع

0

2015-07-14 09:52:36

see-answer-arrow

أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض القلب و الشرايين
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض القلب و الشرايين

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

site traffic analytics