عمى ليلي

Night blindness

ما هو عمى ليلي

العشى الليلي night blindness هو نوع من أنواع ضعف البصر. وهو لا يوصف كمرضٍ بحدّ ذاته، بل هو عرض ناتج عن مشكلة أخری، ويعاني المصابون به من ضعف الرؤية الليلية أو في الضوء الخافت، ومن هنا جاءت التسمية. وسبب الإصابة خلل في مستقبلات الضوء بالعين.

  • قصر النظر الحاد.
  • الإصابة بمرض السكري؛ فشبكية العين حساسة جدًا لمستوی السكر في الدم، فيُسبب ارتفاع السكر المزمن تلف الأوعية الدمويّة للشبكية، وبذلك فهو يسمح بتسرّب السوائل من الأوعية الدمويّة في الشبكية فيقلّ مدی الرؤية المركزية في العين.
  • نقص فيتامين أ؛ ففيتامين أ يُعدُّ من أهم الفيتامينات الضروريّة لصحّة النظر، وفي حال حدوث نقص فيه لمدّة طويلة يؤدي إلی تلف شبكيّة العين، وبالتالي الإصابة بالعشی الليلي.
  • الجلوكوما Glaucoma أو المياه الزرقاء؛ فتراكم المياه داخل العين يؤدي إلی زيادة الضغط داخلها، وبالتالي يسبب الضرر للعصب البصري. وفي حال أُهمل علاجه قد يؤدي إلی العمی بعد أعوام عدة.
  • الوراثة؛ فهناك بعض الحالات المرضية التي تورّث وتسبب العمی الليلي، مثل الإصابة بالتهاب الشبكة الصباغي والذي يسبب العشی الليلي.

  • توجد مستقبلات الضوء في الشبكية، وهناك نوعان من الخلايا المسؤولة عن الرؤية في الشبكية؛ العصيّ والمخاريط
  • العصيّ تتوزّع في أطراف العين، وهي المسؤولة عن الرؤية الخافتة
  • المخاريط توجد في مركز الإبصار، وهي المسؤولة عن حدّة النظر وعن تمييز الألوان
  • بشكل طبيعي فإنَّ بؤبؤ العين يضيق في الضوء الساطع، أمّا في الضوء الخافت فإنّه يتّسع
  • عندما يكون بؤبؤ العين ضيّقًا يدخل الضوء إلی مركز العين لتتم عملية النظر
  • أمّا عندما يكون الضوء خافتًا في الظلام، فإنّ بؤبؤ العين يتّسع ليدخل الضوء إلی الجزء المركزي والطرفي
  • بسبب الخلل الحاصل في أطراف الشبكية في العصيّ لن يستطيع الرؤية

 

  • أخذ التاريخ المرضي المفصّل للمريض، والتاريخ العائلي لأي إصابات بالعشی الليلي.
  • يطرح الطبيب بعض الأسئلة التي تفيد بالتشخيص، مثل ما هي الأعراض، ومتی ظهرت، وهل العمی الليلي حصل فجأة أم بالتدريج، وما مدى حِدّة المرض.
  • فحص النظر examination lamp-slight حيث يستخدم الطبيب إشعاعًا ضعيفًا من الضوء المكثّف لفحص مكونات العين الداخليّة.
  • فحص مستوی فيتامين أ بالجسم
  • فحص ERG) electroetinogropy) وهو اختبار فحص الخلايا الحسّاسة للضوء، يتم من خلال قياس الاستجابة الكهربائية للخلايا في شبكيّة العين.

  • تعويض النقص في فيتامين أ. ففي حال كان المسبب هو نقص فيتامين أ يوصف هذا الفيتامين للمريض.
  • في حال كان المسبب مشكلة جينية، مثل التهاب الشبكة الصباغي، فلا يمكن العلاج في هذه الحالة، وعلى الأغلب، لا تستجيب هذه الحالة للعلاج الجراحي وغيره.
  • الجراحة. ففي بعض الحالات، مثل إعتام عدسة العين،  يجري العلاج بالجراحة، ويلاحظ المريض تحسّنًا بعدها.
  • علاج أمراض العين، مثل الجلوكوما، إذا كانت المسبب.
  • ارتداء النظارات الطبيّة، وهي من الطرق العلاجيّة المُستخدمة في الحالات المبكّرة.

  • في حال الإصابة بالعشى الليلي يجب التكيّف مع الحالة، واتخاذ الاحتياطات اللازمة للحفاظ علی سلامة النفس وسلامة الآخرين
  • يجب الامتناع عن قيادة السيّارة ليلًا
  • يجب ارتداء النظارات الشمسيّة خلال النهار؛ فهي تقي من الضوء الساطع
  • يجب الحرص علی تناول الطعام الصحيّ المتوازن الغنيّ بالفيتامينات والمعادن

  • الحفاظ علی مستويات طبيعيّة للسكر في الدم.
  • تناول طعام صحيّ متوازن غنيّ بالزنك وفيتامين أ.
  • تناول الأطعمة الغنيّة بمضادات الأكسدة والمعادن، والتي تحمي من الإصابة بإعتام العين.
  • مراجعة طبيب العيون بشكلٍ دوري، للكشف عن أي مشكلة في النظر.

سيؤدي عدم علاج العشی الليلي، بعد فترة طويلة تقدّر بالأعوام، إلی  فقدان النظر التدريجي، ثم حدوث العمی بالكامل.

 

في حال أُخذ العلاج المناسب، سيقلل من الضرر علی المدی البعيد، ولكن في حال إهمال العلاج قد يؤدي إلی الإصابة بالعمی وفقدان البصر.

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2015-01-19 22:09:40

السلام عليكم انا بدأت ألاحظ وجود سواد تحت عيوني في البداية لم يكن موجود اود ان اعرف ما هو السبب و الأهم هل يمكن التخلص منه وعلاجه نهائيا علما ان امي لديها سواد و اني اعتدت السهر كثيرا في الليل و استخدم الجوال في الليل و اني امارس العادة السرية بكثرة

انا بدات الاحظ وجود سواد تحت عيوني في البداية لم يكن موجود ما هو السبب و الاهم التخلص منه وعلاجه نهائيا علما ان امي لديها سواد و اني اعتدت السهر كثيرا في الليل و استخدم الجوال في الليل و اني امارس العادة السرية بكثرة

1

انا بدات الاحظ وجود سواد تحت عيوني في البداية لم يكن موجود ما هو السبب و الاهم التخلص منه وعلاجه نهائيا علما ان امي لديها سواد و اني اعتدت السهر كثير...
السواد تحت العينين من أسبابه الوراثة...ويزيد مع الإجهاد والسهر...للتقليل منه يجب التخلص من العادات السيئة اللتي تتسبب في ازدياده...وإن لم تتخلص منه نهائيا..
0
2015-01-20 19:43:10
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض العيون
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض العيون

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة