ايثاق المفاصل | Arthroclesis
ما هو ايثاق المفاصل
إيثاق المفصل هي عملية جراحية لوصل عظمتين بينهما مفصل، بحيث لا يشكل التحامهما خطرا على وظيفتيهما، وتجرى كآخر الحلول وأكثرها كفاءة للتخلص من الألم في حالات التهاب المفاصل المزمن عند فشل العلاجات الأخرى.
قد يتم هذا الإجراء الجراحي في:
- داخل المفصل.
- داخل وخارج المفصل.
- خارج المفصل.
تقوم عملية إيثاق المفصل على المبادئ (الإجراءات) التالية:
- تعرية المفاصل.
- تثبيت أسطح العظام بالوضعية المثلى التي تحقق الاستقرار.
- التجبير حتى يتضح التحام العظام.
أين يمكن إجراء عملية إيثاق المفصل؟
- الحوض.
- الركبة وذلك في حالات إصابة المفصل بالإنتان، فشل عملية استبدال مفصل الركبة الكلي وهشاشة العظام الناجمة عن التعرض لإصابة.
- الكاحل وذلك في حالات التهاب المفاصل الناجم عن التعرض لإصابة، النخر اللاوعائي للكاحل بعد التعرض لإصابة، تشوه حنف القدم غير الممكن علاجه بالتقويم، التهاب المفاصل الروماتويدي في الكاحل وفشل عملية استبدال مفصل الكاحل الكلي.
- المفصل تحت الكاحل، عند إجراء جراحة إيثاق المفصل في موضع الكاحل قد يلزم تحريك وتر أخيل وتحرير الأنسجة الرخوة للحصول على التصحيح المرغوب في ذلك الموضع مما يقلل من حجم النسيج المستأصل وتجنب حدوث نخر لاوعائي في الكاحل.
- إصبع القدم الكبير.
- الكتف وذلك عند وجود عدوى تسببت بتشوه أسطح المفصل، جروح الإصابات بالأعيرة النارية، فشل الأطراف الصناعية، إصابات الأعصاب، تمزق عضلات الكتف بشكل كبير وإصابات الضفيرة العضدية.
- الرسغ وذلك في حالات وجود تشوه ملحوظ في الرسغ والأصابع، خلع الرسغ أو ترافق تمزق الأوتار الباسطة مع الألم الشديد.
- المفاصل الداخلية المشتركة في اليد.
- مفصل شاركو.
- مفاصل السلامية المشتركة.
- الكوع. وذلك في حالات الإنتان والتهاب المفصل الناتج عن التعرض لإصابة.
- العمود الفقري.
كيفية إجراء عملية إيثاق المفصل
- تتم الجراحة عن طريق وضع المريض تحت تأثير التخدير العام ومن ثم يتم إجراء جرح في الجلد للكشف عن المفصل، ثم يتم تنظيف الغضروف وتشكيل العظم الذي سيتم وضعه ليتناسب تمامًا في مكان الالتحام، سيتم تركيبه باستخدام المسامير أو الصفائح المعدنية بعد وضع العظم وتثبيته، سيغلق الطبيب الجرح باستخدام الغرز الجراحية.
- إجراء وضع العظام يسمى تطعيم العظام وهو الإجراء الشائع لإيثاق المفاصل، ويمكن تحديد نوع التطعيم العظمي الذي قد يحتاجه المريض من قبل جراح العظام.
- لا ينصح الأطباء بإجراء أي مجهود بدني بعد الخضوع لجراحة إيثاق المفصل، ويمكن للمريض استخدام كمادات الثلج للتخفيف من الألم إضافة لاستخدام مسكنات الألم بعد استشارة الطبيب، وينصح بممارسة التمارين الرياضية بعد انقضاء فترة التعافي والشفاء تماماً وذلك لتقوية العضلات.
مزايا جراحة إيثاق المفصل
- التخفيف من آلام المفاصل الشديدة.
- المساعدة في تحقيق الاستقرار في المفصل.
- تحسين المحاذاة لسطوح العظام.
- يمكن للمرضى أن يتحملوا وزنًا على المفصل دون أي صعوبات.
أين يمكن إجراء عملية إيثاق المفصل؟
- الحوض.
- الركبة وذلك في حالات إصابة المفصل بالإنتان، فشل عملية استبدال مفصل الركبة الكلي وهشاشة العظام الناجمة عن التعرض لإصابة.
- الكاحل وذلك في حالات التهاب المفاصل الناجم عن التعرض لإصابة، النخر اللاوعائي للكاحل بعد التعرض لإصابة، تشوه حنف القدم غير الممكن علاجه بالتقويم، التهاب المفاصل الروماتويدي في الكاحل وفشل عملية استبدال مفصل الكاحل الكلي.
- المفصل تحت الكاحل، عند إجراء جراحة إيثاق المفصل في موضع الكاحل قد يلزم تحريك وتر أخيل وتحرير الأنسجة الرخوة للحصول على التصحيح المرغوب في ذلك الموضع مما يقلل من حجم النسيج المستأصل وتجنب حدوث نخر لاوعائي في الكاحل.
- إصبع القدم الكبير.
- الكتف وذلك عند وجود عدوى تسببت بتشوه أسطح المفصل، جروح الإصابات بالأعيرة النارية، فشل الأطراف الصناعية، إصابات الأعصاب، تمزق عضلات الكتف بشكل كبير وإصابات الضفيرة العضدية.
- الرسغ وذلك في حالات وجود تشوه ملحوظ في الرسغ والأصابع، خلع الرسغ أو ترافق تمزق الأوتار الباسطة مع الألم الشديد.
- المفاصل الداخلية المشتركة في اليد.
- مفصل شاركو.
- مفاصل السلامية المشتركة.
- الكوع. وذلك في حالات الإنتان والتهاب المفصل الناتج عن التعرض لإصابة.
- العمود الفقري.
كيفية إجراء عملية إيثاق المفصل
- تتم الجراحة عن طريق وضع المريض تحت تأثير التخدير العام ومن ثم يتم إجراء جرح في الجلد للكشف عن المفصل، ثم يتم تنظيف الغضروف وتشكيل العظم الذي سيتم وضعه ليتناسب تمامًا في مكان الالتحام، سيتم تركيبه باستخدام المسامير أو الصفائح المعدنية بعد وضع العظم وتثبيته، سيغلق الطبيب الجرح باستخدام الغرز الجراحية.
- إجراء وضع العظام يسمى تطعيم العظام وهو الإجراء الشائع لإيثاق المفاصل، ويمكن تحديد نوع التطعيم العظمي الذي قد يحتاجه المريض من قبل جراح العظام.
- لا ينصح الأطباء بإجراء أي مجهود بدني بعد الخضوع لجراحة إيثاق المفصل، ويمكن للمريض استخدام كمادات الثلج للتخفيف من الألم إضافة لاستخدام مسكنات الألم بعد استشارة الطبيب، وينصح بممارسة التمارين الرياضية بعد انقضاء فترة التعافي والشفاء تماماً وذلك لتقوية العضلات.
مزايا جراحة إيثاق المفصل
- التخفيف من آلام المفاصل الشديدة.
- المساعدة في تحقيق الاستقرار في المفصل.
- تحسين المحاذاة لسطوح العظام.
- يمكن للمرضى أن يتحملوا وزنًا على المفصل دون أي صعوبات.
- الإصابة بالعدوى بعد الخضوع للجراحة.
- التعرض لنزيف وجلطات الدم.
- إصابة العصب أثناء الإجراء الجراحي نتيجة خطأ طبي.
- الإصابة بألم في موقع تطعيم العظام وإيثاق المفصل.
- تيبس موضع الإجراء الجراحي.
- فشل عملية الالتحام وعدم إيثاق المفصل.
- كسر الطعم العظمي المستخدم لإيثاق المفصل.
- الإصابة بالعدوى بعد الخضوع للجراحة.
- التعرض لنزيف وجلطات الدم.
- إصابة العصب أثناء الإجراء الجراحي نتيجة خطأ طبي.
- الإصابة بألم في موقع تطعيم العظام وإيثاق المفصل.
- تيبس موضع الإجراء الجراحي.
- فشل عملية الالتحام وعدم إيثاق المفصل.
- كسر الطعم العظمي المستخدم لإيثاق المفصل.
http://www.flinders.edu.au/medicine/sites/orthopaedics/notebook/general/arthrodesis.cfm
http://www.medanta.org/arthrodesis/
https://www.britannica.com/science/arthrodesis
https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/arthrodesis
https://emedicine.medscape.com/article/1234042-overview#showall
سؤال من ذكر سنة
عندم يتم ايثاق او تثبيت مفصل كاحل القدم......هل ممكن تتم عملية زراعة مفاصل الاصطناعية او طبيعية في مكانه
سؤال من ذكر سنة
الحقن بالخلاياالجذعية لمفصل الورك تغني عن تبديل المفصل
سؤال من ذكر سنة
تكلس الوتر كعب القدم هل ينصح بعملية تحرير الوتر
سؤال من أنثى سنة
سوفان الفقرات العنقية مع سوفان القطنية وانحلال الدسك الهلالي
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أحدث الفيديوهات الطبية
144 طبيب
موجود حاليا للإجابة على سؤالك
هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.
ابتداءً من
7.5 USD فقط
ابدأ الانمصطلحات طبية مرتبطة بأمراض العضلات والعظام و المفاصل
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض العضلات والعظام و المفاصل