ابيضاض جنيني الخلايا | Embryonal Leukemia

أظهرت الدراسات أن تعرض المرأة الحامل للمجالات المغناطيسية بترددات منخفضة، واستخدام مضادات الهستامين ومثبطات الجهاز العصبي المركزي أثناء الحمل، والإصابة بالتهابات الجهاز التناسلي أثناء الحمل قد يكون له دور في إصابة الأطفال بابيضاض الدم لاحقاً في الحياة.

• مع تطور العلم استطعنا أن نصل إلى حقيقة أنه خلال المراحل الجنينية  يتم انتاج خلايا تفوق الكمية اللازمة لتكون الأعضاء ولكن مع تفعيل آليات مثل سحب العوامل التغذوية بعد الانتهاء من تكوين الأعضاء يمكن التخلص من الخلايا الزائدة. في حالة الأورام الجنينية تقوم بعض الخلايا الزائدة بمقاومة إشارات موت الخلايا وآلياتها وتتجه نحو أول خطوات لتكون الخلايا السرطانية ومن ثم تتبعها آليات أخرى لاحقاً تحولها لخلايا خبيثة.
• فمثلا يمكن للأطفال المصابين بمتلازمة داون (بالإنجليزية: Down syndrome) أن يصابوا بمرض تكاثري نخاعي (بالإنجليزية: Transient myeloproliferative disease) بعد الولادة ويتحول لاحقاً إلى ابيضاض الدم النقوي الحاد. 
• عززت الدراسات في الفترات الأخيرة الرابط بين الخلايا الجنينية والطفرات الجينية وتطور الخلايا السرطانية في المراحل المبكرة من الحياة، وتبعها معرفة أكثر عن خلايا المنشأ والخطوات الأولية في تكون الخلايا السرطانية مما ساعد في تطوير علاجات تستهدف الأورام في مراحلها الأولى واستراتيجيات لمنع حدوثها. 

شأنه شأن سائر أنواع ابيضاض الدم الحاد الأخرى يسبب ابيضاض الدم جنيني الخلايا أعراض منها:

• شحوب في لون الجلد.
• تعب وضعف.
• نزيف متكرر.
• الإصابة بالعدوى بشكل متكرر.

للمزيد اقرأ: أعراض السرطان حسب نوعه.

• يعتمد تشخيص ابيضاض الدم بشكل عام على شكل الخلايا والأنماط المناعية لها بالإضافة للمستضدات الموجودة على السطح الخارجي للخلايا، و التشوهات الكروموسومية، والتحاليل الوراثية الجزيئية المحددة. يستخدم التصنيف الذي أنشأته مجموعة الدراسات التعاونية الفرنسية الأمريكية منذ مدة طويلة  في عملية تشخيص ابيضاض الدم الحاد بناء على شكل الخلايا والمعايير الكيميائية الخلوية.
• يتم تشخيص الابيضاض جنيني الخلايا أو الابيضاض اللامتمايز عن طريق الاستبعاد بدلاً من البحث عن سمات معينة. حيث يمكن اعتبار الابيضاض لا متمايز أو جنيني الخلايا في حال لم يتم تشخيص ابيضاض الدم على أنه ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد (بالإنجليزية: Acute lymphocytic leukemia) أو ابيضاض الدم النقوي الحاد (بالإنجليزية:Acute Myeloid leukemia).

• يعتبر استخدام الخلايا الجذعية المكونة للدم (بالإنجليزية: Hematopoietic stem cell transplant) أحد الخيارات المتبعة التي يمكن من خلالها علاج ابيضاض الدم الحاد حيث يتلقى المريض العلاج الكيميائي قبل زراعة الخلايا الجذعية الذي من شأنه أن يقوم بقتل الخلايا السرطانية وقتل الخلايا الجذعية السليمة في نخاع العظم في نفس الوقت وهنا يكمن دور زراعة الخلايا الجذعية في عملية تعويض الخلايا الجذعية السليمة التي أتلفت أثناء العلاج الكيميائي.
• يتم حصد الخلايا الجذعية بالعادة من شخص متبرع يوجد تطابق في الخلايا مناعياً بينه وبين الشخص المصاب مثل الأخوة أو حتى الأشخاص الغرباء المتطابقين مناعياً معه، ويمكن أن يتم استخدام الخلايا الجذعية من الشخص المصاب نفسه.
• يتم إعطاء الخلايا الجذعية بغض النظر عن الطريقة التي تم حصدها فيها عن طريق الوريد في عملية تحتاج ساعة واحدة فقط ولكن فترة التعافي الحقيقية والسماح للخلايا الجذعية بإعادة بناء جهاز المناعة قد يمتد لأشهر يضطر المريض خلالها اتباع تعليمات معينة لتلافي الاصابة بالالتهابات وانتقال العدوى إليه.
• تتوجه العديد من الأبحاث في الوقت الحالي للحد من المخاطر المرتبطة بين العلاج الكيميائي واستعادة الجهاز المناعي، ومن الحلول التي يجري البحث فيها حاليا استخدام العلاج الكيميائي بجرعات منخفضة بالإضافة إلى خلايا مناعية من متبرع وبالتالي يبقى جزء من الخلايا المناعية في الجسم لحمايته من العدوى و أي خلايا سرطانية متبقية تقوم الخلايا المناعية بقتلها.

 :National cancer institute. Leukemia.Retrieved on 24th of November, 2019, from

 https://www.cancer.gov/types/leukemia

 :National cancer institute. Embryonal tumor. Retrieved on 24th of November, 2019, from

https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/embryonal-tumor

Marshall, G. M., Carter, D. R., Cheung, B. B., Liu, T., Mateos, M. K., Meyerowitz, J. G., & Weiss, W. A. (2014). The prenatal origins of cancer. Nature reviews. Cancer, 14(4), 277– 289. doi:10.1038/nrc3679. Retrieved on 24th of November, 2019, from

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4041218/

:Journal of the national cancer institute. volume 14. Stem cell leukemia. Retrieved on 24th of November, 2019,

 Acute Undifferentiated Leukemia or Minimally Differentiated Acute Myeloid Leukemia: Further Emphasis on Molecular Analysis in Leukemia. Retrieved on 24th of November, 2019, from

 https://pdfs.semanticscholar.org/8e07/6709b8d4c10b6589fa1c5a284f6d5db547c6.pdf

Corces-Zimmerman, M., Majeti, R. Pre-leukemic evolution of hematopoietic stem cells: the importance of early mutations in leukemogenesis. Leukemia 28, 2276–2282 :(2014)doi:10.1038/leu.2014.211. Retrieved on 24th of November, 2019, from  

https://www.nature.com/articles/leu2014211

:Wideacademy.co. Acute undifferentiated leukemia and treatment using stem cells. Retrieved on 24th of November, 2019, from

  https://www.wideacademy.co/2018/02/acute-undifferentiated-leukaemia-and-treatment-using-stem-cells/

 Zagozdzon, R., & Golab, J. (2015). Cancer stem cells in haematological malignancies. Contemporary oncology (Poznan, Poland), 19(1A), A1–A6. doi:10.5114/wo.2014.47127. Retrieved on 24th of November, 2019, from

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4322525/