استرواح الصدر المصلي

Pneumoserothorax

ما هو استرواح الصدر المصلي

في الجسم السليم تلمس الرئتان جدران الصدر. يحدث استرواح الصدر عندما يدخل الهواء إلى الفراغ الموجود بين جدار الصدر والرئة أي الفراغ الجنبي، ويؤدي ضغط هذا الهواء إلى انهيار الرئة. قد تنهار الرئة بالكامل، ولكن في بعض الأحيان ينهار جزء منها فقط. يمكن أيضاً لهذا الانهيار أن يضغط على القلب ممّا يسبب المزيد من الأعراض.

استرواح الصدر المصلي: تجمع الهواء والمصل أو القيح في التجويف الجنبي أي الفراغ الموجود بين جدار الصدر والرئة.

 

يحدث استرواح الصدر المصلي لدى البالغين ونادراً ما يحدث لدى الأطفال، ويحدث في الذكور أكثر من الإناث بنسبة اثنين إلى واحد. يكون الصدر الأيسر هو الأكثر عرضة لاسترواح الصدر.

70-90% من جميع حالات استرواح الصدر المصلي هي نتيجة لمرض السل الرئوي. وهكذا يمكن أن ينفجر تجويف الدرن (السل) في التجويف الجنبي، ويسمح بدخول الهواء. يمكن أن ينتج نفس الظروف من الغرغرينا في الرئتين، والخراجات، والتهاب القصبات الهوائية، وكذلك فقد ينشأ ناسور الشعب الهوائية من خلال انتفاخ الرئة.

وقد تكون الأورام الخبيثة للرئة أو المريء مسؤولة أيضاً عن هذا الضرر. نوبات السعال الشديدة كما هو الحال في السعال الديكي هو سبب آخر محتمل. وهناك أنواع أخرى من البكتيريا اللاهوائية والفطريات التي تسبب استرواح الصدر المصلي.

 

  • ضيقاً في التنفس.
  • ألم الصدر، والذي قد يكون أكثر حدة على جانب واحد من الصدر.
  • ألماً حاداً عند الاستنشاق.
  • الضغط في الصدر الذي يزداد سوءاً بمرور الوقت.
  • اللون الأزرق للجلد أو الشفتين.
  • زيادة معدل ضربات القلب.
  • التنفس السريع.
  • الدوار.
  • فقدان الوعي أو الغيبوبة.
  • الحمى.
  • فقدان الشهية، وفقدان الوزن.
  • التعرق الليلي.

التاريخ الطبي والفحص السريري مفاتيح إجراء التشخيص عندما يشتبه باسترواح الصدر، حيث يعتمد التشخيص على وجود الهواء في الفراغ حول الرئتين. قد تلتقط السماعة تغيرات في أصوات الرئتين، ويتم التأكُّد من خلال تصوير الأشعة السينية للصدر الذي يوفر معلومات إضافية عن مدى استرواح الصدر والأسباب المحتملة. وإجراء التصوير المقطعي للصدر سيصور بوضوح موقع الهواء والمصل، وكذلك سمك غشاء الجنب والمرض الكامن (إن وجد).

يعتمد العلاج على عدد من العوامل:

  • حجم استرواح الصدر.
  • الأعراض.
  • أمراض الرئة الكامنة.

عادةً ما ينطوي العلاج الطبي القياسي على إدخال أنبوب صغير بين الأضلاع أو تحت عظمة الترقوة لتحرير الغاز الذي تراكم، هذا سوف يقلل الضغط على الرئة. وقد يصف الأطباء عقاقير مختلفة لتخفيف الألم، والمساعدة على إزالة السموم، وعلاج العدوى في الجسم. ويحتاج بعض الأشخاص إلى الأكسجين.

قد يكون العلاج الجراحي ضرورياً في بعض الحالات، خاصةً عند الأفراد الذين لديهم استرواح رئوي متكرر.

يحتاج انهيار الرئة إلى عناية خاصة، لأنّه يمكن أن يحدث مرة أخرى.

يحتاج مريض استرواح الصدر إلى:

  • الإقلاع عن التدخين.
  • عدم ممارسة رياضة الغوص.
  • يقلل التشخيص الفوري والعلاج من عدوى القصبي الرئوي من خطر التقدم إلى استرواح الصدر المصلي.
أسئلة وإجابات مجانية مقترحة
هل الريح الصدرية ية الاسترواح في مرحلة الشباب خطيرة وما اسبابها و علاجها و هل من اعراضها الشعور بخروج هواء من الصدر الى البلعوم عند ممارسة تمارين رياض...
لا خطورة منها بعد خروج الهواء.. إذا كان حجم الاسترواح أكثر من 20 بالمئه يتم تركيب انبوبة صدريه لخروج الهواء وعمل اشعه مقطعية للتأكد من أنها استرواح عفوى وليس ثانوى لأن الثانوى يحتاج لعلاج السبب وحقن ماده تمنع إعاده تكوين الهواء
see-answer-arrow
هل علاقه بين استرواح الصدر المفتوح ومتلازمة بولاند
متلازمة بولاند -هو عبارة عن حالة نادرة تحدث غالبا في اليوم ٤٦ من الحياة الجنينية وهي غياب الجزء القصي الضلعي من العضلة الصدرية الكبرى وتصيب الذكور أكثر من الإناث بينما استرواح الصدر -عبارة عن انثقاب جوف الصدر ودخول هواء سلبي
see-answer-arrow
الاسترواح الصدري الدموي وعلاجه
علاج الاسترواح الصدري يرتكز بالاساس على اخضاع المريض للاشراف الطبي والمتابعة فقط، وذلك من خلال التصوير الدوري للقفص الصدري، الى ان يتم تفريغ كل الهواء الموجود في الفراغ الذي بين طبقتي الغشاء البلوري (pleura)، وتوسع الرئتين بشكل كامل. اما اذا لم تتوسع الرئتان, او عندما يكون الاسترواح الصدري اكثر حدة، فيتم ادخال انبوب وربي للتفريغ (intercostal drain) تحت التخدير الموضعي.
see-answer-arrow
اجريت خلال اشهر عمليات استرواح صدري بالاضافة الى مره فقط كانت انبوب كانت العمليات مرتان في الرئة اليمنى بالاضافة الى انبوب مره واحده ومرتان في الرئة...
الاسترواح الصدري المتكرر هو من المضاعفات المعروف حدوثها عند مرضى متلازمة مارفان, و عند تكراره بهذا الشكل ينصح بعمل عملية "لصق جنبي" Pleurodesis و غالبا هذا ينهي المشكلة, لا ادري ما هي العمليات التي عملتها و لكن هناك اكثر من طريقة للعملية, استشر جراح صدر ذو خبرة
see-answer-arrow
ماسبب شعوري بحكه داخليه مكان جراحه بالصدر لها تقريبا سنوات والشعور بهواء يتحرك موضعه عند الحركه او الركوع في الصلاة للعلم العمليه بسبب الاصابه بالاستر...
ربما يتوجب عليك مراجعة الطبيب الجراح الذي أجرى العملية ونقل شكواك له ليقوم بالفحص السريري والتسمع، لأن احتمال استرواح ثاني وارد. وربما لزم عمل صورة أشعة للصدر أيضاً.
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة
فيديوهات طبية

فيديوهات طبية عن امراض القلب والشرايين

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

ramadan kareem

نصائح مفيدة، ومقالات هامة، ووصفات لذيذة، وإجابات مجانية حول كل ما يتعلق بالشهر الكريم

نصائح رمضانية

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

الأنفلونزا, السعال, القشعريرة والحرارة, التهاب و آلام الاذن والحلق والقيء واحتقان الجيوب الأنفية والحساسية والطفح الجلدي والاسهال وعسر الهضم والتهابات العين

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض الجهاز التنفسي
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض الجهاز التنفسي

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة