داء ايرب

Erb's disease

ما هو داء ايرب

يُعد داء أو شلل إيرب حالة تتميز بضعف أو شلل في الذراع وغالباً ما تصيب الاطفال حديثي الولادة. داء إيرب هو أحد أشكال الاضطرابات التوليدية التي تؤثر في الضفيرة العضدية، وينجم عن الإصابة التي تحدث عند تلف الأعصاب في الجزء العلوي من ذراع الطفل. تصيب هذه الحالة واحدا أو اثنين من كل ألف طفل حول العالم. تحدث الإصابة عادةً نتيجة آفة تصيب نقطة إيرب، وهي منطقة قريبة من عنق الطفل حيث يندمج العصبان القحفيان الخامس والسادس لتكوين النقطة العلوية من الضفيرة العضدية.

تمكن الأعصاب في الضفيرة العضدية الطفل من الحركة والشعور بالذراع واليدين وأصابع اليد. ويحدث داء إيرب بسبب ضرر في الكتف جراء الولادة المتعسرة، ويصعب على الأطفال في هذه الحالة تحريك الكتف المتضرر أو الجزء العلوي من الذراع، لكن يمكنهم تحريك أصابعهم، إلا أنها قد تؤثر أحياناً على كامل الجزء العلوي من الجسم.

يؤثر داء إيرب عادةً على قدرة الحبل الشوكي على إرسال رسائل للذراع أو الرسغ أو اليد أو الأصابع من خلال إشارات الأعصاب الطبيعية، وغالباً ما يبدو الطفل المصاب بداء إيرب وكأن ذراعه في الجهة المتضررة مصابة بالشلل.

يشير داء إيرب فقط إلى الضرر الذي يحدث في الجزء العلوي من شبكة الضفيرة العضدية، وإذا ما كان هناك ضرر في كل من الجزء العلوي والسفلي من الضفيرة العضدية، فإن الضرر يمكن أن يؤدي إلى المزيد من الحالات المزمنة التي تعرف بشلل الضفيرة العضدية الكلي أو الشامل.

من أبرز العوامل التي تزيد فرص الإصابة بداء إيرب:

  • صغر حجم حوض وجسم الأم.
  • كبر حجم الجنين عند الولادة.
  • زيادة وزن الأم أثناء الحمل وعند الولادة.
  • إساءة استخدام أدوات الولادة.
  • استمرار المرحلة الثانية من الولادة لمدة تزيد عن الساعة.
  • خروج الطفل من الرحم بوضعية المؤخرة.
  • وجود ضعف في أحد الذراعين لدى الطفل.
  • فقدان الطفل الإحساس في الذراع المصابة.
  • الشلل الجزئي أو الكلي في الذراع المصابة.
  • ارتخاء الذراع المتضررة والتفافها عكس اتجاه الجسم.
  • عدم القدرة على القبض باليد في الجهة المتضررة.
  • فقدان الوظائف الحركية في الجزء العلوي من الذراع المتضررة.

في كثير من الحالات، يتوجب توجيه الأطفال المصابين بداء إيرب إلى مركز علاج يوفر تخصصات متعددة. يحتوي هذا النوع من مراكز العلاج على فريق كبير من الفيزيائيين المتخصصين في مختلف مجالات الرعاية الصحية؛ مثل طب الأعصاب وجراحة الأعصاب والعلاج الفيزيائي والعلاج المهني وجراحة العظام.

لكن، لا يُتاح لجميع الأطفال خيار الذهاب إلى مراكز العلاج المتخصص، وفي هذه الحالة يتوجب على الطفل مراجعة طبيب أطفال متخصص في الأعصاب.

داء إيرب والإجراء الجراحي

إذا أوصى الطبيب بإجراء عملية جراحية للطفل، لابد من إتمامها في غضون 3 إلى 6 شهور بعد الولادة، إلا إذا نصح الطبيب بغير ذلك. تشير الدراسات إلى أن تأجيل العملية الجراحية إلى أن يصبح الطفل أكبر عمراً يقلل من فرص نجاح العملية. لابد من استخدام تقنيات مجهرية خلال العملية إذا كان عمر الطفل 3 شهور. المحاولات الجراحية لاستعادة وظائف الذراع لعلاج الإصابات القلعية يجب أن تتم في عمر 6 شهور.

هناك نوع آخر من الجراحة يمكن إتمامه؛ تسمى الجراحة الاستقصائية، وهي نوع من الجراحة تتضمن إزالة ندب الأنسجة من الورم العصبي من أجل ترميم العصب المتضرر. كما تتضمن عملية تطعيم بزراعة عصب من جزء آخر من الجسم لعلاج تمزقات العصب. وتشير الدراسات إلى أن أفضل النتائج تحدث عند استخدام تقنية تطعيم العصب.

أخبار ومقالات طبية ذات صلة

ramadan kareem

نصائح مفيدة، ومقالات هامة، ووصفات لذيذة، وإجابات مجانية حول كل ما يتعلق بالشهر الكريم

نصائح رمضانية

لتجنب السمنة في رمضان، احرص على:

  • الاكتفاء بوجبتي السحور والفطور.
  • التقليل من المقالي والحلويات.
  • تناول الطعام ببطء.
  • تقسيم وجبة الافطار على مراحل.

لتجنب الجوع في رمضان، احرص على:

  • تناول الاطعمة الغنية بالألياف والبروتينات.
  • تقسيم وجبة الافطار على فترتين.
  • تأخير وجبة السحور اطول فترة ممكنة

مشاكل شائعة في رمضان:

  • الصداع الناتج عن التوقف المفاجيء عن المشروبات المنبهة والتدخين .
  • النعاس والرغبة في النوم نتيجة المبالغة في تناول الطعام .
  • الأرق  نتيجة الإفراط في تناول الطعام.

عادات غذائية وممارسات خاطئة خلال شهر رمضان

  • عدم ممارسة الرياضة.
  • الغاء وجبة السحور.
  • الإفراط في تناول المشروبات الغازية والكافيين .
  • النوم مباشرة بعد الطعام.

أهم الأطعمة التي تساعد على تقوية جهاز المناعة خلال شهر رمضان:

  • الثوم  والبصل
  • العسل
  • السمك 
  • اللبن
  • الحمضيات
  • البندورة
  • الجوز واللوز
  • الشاي الاخضر

في رمضان تجنب هذه العادات:

  • بدء الافطار بتدخين السجائر
  • شرب الماء المثلج مع بداية الافطار.
  • المبالغة في الاطعمة المقلية، والحلويات، والاطعمه المملحة، والمخللات.
  • اللحوء الى الرجيم القاسي.

تقل المناعة مع قلة النوم، والإجهاد، والسمنة، وعدم ممارسة الرياضة، والإفراط في استخدام المضادات الحيوية، وانعدام النظافة والتعقيم، والمبالغة في تناول السكريات، والدهون، وبسبب قلة شرب الماء والتدخين.

عزز مناعتك في رمضان عن طريق تناول الأطعمة الصحية، مثل الخضراوات والفواكه، وشرب 8-10 أكواب من الماء. ينصح أيضاً بتجنب الإكثار من الكافيين، والسكريات، وملح الطعام.

الصحة النفسية كما الصحة الجسدية مهمة بنفس القدر لذلك حاول أن تتجنب التوتر وتركز على الجوانب الإيجابية خلال رمضان لتكون فترة رمضان مرحلة لتنقية الجسم وتصفية الذهن. حاول التعامل مع القلق بطريقة صحية وخاصة في ظل الكثير من الأخبار المقلقة.

يمكنك الاستمرار بممارسة الرياضة خلال رمضان، ويفضل أن يكون ذلك إما قبل الإفطار بوقت قصير أو بعد الإفطار بساعتين إلى ثلاث ساعات. ويساعد ممارسة التمارين قبل الإفطار في حرق الدهون وتجنب الإصابة بالجفاف بسبب التعرق المفرط والمجهود البدني.

يمكنك عزيزتي المرضع أن تقومي بشفط الحليب بين وقت الإفطار والسحور، حيث يقوم الثدي بصنع الحليب بشكل أكبر خلال أكثر الأوقات طلباً عليه أثناء اليوم، ويساعدك هذا على تنظيم شفط وتخزين الحليب لرضيعك، دون الشعور بالتعب أو انخفاض إدرار الحليب.

الصيام خلال كورونا يعزز مناعة الجسم، ويعطي فرصة صحية ليستعيد الجهاز المناعي قوته وتماسكه حيث تفيد فترة الامتناع عن الاكل والشرب خلايا الجسم في التخلص من التالف منها وتجديد حيويتها، لذلك من المهم إدراك فوائد الصيام على الجسم في ظل كورونا.

راجع الطبيب المتابع لحالتك قبل بداية شهر رمضان المبارك لتنظيم جرعات الأدوية المعتاد على تناولها وتوزيعها خلال ساعات الإفطار. ويجب سؤال الطبيب عن كل ما يخص وضعك الصحي والصداع وما الإجراءات التي يمكن اتباعها فور شعورك بالصداع. 

احرص عزيزي الصائم على تناول الوجبات المحتوية على الأغذية الغنية بالبوتاسيوم والمغنيسيوم مثل التمر، والكرز، والخس خلال ساعات الإفطار، وذلك لما لهذه الأغذية دور في تهدئة الأعصاب وتقليل تأثير النيكوتين في الجسم خلال ساعات الصيام.

احصل على قدر كاف من الماء ووزعها على فترات متباعدة  في الفترة بين الإفطار والسحور وليس على دفعة واحدة، لتجنب حدوث الجفاف وما يتبعه من تأثيرات عصبية في فترة الصيام، كما ينصح بتناول الفواكه والخضراوات لاحتوائها على نسبة جيدة من الماء.

امتنع عن التدخين، وابدأ هذا قبل دخول الصيام في رمضان لكي لا تشعر بأعراض الانسحاب التي تسبب الارتباك والعصبية فترة الصوم، وتجنب التدخين السلبي والجلوس مع المدخنين، وإذا شعرت بالحاجة إلى التدخين ينصح بممارسة تمارين التنفس بعمق عدة مرات. 

 ابدأ بتقليل شرب المشروبات المنبهة مثل الشاي والقهوة قبل رمضان وتجنب المشروبات المنبهة قبل النوم مباشرة واستبدلها بالمشروبات المهدئة التي تقلل من التعب والإجهاد وتخفف التوتر وتهدئ الأعصاب مثل البابونج واليانسون والشاي الأخضر.

راجعي طبيبك عزيزتي الأم الحامل إذا لاحظت عدم اكتساب الوزن الكافي أو فقدان الوزن، أو إذا كان هناك تغير ملحوظ في حركة الجنين، مثل قلة الحركة أو الركل عن المعتاد، أو إذا أصبت بآلام تشبه الانقباضات حيث أنها قد تكون علامة على الولادة المبكرة.

إذا شعرت بضعف شديد مع الحمل أثناء فترة الصيام، أو أصبت بالدوار، أو الإغماء، أو التشويش، أو التعب، حتى بعد أخذ قسط من الراحة، فلا تترددي بالإفطار وشرب الماء الذي يحتوي على الملح والسكر، أو محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم، وراجعي الطبيب.

تأكدي سيدتي الحامل من استمرار تناول مكملاتك الغذائية (حمض الفوليك وفيتامين د)، وتناول نظام غذائي صحي متوازن خلال شهر رمضان، وكذلك احرصي على تناول وجبة السحور ولا تفوتيها، وتناولي الأطعمة الغنية بالطاقة للحغاظ على نشاطك خلال فترة الصيام.

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بالأمراض العصبية
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بالأمراض العصبية

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة