التهاب الجذور والاعصاب

Radiculoneuritis

ما هو التهاب الجذور والاعصاب

التهاب الجذور والأعصاب العديد، أو ما يعرف بمتلازمة غيلان باريه، هو مجموعة من المتلازمات السريرية التي تظهر كإلتهاب واعتلال في عدد من الأعصاب المحيطية والجذور العصبية، مما يسبب حدوث ضعف عضلي واضطراب في المنعكسات العصبية.


في الشكل النموذجي من المرض، يبدأ المرض بعد 2-4 أسابيع من إنتان فيروسي تنفسي أو معوي، بشكوى اضطراب الحس في أطراف الأصابع وضعف عضلي في الطرفين السفليين. يمكن أن يتطور الضعف العضلي خلال ساعات إلى أيام ليشمل الذراعين وعضلات الجذع والأعصاب القحفية، وصولاً إلى العضلات التنفسية.

أعراض إصابة الأعصاب القحفية:

  • ترهل في الوجه.
  • رؤية مضاعفة نتيجة إصابة العضلات المحركة للعين.
  • رتة أو عسر تلفظ.
  • عسرة بلع.
  • شلل في حركة العينين.
  • اضطراب في المنعكس الحدقة.

يشتكي معظم المرضى من الخدر والتنميل أو التبدلات الحسية، حيث يبدأ الخدر عادةً في أصابع القدمين ونهايات أصابع اليدين ويتجه إلى الأعلى، لكنه لا يتجاوز الكاحل أو الرسغ في الغالب. يكون الألم المرافق لالتهاب الجذور والأعصاب أكثر شدةً في الكتف، الظهر، الإليتين والفخذين وقد يحدث عند أقل حركة ويوصف من قبل المرضى بأنه ألم نابض.

الأعراض الذاتية أي تغيرات واضطرابات في عمل ووظائف أعضاء الجسم الداخلية:

  • تسرع أو بطء القلب.
  • توهج في الوجه.
  • ارتفاع توتر شرياني انتيابي أو نوبي.
  • هبوط ضغط الدم الانتصابي.
  • نقص أو فرط التعرق.
  • احتباس بولي.

الأعراض التنفسية للمرض التي تظهر في المراحل المتقدمة:

  • ضيق النفس عند الجهد.
  • عسرة بلع.
  • كلام متداخل.

يحدث القصور التنفسي الذي يتطلب الدعم التنفسي عند ثلث المرضى في وقت ما خلال فترة المرض.

 

يتم التشخيص عادةً اعتماداً على الموجودات والخلفيات السريرية. ويمكن لبعض التحاليل والفحوص الدموية أن تعطي بعض النتائج الهامة التي تساعد في التشخيص، وتتضمن:

  • مستويات الشوارد.
  • اختبارات وظائف الكبد.
  • مستوى الكرياتين فوسفوكيناز.
  • سرعة تثفل الكريات الحمراء.

كما يمكن لبعض الاختبارات أن تساهم في تشخيص وتفريق المرض عن غيره من الحالات الأخرى، وتتضمن:

  • تخطيط العضلات الكهربائي.
  • اختبارات سرعة توصيل الأعصاب: حيث يبدي المرضى تباطؤاً في النقل العصبي.

يمكن أيضاً لاختبارات الوظيفة الرئوية كقياس السعات الحيوية والضغوط التنفسية القصوى أن تعطي الطبيب فكرة عن الوظيفة التنفسية العضلية العصبية، وقوة الحجاب الحاجز.

يقوم الأطباء أيضاً بدراسة السائل الدماغي الشوكي في سياق تشخيص المرض، حيث يبدي معظم المرضى ارتفاعاً في مستويات البروتين في السائل الشوكي مع عدد خلايا طبيعي، وذلك يدعم التشخيص.

يجب قبول جميع المرضى الذين يعانون من خلل في الوظائف الحيوية، وسعة رئوية أقل من 20 مل/كغ، أو من شلل بصلي شديد في شعبة العناية المركزة.

ويجب أن تتضمن الرعاية الطبية في شعبة العناية المركزة ما يلي:

  • العلاج التنفسي.
  • مراقبة القلب.
  • مكملات غذائية كافية وآمنة.
  • مراقبة اختلاطات العدوى (على سبيل المثال: ذات الرئة، عدوى الطرق البولية، تجرثم الدم).

يتم استخدام المميعات الدموية كالهيبارين حقناً تحت الجلد من أجل الوقاية من تشكل الخثار الوريدي العميق والصمات الرئوية لدى المرضى غير القادرين على الحركة.

العلاج الأهم في هذا المرض هو العلاج المناعي، حيث يتم إعطاء الغلوبولينات المناعية الوريدية وتبديل البلازما، وكلاهما يملك نفس الفعالية.

يمكن أيضاً إعادة تأهيل المرضى عن طريق العلاج الفيزيائي، ومساعدة المرضى الذين يعانون من عسرة بلع وعسرة لفظ على استعادة قدرتهم على الحديث والبلع بشكل جيد.

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة
اعاني من تنميل اثناءالنوم ورعشه داخليه زائدقلق ٥٠ اعاني من السكروالضغط والكلسترول والتهاب بالاعصاب ماهو العلاج المناسب اسخدم لاريكا
ليركا مناسب بالفعل لعلاج التهابات الاعصاب الطرفية ولكن القلق اضطرابات النوم والرعشة تحتاج الى تحليل لحالتك النفسية ورسم مخ بالكمبيوتر والتواصل معنا على الاستشارات الخاصة بموقع الطبى لافادتنا بنتائج رسم المخ ولاضافة المزيد من المعلومات عن حالتك النفسية للتوصل للتشخيص النهائى لحالتك ووصف العلاج المناسب ومتابعة حالتك حتى الشفاء التام انشاءالله
see-answer-arrow
ماهي اسباب التهاب الاعصاب الطرفية
التهاب الاعصاب الطرفية منه النوع الحركى اى المؤثر على الاعصاب الحركية ومنه النوع الحسى الاى المؤثر على الاعصاب الحسية ومنه النوع الحسى الحركى اى اللذى يؤثر على اعصاب الحركة والاحساس والاسباب عديدة اشهرها مرض السكر والتعرض للمواد السامة مثل الرصاص واليود وكذلك النقص الغذائى مثل نقص الفيتامينات وبخاصة فيتامين( ب) بانواعه وبعض الادوية اللتى يتم تعاطيها لفترات طويلة من الممكن ان تسبب التهاب الاعصاب الطرفية مثل بعض ادوية الصرع ويمكن يكون السبب ايضا التعرض للاشعاع لفترات طويلة مثل العاملين فى مجال الاشعة والمغاعلات النووية ودائما ينصح لمرضى التهاب الاعصاب الطرفية الابتعاد عن الاسباب مع العلاج
see-answer-arrow
هل ان التهاب الاعصاب المحيطية المتعدد Polyneuropathy يصيب الاطفال بعمر اربعة اشهر وما هي نتائج هذه الاصابة اثناء التقدم بالعمر
من الممكن ان يصاب الاطفال فى سن مبكرة بهذا المرض لاسباب وراثية او تشوهات خلقية بجذور الاغصاب او العمود الفقرى وينصح بعمل الابحاث اللازمة من رنين مغناطيسى على الفقرات ورسم عصب وعضلات بالكمبوتر وسرعة عرض النتائج على زميل استشارى للمخ والاعصاب وعدم التاخير لان من عيوب هذا المرض هو زيادة التدهور فى الحالة والتاثير على الاحساس والحركة بالاطراف مع التقدم فى العمر
see-answer-arrow
هل الالتهاب المركزي للاعصاب له علاقه بالتهاب الجيوب الانفيه والتهاب البروستاتا مع العلم اني عندما اصحوا من النوم تضيع كل هذه الاعراض وتزيد عندما لا ان...
الالتهاب المركزى للاعصاب من الممكن ان يوكون له علاقة بالتهاب الجيوب الانفية اما التهاب البروستاتا فلا علاقة له اما ظهور الاعراض مع اضطرابات النوم او القلق فيمكنك مراجعة حالتك النفسية مع عمل اشعة بانوراما على الجيوب الانقية واشعة رنين مغناطيسى للمخ مع رسم مخ بالكمبيوتر والعرض على الزميل استشارى المخ والاعصاب فى بلدك لفحص الاشعات والفحص الاكلينيكى الدقيق وفحص قاع العين للتشخيص السليم ووصف العلاج المناسب مع المتابعة
see-answer-arrow
ما هو اعراض مرض التهاب الاعصاب المحيطية و كيف تتم معالجته
تبدو فيها المظاهر التالية: الاضطرابات الحسية : تتجلى بفرط الحس او بالخدر والنمل وتشوش الحس وقد ينقص الحس السطحي والعميق ومن النادر أن ينعدم . يبدأ الاضطراب في نهايات أصابع القدم واليد ثم ينتشر محو المركز ولا توافق إصابته التوزع التشريحي للعصب او الجذر ويكون توزعه بشكل القفاز او الجورب وقد يظهر الوجع بضغط الكتل العضلية الكتل العضلية والعصبية . الاضطرابات الحركية : يظهر الضعف أولا في العضل القاصي ثم يمتد إلى العضل الداني وهو شلول خفيفة ورخوة تتدرج من الضعف البسيط حتى الشلل التام . وعندما تكون إصابة باسطات القدمين شديدة تتصف المشية بالحبب. اضطراب المنعكسات :تضعف المنعكسات الوترية او تفقد باكرا في سير المرض وقبل ظهور الضعف العضلي . اضطرابات اغتذائية : قد تصاب الجملة العصبية المستقلة أيضا ومنه التغيرات الاغتذائية في الجلد والأظافر كما قد يحدث هبوط التوتر الانتصابي واضطراب التعرق . لا يرافق اعتلال الأعصاب المتعدد اضطراب المصر.راجع التهاب الأعصاب واعتلال الأعصاب المحيطية.
see-answer-arrow
كيف اعالج من التهاب السكري في الاعصاب
ماهو سبب اعتلال الاعصاب في السكري؟ باختصار هناك افتراضين او نظريتين الأولى ان ارتفاع السكر او احد مستقلباته في الدم يؤثر على المنطقة المحيطة بالعصب المسماة غمد النخاعين ويخربها ويعري العصب فيصبح مؤلما جدا ومع مرور الزمن يتموت هذا العصب فيفقد الاحساس كليا الثانية ترجح ان السبب يكمن في الاوعية الدموية الدقيقة التي تغذي الاعصاب بالدم اللازم والتغذية الضرورية ومع مرور الوقت في السكري تنغلق وتنسد وتؤدي لتموت وتخرب في غمد النخاعين المحيط بالعصب وفي مرحلة لاحقة يموت العصب ففي الختام مايزال الجدل والبحث مستمرا عن السبب في التهاب الاعصاب ولكن المؤكد تماما هو ان المحافظة على سكرك طبيعيا هو الخطوة الاولى والاهم في الوقاية من حدوث اعتلال الاعصاب وفي حال حدوث اي من الاعراض التي تحدثنا عنها اخبر طبيبك عنها ليقوم بالتدبير المناسب والعلاج الذي سنتناوله في المقالة القادمة باذن الله ماهي أعراض اعتلال الاعصاب المحيطية؟ لتعرف هل لديك اعتلال اععصاب محيطية اجب عن الأسئلة التالية: · تنميل او حرقان في اصابع القدمين اوالقدمين اوالساقين اواليدين اوالذراعين · احساس بالابر او الدبابيس · الام او معص عضلي · خدر او نقص الاحساس · عدم الاحساس بالبرودة او الحرارة · تزايد الحس ورهافته لاي لمس ولو خفيف · ضعف وضمور عضلي في اليدين والقدمين · نقص الاتزان والاتساق مما يعيق المشي المتوازن وباعتيار ان اعصاب القدمين هي الاطول فهي معرضة للاصابة اكثر من غيرها و ايضا تظهر اصابة الاعصاب من الم او خدر او تنميل او ضعف عضلات في الوركين والفخذين وهنا تسمى إعتلال أعصاب دانية. علاج التهاب الأعصاب في السكري كنا قد تكلمنا في العدد السابق عن التهاب الأعصاب في مرضى السكري وسنستعرض في هذه المقالة العلاجات المتوفرة : في البدء يجب تأكيد تشخيص التهاب الأعصاب ونفي أي أسباب ثانية له غير السكر و الخطوة الأساسية في علاج التهاب الأعصاب هو ضبط السكري بشكل جيد وأيضا تجنب التأرجح والتفاوت في أرقام السكر وكذلك ضبط الشحوم بالأدوية اللازمة وبتعديل نمط الحياة وعلى الرغم من وجود العديد من الأدوية التي اثبت فعاليتها ولكن المرخص به لالتهاب الأعصاب المؤلم هو اثنان pregabalin (lyrica) ,duloxetineb(cymbalta) وهناك عدة أصناف دوائية مستخدمة : مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة مثل أميتريبتيلين وإيميبرامين وفائدتهما مثبتة وأيضا منخفضة التكلفة وفعالة ولكن الآثار الجانبية لها تحد من استعمالها وخاصة جفاف الفم واحتباس البول وكذلك النعاس والتعب ولذلك ننصح باستخدامها في البداية قبل النوم وبجرعات صغيرة وتزاد تدريجيا عند الضرورة مضادات الاختلاج : دواء غابابنتين (Neurontine ) هو أكثر دواء يستعمل حاليا من اجل آلام التهاب الأعصاب وذو فعالية مثبتة وكذلك الأمر نبدأ بجرعة مسائية صغيرة وتزاد حتى نحصل على التأثير المطلوب وبحد أقصى 3 حبات يوميا وهذا التدرج في إعطاء الدواء حتى حصول الاستجابة يقلل الأعراض الجانبية في حال إعطاء الدواء بجرعات عالية من البدء وهناك دواء شبيه به هو بيرغابالين اثبت فعاليته وبخلاف الأول الذي يعطى 3 مرات يوميا يمكن آن يعطى مرتان ولكن هذه الأدوية تسبب آثار جانبية عصبية مثل الدوخة و النعاس ومن الأدوية مضادات الاختلاج الأخرى توبيرامات Topamax ) وله فائدة في آلام التهاب الأعصاب العوامل الأخرى :دولوكسيتين مضادات الاكتئاب المثبطة لالتقاط السيروتونين الانتقائية ( SSRI) وهو مرخص حاليا لآلام التهاب الأعصاب في حال الآلام الشديدة قد يستخدم أكثر من دواء أو استخدام العلاجات الموضعية أو العلاجات البديلة اعتلال الأعصاب الذاتية اعتلال الأعصاب الذاتية القلبية التي تتجلى بهبوط الضغط الانتصابي وخفة الرأس والضعف والتعب والإغماء أحيانا: في البدء ننصح المريض بالتدرج في الوقوف من وضعية النوم إلى الجلوس ثم الوقوف وكذلك يمكن استعمال الجوارب الضاغطة ويستعان بالأدوية كحل أخير مثل كلونيدين الهضمية : الخذل المعدي الذي يتجلى بعشوائية السكر وعدم ارتباطه بالوجبات أو الألم البطني وحس الامتلاء والشبع المبكر والانتفاخ والعلاج في البدء ننصح المريض بتناول وجبات صغيرة متعددة و يمكن اعطاء عوامل محركة للمعدة مثل فينرغان و سكوبولامين وعوامل اخرى مثل الاريترومايسين ومضادات الاكتئاب و احيانا خلاصة البنكرياس وعوامل اخرى الإمساك : في البدء يننصح المريض بالاكثار من الطعام الغني بالألياف و يستعان الملينات عند اللزوم الإسهال وخاصة الليلي في البدء ينصح بتجربة الألياف الذوابة كالبكتين وتحديد كمية الغلوتين واللاكتوز في الغذاء ومضادات الكولين والمضادات الحيوية الواسعة الطيف و كلونيدين و سوماتوستاتين أما اضطرابات التعرق نستخدم مرطبات الجلد وسكوبولامين الذي يسبب جفافا في الافرازات العرقية واللعابية وغليكوبيرولات بوتوليوم توكسين والموسعات الوعائية لكن اختي شيماء اهم شيء هو السيطرة على نسبة السكر في الدم هو اهم علاج مرض السكري اذا عرفنا كيف نتعامل معه نستطيع ان نعيش عمرنا بدون اي ازعاج يجب اعتبار مرض السكري كصديق ماكر وغدار وسيعيش معنا كل العمر فاذا كنا منتبهين له ويقظين لا يستطيع ان يغدر بنا لكن اذا تناسيناه واهملناه فسيأكلنا ويقضي علينا المهم ان نكون منتبهين له ونسيطر عليه كي لا يسيطر علينا
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة

ramadan kareem

نصائح مفيدة، ومقالات هامة، ووصفات لذيذة، وإجابات مجانية حول كل ما يتعلق بالشهر الكريم

نصائح رمضانية

لتجنب السمنة في رمضان، احرص على:

  • الاكتفاء بوجبتي السحور والفطور.
  • التقليل من المقالي والحلويات.
  • تناول الطعام ببطء.
  • تقسيم وجبة الافطار على مراحل.

لتجنب الجوع في رمضان، احرص على:

  • تناول الاطعمة الغنية بالألياف والبروتينات.
  • تقسيم وجبة الافطار على فترتين.
  • تأخير وجبة السحور اطول فترة ممكنة

مشاكل شائعة في رمضان:

  • الصداع الناتج عن التوقف المفاجيء عن المشروبات المنبهة والتدخين .
  • النعاس والرغبة في النوم نتيجة المبالغة في تناول الطعام .
  • الأرق  نتيجة الإفراط في تناول الطعام.

عادات غذائية وممارسات خاطئة خلال شهر رمضان

  • عدم ممارسة الرياضة.
  • الغاء وجبة السحور.
  • الإفراط في تناول المشروبات الغازية والكافيين .
  • النوم مباشرة بعد الطعام.

أهم الأطعمة التي تساعد على تقوية جهاز المناعة خلال شهر رمضان:

  • الثوم  والبصل
  • العسل
  • السمك 
  • اللبن
  • الحمضيات
  • البندورة
  • الجوز واللوز
  • الشاي الاخضر

في رمضان تجنب هذه العادات:

  • بدء الافطار بتدخين السجائر
  • شرب الماء المثلج مع بداية الافطار.
  • المبالغة في الاطعمة المقلية، والحلويات، والاطعمه المملحة، والمخللات.
  • اللحوء الى الرجيم القاسي.

تقل المناعة مع قلة النوم، والإجهاد، والسمنة، وعدم ممارسة الرياضة، والإفراط في استخدام المضادات الحيوية، وانعدام النظافة والتعقيم، والمبالغة في تناول السكريات، والدهون، وبسبب قلة شرب الماء والتدخين.

عزز مناعتك في رمضان عن طريق تناول الأطعمة الصحية، مثل الخضراوات والفواكه، وشرب 8-10 أكواب من الماء. ينصح أيضاً بتجنب الإكثار من الكافيين، والسكريات، وملح الطعام.

الصحة النفسية كما الصحة الجسدية مهمة بنفس القدر لذلك حاول أن تتجنب التوتر وتركز على الجوانب الإيجابية خلال رمضان لتكون فترة رمضان مرحلة لتنقية الجسم وتصفية الذهن. حاول التعامل مع القلق بطريقة صحية وخاصة في ظل الكثير من الأخبار المقلقة.

يمكنك الاستمرار بممارسة الرياضة خلال رمضان، ويفضل أن يكون ذلك إما قبل الإفطار بوقت قصير أو بعد الإفطار بساعتين إلى ثلاث ساعات. ويساعد ممارسة التمارين قبل الإفطار في حرق الدهون وتجنب الإصابة بالجفاف بسبب التعرق المفرط والمجهود البدني.

يمكنك عزيزتي المرضع أن تقومي بشفط الحليب بين وقت الإفطار والسحور، حيث يقوم الثدي بصنع الحليب بشكل أكبر خلال أكثر الأوقات طلباً عليه أثناء اليوم، ويساعدك هذا على تنظيم شفط وتخزين الحليب لرضيعك، دون الشعور بالتعب أو انخفاض إدرار الحليب.

الصيام خلال كورونا يعزز مناعة الجسم، ويعطي فرصة صحية ليستعيد الجهاز المناعي قوته وتماسكه حيث تفيد فترة الامتناع عن الاكل والشرب خلايا الجسم في التخلص من التالف منها وتجديد حيويتها، لذلك من المهم إدراك فوائد الصيام على الجسم في ظل كورونا.

راجع الطبيب المتابع لحالتك قبل بداية شهر رمضان المبارك لتنظيم جرعات الأدوية المعتاد على تناولها وتوزيعها خلال ساعات الإفطار. ويجب سؤال الطبيب عن كل ما يخص وضعك الصحي والصداع وما الإجراءات التي يمكن اتباعها فور شعورك بالصداع. 

احرص عزيزي الصائم على تناول الوجبات المحتوية على الأغذية الغنية بالبوتاسيوم والمغنيسيوم مثل التمر، والكرز، والخس خلال ساعات الإفطار، وذلك لما لهذه الأغذية دور في تهدئة الأعصاب وتقليل تأثير النيكوتين في الجسم خلال ساعات الصيام.

احصل على قدر كاف من الماء ووزعها على فترات متباعدة  في الفترة بين الإفطار والسحور وليس على دفعة واحدة، لتجنب حدوث الجفاف وما يتبعه من تأثيرات عصبية في فترة الصيام، كما ينصح بتناول الفواكه والخضراوات لاحتوائها على نسبة جيدة من الماء.

امتنع عن التدخين، وابدأ هذا قبل دخول الصيام في رمضان لكي لا تشعر بأعراض الانسحاب التي تسبب الارتباك والعصبية فترة الصوم، وتجنب التدخين السلبي والجلوس مع المدخنين، وإذا شعرت بالحاجة إلى التدخين ينصح بممارسة تمارين التنفس بعمق عدة مرات. 

 ابدأ بتقليل شرب المشروبات المنبهة مثل الشاي والقهوة قبل رمضان وتجنب المشروبات المنبهة قبل النوم مباشرة واستبدلها بالمشروبات المهدئة التي تقلل من التعب والإجهاد وتخفف التوتر وتهدئ الأعصاب مثل البابونج واليانسون والشاي الأخضر.

راجعي طبيبك عزيزتي الأم الحامل إذا لاحظت عدم اكتساب الوزن الكافي أو فقدان الوزن، أو إذا كان هناك تغير ملحوظ في حركة الجنين، مثل قلة الحركة أو الركل عن المعتاد، أو إذا أصبت بآلام تشبه الانقباضات حيث أنها قد تكون علامة على الولادة المبكرة.

إذا شعرت بضعف شديد مع الحمل أثناء فترة الصيام، أو أصبت بالدوار، أو الإغماء، أو التشويش، أو التعب، حتى بعد أخذ قسط من الراحة، فلا تترددي بالإفطار وشرب الماء الذي يحتوي على الملح والسكر، أو محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم، وراجعي الطبيب.

تأكدي سيدتي الحامل من استمرار تناول مكملاتك الغذائية (حمض الفوليك وفيتامين د)، وتناول نظام غذائي صحي متوازن خلال شهر رمضان، وكذلك احرصي على تناول وجبة السحور ولا تفوتيها، وتناولي الأطعمة الغنية بالطاقة للحغاظ على نشاطك خلال فترة الصيام.

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بالأمراض العصبية
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بالأمراض العصبية

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة