مرض بريدا

Bredas disease

ما هو مرض بريدا

داء بريدا هو مرض ينجم عن طفيلي الأوالي أو البروتوزوا (protozoan) وحيدة الخلية من جنس الليشمانيا، الذي ينتقل عن طريق لدغة أنثى ذبابة الفاصدة (phlebotomine sandfly).

هذا المرض معروف أيضا بأسماء أخرى مختلفة بما في ذلك داء الليشمانيات الأمريكي، أوسبونديا (espundia)، أوتا (uta)، الداء العليقي الحرجي (pian bois)، قرحة تشيليرو (chiclero ulcer).

طرق الانتقال ودورة الحياة

تنتقل الليشمانيا الى الإنسان عن طريق لدغة أو عضة أنثى ذبابة الفاصدة (ذبابة الرمل)، حيث تضخ عدداً من الليشمانيا في طورها السوطي (promastigote) في الجلد؛ ثم تصاب بعد ذلك الخلايا البلعمية الكبيرة (macrophage) حيث تتحول الليشمانيا داخل هذا الخلايا إلى طورها غير السوطي (amastigote)، وتبدأ في التكاثر وإصابة الخلايا والأنسجة الأخرى. قد تبقى الطفيليات موضعية في الجلد أو تنتشر إلى الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي أو تنتشر إلى نخاع العظام والطحال والكبد وأحياناً إلى أعضاء أخرى، ما يؤدي إلى 3 أشكال سريرية رئيسية من داء الليشمانيات، وتشمل: الجلدية، المخاطية، الأحشاء. تكتسب الذبابةُ غير المصابة الطفيليَ عن طريق التغذية على الأشخاص المصابين أو الحيوانات المصابة مثل الكلاب أو الثعالب أو القوارض. يمكن أن تنتقل الطفيليات عن طريق نقل الدم أو من خلال مشاركة متعاطي المخدرات بطريقة أقل شيوعاً وذلك عن طريق تبادل الإبر الملوثة. كما يمكن أن تنتقل الليشمانيا من الأم الحامل المصابة إلى جنينها.

يحدث داء بريدا أساساً بواسطة الليشمانيا البرازيلية. ويُعتقد أن الطفيليات تنتشر من الآفة الجلدية الأولية من خلال الجهاز اللمفاوي والدم إلى أنسجة المخاطية مثل الأنف والبلعوم. تحدث أعراض وعلامات داء الليشمانيات المخاطي عادةً بعد أشهر إلى سنين من ظهور الآفة الجلدية.

عادة ما يؤدي دخول الليشمانيا في طورها السوطي إلى جسم الإنسان بواسطة الذبابة إلى حطاطة أو بثرة حمراء صغيرة على الجلد وتسمى الآفة الأولية أو الجلدية، والتي تتقرح بعد أسبوع إلى 4 أسابيع وتشفى في غضون 6 إلى 15 شهرًا.

يحدث شكلٌ نادر من داء الليشمانيات الجلدي المخاطي بعد عدة أشهر من شفاء تقرحات الجلد. مع هذا النوع من داء الليشمانيات تنتشر الطفيليات إلى الأنف والحنجرة والفم. هذا يمكن أن يؤدي إلى تدمير جزئي أو كامل للأغشية المخاطية في تلك المناطق. وتتضمن الأعراض في المقام الأول قروح في الفم والأنف أو على الشفاه.

تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:

  • سيلان أو انسداد الأنف.
  • نزيف في الأنف.
  • صعوبة في التنفس.

  • يعتمد تشخيص داء بريدا على التاريخ الطبي (العيش في أماكن انتشار الطفيلي أو السفر إلى مناطق انتشار ذبابة الرمل) والفحص السريري، يتم التأكد من تشخيص داء الليشمانيات من خلال عزل ومشاهدة الطفيلي في الأنسجة المصابة. لتأكيد كون الإصابة جلدية تكون الإجراءات بشكل أساسي أخذ عينات من كشطٍ جلدي ثم شفط بإبرة من المنطقة المصابة. يتم وضع العينة على شريحة زجاجية، وبعد ذلك يتم صبغ العينة بواسطة صبغة جيمزا (Giemsa) أو صبغة رايت Wright، ويتم فحصها تحت المجهر الضوئي باستخدام العدسة الزيتية.
  • في المختبر يساعد زرع الأنسجة في تشخيص داء الليشمانيات والمساعدة في تحديد أنواع الليشمانيا الصعبة. يمكن زرع العينات على وسط نوفي- ماكنيال- نيكول (Novy-MacNeal-Nicolle) ويختصر ب NNN، يستغرق الزرع عادة من بضعة أيام إلى أسبوعين لظهور أو نمو الليشمانيا في طورها السوطي.
  • سمح التقدم الكبير في تقنيات تفاعل البوليمريز المتسلسل (polymerase chain reaction) بالتشخيص الدقيق والسريع لأنواع معينة من الليشمانيا من خلال الكشف عن الحمض النووي الريبوزي منقوص الأكسجين DNA الطفيلي.

يتم علاج داء بريدا بالأدوية المضادة للطفيليات مثل الأمفوتريسين ب B-amphotericin وقد يوصي الطبيب بعلاجات أخرى مبنية على نوع داء الليشمانيات.

داء الليشمانيات الجلدي

غالباً ما تلتئم القرحات الجلدية دون علاج. ومع ذلك، يمكن أن يسرّع العلاج الشفاء والحد من التندّب، وتقليل خطر المزيد من المرض. أي تقرحات جلدية تسبب التشوه قد تتطلب جراحة تجميلية.

داء الليشمانيات الجلدي المخاطي

هذه الآفات لا تلتئم بشكل طبيعي، فهي تحتاج دائماً للعلاج بالأمفوتريسين ب و بارومومايسين (paromomycin) أو ستيبوجلوكونات (stibogluconate).

  • لا توجد لقاحات أو أدوية للوقاية من العدوى.
  • أفضل طريقة للمسافرين لمنع العدوى هي حماية أنفسهم من لدغات الذبابة. وتشمل تدابير الحماية الشخصية تقليل الأنشطة الليلية في الهواء الطلق (لأن الذبابة تكون أكثر نشاطاً في المساء والليل) وارتداء ملابس واقية ووضع مستحضر طارد الحشرات على الجلد المكشوف.
  • التشخيص المبكر والعلاج هما الإجراءان الأساسيان لمكافحة داء الليشمانيات.

https://emedicine.medscape.com/article/220298-overview#a1
https://www.medicinenet.com/leishmaniasis/article.htm#leishmaniasis_facts
https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/extraintestinal-protozoa/leishmaniasis
https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/leishmania-braziliensis
https://www.healthline.com/health/leishmaniasis#risk-factors
https://www.cdc.gov/parasites/leishmaniasis/health_professionals/index.html

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2016-03-14 15:14:06

س.ع..اعاني من داء الثعلبة في الذقن والأن بدأت في الرأس ماهو العلاج؟علما ان بدايتها كانت حكة في الوجه وكذلك لدي احتقانا في منطقة اللوزتين والتهاب سن العقل هل تعتبر اسباب للداء..

سعاعاني من داء الثعلبة في الذقن والان بدات في الراس ماهو العلاج علما ان بدايتها كانت حكة في الوجه وكذلك لدي احتقانا في منطقة اللوزتين والتهاب سن العقل هل تعتبر اسباب للداء

1

سعاعاني من داء الثعلبة في الذقن والان بدات في الراس ماهو العلاج علما ان بدايتها كانت حكة في الوجه وكذلك لدي احتقانا في منطقة اللوزتين والتهاب سن العقل...
علاج الثعلبة يبتديء من الإبتعاد عن الضغوط النفسية والقلق والخوف ثم اجراء فحوصات :- الزنك- وفيتامين د - وفيتامين ب12 - والكالسيوم والغدة الدرقية علما بان في مثل عمرك وحالتك يجب ألاّ يقل فيتامين ب12 عن 600 - 700 بعد ذلك أصف لك الكريم والشامبو وما تحتاج اليه
0
2016-03-14 20:57:13
see-answer-arrow

2015-10-11 19:29:25

عالجت حبوب داء اللؤلؤة الوردي بالكي الكهربائي اﻻ انه ترك اثارا في وجهي هل هناك طريقة عﻻجية ﻻزالة اﻻثار بشكل دائمي ؟ وهل تتوفر طريقة الليزر او التجميد بالهدروجين في العراق

عالجت حبوب داء اللؤلؤة الوردي بالكي الكهربائي اﻻ انه ترك اثارا في وجهي هل طريقة عﻻجية ﻻزالة اﻻثار بشكل دائمي وهل تتوفر طريقة الليزر او التجميد بالهدروجين في العراق

1

عالجت حبوب داء اللؤلؤة الوردي بالكي الكهربائي اﻻ انه ترك اثارا في وجهي هل طريقة عﻻجية ﻻزالة اﻻثار بشكل دائمي وهل تتوفر طريقة الليزر او التجميد بالهدرو...
استخدم كريم فيتامين سي 3 مرات يوميا وحبة فيتامين سي 500 مرتين يوميا وواقي شمس خال من الزيوت
0
2015-10-13 17:23:31
see-answer-arrow

2015-10-11 19:03:35

عالجت قبل ايام حبوب داء اللؤلؤة الوردي بالكي الكهربائي اﻻ انها تركت اثارا في وجهي هل هناك عﻻج ﻻزالة هذه اﻻثار بشكل دائمي وهل تتوفر طريقة العﻻج بالتجميد او الليزر في العراق

عالجت قبل ايام حبوب داء اللؤلؤة الوردي بالكي الكهربائي اﻻ انها تركت اثارا في وجهي هل عﻻج ﻻزالة هذه اﻻثار بشكل دائمي وهل تتوفر طريقة العﻻج بالتجميد او الليزر في العراق

1

عالجت قبل ايام حبوب داء اللؤلؤة الوردي بالكي الكهربائي اﻻ انها تركت اثارا في وجهي هل عﻻج ﻻزالة هذه اﻻثار بشكل دائمي وهل تتوفر طريقة العﻻج بالتجميد او...
استخدم كريم فيتامين سي 3 مرات يوميا وحبة فيتامين سي 500 مرتين يوميا وواقي شمس خال من الزيوت
0
2015-10-13 14:20:37
see-answer-arrow

2015-07-10 22:45:41

انا مريضه مرضي داء السماك الولادي عمري 18 هل لهو علاج ارجوكم اقرو رسالتي او حتا على اي شي يخفف المرض عندي

انا مريضه مرضي داء السماك الولادي هل لهو علاج كم اقرو رسالتي او حتا على اي شي يخفف المرض عندي

2

انا مريضه مرضي داء السماك الولادي هل لهو علاج كم اقرو رسالتي او حتا على اي شي يخفف المرض عندي
هو يتحسن مع تقدم العمر استعمال المراهم المرطبة و اليوريا
0
2015-07-11 10:34:20
see-answer-arrow

2015-05-25 18:01:30

انا عمري ٢٣سنه ومريضه بمرض داء الذئب الاحمراري هل المرض سبب في تاخير الحمل

انا ٢٣ ومريضه بمرض داء الذئب الاحمراري هل المرض سبب في ت ر الحمل

1

انا ٢٣ ومريضه بمرض داء الذئب الاحمراري هل المرض سبب في ت ر الحمل
نعم من الممكن حسب شدة المرض فان كان المرض منتشر قد يؤدي الى الاجهاضات المتكررة ولكن يمكن علاجها بادوية مميعة تحت اشراف طبيب الروماتيزم
0
2015-05-26 17:22:07
see-answer-arrow

2015-05-10 14:28:46

السلام عليكم اعاني من داء الوردية ماهو العلاج المناسب

اعاني من داء الوردية ماهو العلاج المناسب

1

اعاني من داء الوردية ماهو العلاج المناسب
الخطوة الاولى بالعلاج هو الوقاية من الشمس باستعمال واقي جيد للشمس وتجنب المهيجات اما بالنسبة للعلاج فكريم او جل الميترونيدازول مرة او مرتين يوميا وهو اشهر علاج موضعى للورديةكما يمكن استعمال ازيلك اسيد كريم اما في الحالات الشديدة كبسولات التتراسيكلين وهى تستخدم على مدى واسع فى علاج الوردية ويعطى قبل الاكل بساعة ويستعمل في حالات الحب الملتهب
0
2015-05-11 13:44:20
see-answer-arrow

2014-01-21 09:47:38

زوجي يعاني من داء الثعلبة ويرجع الشعر يطلع وبتساقط بمكان اخر ووصف له الطبيب علاج ولكن دون نتيجه

زوجي يعاني من داء الثعلبة ويرجع الشعر يطلع وبتساقط بمكان اخر ووصف له الطبيب علاج ولكن دون نتيجه

1

زوجي يعاني من داء الثعلبة ويرجع الشعر يطلع وبتساقط بمكان اخر ووصف له الطبيب علاج ولكن دون نتيجه
الثعلبة هو مرض مناعي غير معدي وغير معروف السبب وهو له علاقة مباشرة بنفسية المريض فالتوتر والاكتئاب قد يؤدي الى تفاقم المشكلة العلاج يكون بكريمات كورتيزن موضعية او بدائل للكورتيزون
0
2014-01-25 22:17:55
see-answer-arrow

2012-04-02 20:27:49

السلام عليكم ممكن تفيدوني بمعلومه ام زوجي تعاني من داء الورديه وجها يصير احمر والخدود شنو العلاج لهاي الحاله؟وشكرا لتعاونكم

ممكن تفيدوني بمعلومه ام زوجي تعاني من داء الورديه وجها يصير احمر والخدود شنو العلاج لهاي الحاله و لتعاونكم

1

ممكن تفيدوني بمعلومه ام زوجي تعاني من داء الورديه وجها يصير احمر والخدود شنو العلاج لهاي الحاله و لتعاونكم
مرض الحساسية الوردية أو العد الوردي أو الوردية الحمراء واسبابها غير معروفة تماما ،ولكن منها أسباب وراثية،أو مصاحبة لبعض الأمراض الداخلية مثل ارتفاع ضغط الدم والتهاب الجهاز الهضمي والتعرض لأشعة الشمس العلاج :كريمات ميترونيدازول ، أزيليك أسيد ،أو ساليديكس ، نيزورال . مع دواء رواكيوتين بجرعة 20مغم صباحا و10مغم مساء، أو 500تتراسايكلين كبسولة 3مرات يوميا مع ملاحظة عدم تناول اللبن الرايب أثناء تناول التتراسايكلين ، مع ميترونيدازول مغم حبة 3مرات يوميا
0
2012-04-02 21:06:33
see-answer-arrow

2012-02-17 14:14:20

مسائكم خير أعاني من داء الصدفيه وقد أصبت به قبل عامين أرجوا ان تسعدوني في العلاج ولكم جزيل الشكر

مسائكم اعاني من داء الصدفيه وقد اصبت به قبل عامين ا ان تسعدوني في العلاج ولكم جزيل الشكر

5

مسائكم اعاني من داء الصدفيه وقد اصبت به قبل عامين ا ان تسعدوني في العلاج ولكم جزيل الشكر
طاقم الطبي بتاريخ 2011-11-12 09:09:41 ما هى الصدفية؟ الصدفية هى مرض جلدى مزمن (طويل الأمد) يتصف بحالة التهابية مع تشكل قشور قد تظهر بأشكال مختلفة و قد تصيب أى جزء من الجسم بما فى ﻨلك الأظافر و فروة الرأس, الصدفية كاصابة خفيفة أو شديدة اسنادا الى النسبة المصابة من مساحة الجسم و الى مدى تأثيرها على نوعية حياة المصاب بها. أنواع الصدفية الصدفية القشرية: اصابات مرتفعة عن سطح الجلد ﻨات قاعدة حمراء تغطيها قشور فضية اللون و هى الشكل الأكثر شيوعا للمرض. الصدفية المنقطة: اصابات صغيرة نقطية الشكل تشاهد على اﻟﺟﻨع, الأطراف و على فروة الرأس و عادة ما تثيرها الالتهابات البكترية الصدفية البثرية: فقاعات تشبه الفقاعات الفيحية تثيرها الأدوية, الالتهابات, الهزمات العاطفية أو التعرض لبعض المواد الكيماوية. الصدفية المعكوسة: قشور كبيرة جامة, ناعمة الملمس, حمراء متوردة, عادة تشاهد فى قنوات الجلد قرب الأعضاء التناسلية, تحت الثدين أو تحت الأبطين الصدفية المحمرة للجلد: احمرار كثيف و انتفاخ لمساحة كبيرة من سطح الجلد يرافقه عادة شعور بالحكة أو ألم قد يوهب الحرق الشمسى الشديد لظهوره أو قد تحرض بعض الأدوية ظهوره استعمال الكورتيزو أسباب الصدفية السبب الدقيق للصدفية غير معروف و لكن يعتقد أن أمرا ما يجب حدوثه قبل ظهور الصدفية الأمور المحتملة تشمل الأزمات العاطفية , بعض الأدوية, الاصابات الجلدية, الحروق الشمسية, التبدلات الهرمونية, الالتهابات الجهازية و التبدلات المناخية الاستعداد الوراثى أمر هام أيضا. من يصاب بالصدفية تشير الدراسات الى أن الصدفية عبارة عن اضطراب يصيب الجهاز المناعى مسبب زيادة فى انتاج الخلايا الجلدية فى الجلد السليم (أكثر من المعدل الطبيعى بسبع مرات) تحدث الصدفية لدى الأطفال و البالغين فى أى عمر الا أنها أكثر شيوعا بين عمرى 15 و 35 و يصاب بها الرجال و النساء من كافة الاعراق. المظاهر الجلدية تؤدى الصدفية الى حدوث بقع حمراء سميكة تغطيها قشور فضية اللون. و هى مثيرة للحكة و قد تصل الى درجة الشعور بالحرقة. قد يتشقق الجلد عند المفاصل أكثر ما تحدث الصدفية على الكوعين, الركبتين, فروة الرأس, أسفل الظهر, الوجه, الراحتين و الأخمصين, ولكنها قد تصيب أى منطقة جلدية بما فى ﻨلك الأظافر و الأنسجة الرخوة داخل الفم و الأعضاء التناسلية. قد تسوء حالة الجلد أحيانا ( فورة ) ثم تتحسن فيما بعد (هدوء) بشكل متناوب. هل الصدفية معدية؟ بالرغم من أن الصدفية غير جميلة المنظر و أنها قد تؤثر على نوعية حياتك الا أنه من الضرورى أن تعرف أنها لا تنتقل بالعدوى و لا يمكن أن تنتشر بلمس المناطق غير المصابة من جلدك أو من جلد الآخرين ﺗﻨكر أنها عبارة عن انتاج زائد من الجلد الجديد أي أجزاء الجسم معرضة للإصابة ؟ أغلب الأجزاء التي تتأثر بالصدفية هي فروة الرأس، الركب، الأكواع. ولكن قد تظهر في أي جزء أخر مثل الأظافر والكفوف والقدمين والمنطقة التناسلية، ومن النادر ظهور الصدفية على الوجه. طهل هناك شفاء من الصدفية ؟ شفاء تام، للأسف لا. ولكن يوجد العديد من الأدوية سواءً موضعية أو بالفم أو بالأشعة فوق البنفسجية لعلاج أعراض الصدفية لفترات مختلفة. بعض الأشخاص قد يلاحظون انحسار الصدفية تلقائياً، ولم يعرف السبب في ذلك كما لا يمكن التنبؤ به. هل هناك علاقة بين الصدفية وأمراض أخرى ؟ من 10% إلى 30 % من الأشخاص المصابون يعانون من التهاب في المفاصل، ويعرف بالتهاب المفاصل الصدفي، وغالباً ما يؤثر على مفاصل أصابع اليدين والقدمين. ولكن لا يوجد أي علاقة بين الصدفية وبين أي مرض عضوي، إلى في بعض الحالات قد تظهر أو تنشط الصدفية في حالة وجود مرض عضوي بعض العلاجات المستخدمة في الصدفية 1- الكورتيزون يتم وصف الكورتيزون على شكل كريمات ، مراهم أو محاليل للسيطرة على حالات مرضية معينة . ويجب أخذ بعض الاحتياطات عند استخدامه في بعض المناطق الحساسة مثل الوجه – الفخذ – الأعضاء التناسلية – كما في المرفقين – فروة الرأس وغيرها ، . ان التوقف المفاجئ عن استخدام العلاج قد يؤدي الى تفجر المرض من جديد وانتشاره ، ومن الممكن ان يصبح المرض مقاوم للعلاج بعد فترة من الزمن . 2- الانثرالين وهو علاج جيد للحالات الشديدة والبقع السميكة من الصدفية ، وقد يؤدي الى تهيج الجلد وتغيير لون الجلد مؤقتاً ، ولكن مع التطور الحديث للعلاج فأصبح بالامكان تفادي هذه التأثيرات الجانبية 3-فيتامين د ويصرف عن طريق الوصفات الطبية ، حيث ان فيتامين (د) الموجود في الصيدليات ومحلات السوبرماركت والتي يباع دون وصفة طبية لا يساعد في الشفاء والعلاج للصدفية . ويفيد هذا العلاج حالات الصدفية المحدودة في الجسم بالاضافة لعلاجات اخرى . ويستخدم العلاج بكميات قليلة لتجنب التأثيرات الجانبية 4-الريتنويدز Retinoids عبارة عن وصفة فيتامين (أ) كمرهم موضعي يستعمل بالتزامن مع كريم الكورتيزون لمعاجلة الصدفية الموضعية .يمنع على النساء الحوامل ان يستخدموا هذا العلاج . 5-قطران الفحمcoal tar ويستخدم لعلاج المناطق التي يصعب علاجها في الصدفية وهو علاج قديم . 6-علاج جوكيرمان Goeckerman Treatment هو عبارة عن استعمال سائل قطران الفحم مع الاشعة فوق البنفسجية لعلاج الحالات الشديدة من الصدفية . ويجري هذا العلاج داخل المراكز الطبية المتخصصة . 7-العلاج الضوئي : قد يكون ضوء الشمس والاشعة فوق البنفسجية مفيدة لعلاج حالات الصدفية التي تصيب جميع مناطق الجسم ،. 8-البوفا Puva لأشعة الشمس الطبيعية للحيلولة دون التعرض لمضاعفات . البوفا Puva : يعتبر علاج البوفا فعالاً لما نسبته 85-90 % من حالات الصدفية ، ويستخدم هذا العلاج عند عدم استجابة الصدفية للعلاجات الاخرى وانتشارها . يتم اعطاء المريض دواء يسمى ( Psoralen ) السورالين وبعد ذلك يتم تعريضه الى كميات محددة من الاشعة فوق البنفسجية وقد يتم عمل حوالي 25 جلسة علاج على مدى شهرين او ثلاثة للبدء بالحصول على نتائج . وفي الختام أنصحك باستخدام مرهم ساليديكس مع مرهم ريتينويد ونتابع تطور البقعة
0
2012-02-20 20:08:22
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بالأمراض الجلدية
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بالأمراض الجلدية

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

site traffic analytics