ديكستروميثورفان، سودوافدرين، بيريلامين (Dextromethorphan, Pseudoephedrine, Pyrilamine)

يستخدم ديكستروميثورفان، سودوافدرين، بيريلامين في علاج السعال، وانسداد الأنف، واحتقان الجيوب الأنفية الناتجة عن نزلات البرد، والأنفلونزا، وحساسية الأنف أو حمى القش (بالإنجليزية: Hay Fever).

يمنع استخدام ديكستروميثورفان، سودوافدرين، بيريلامين في الحالات التالية:

• إذا كان هناك حساسية من أي مكون من مكونات هذا الدواء منعاً لظهور رد فعل تحسسي، وهي حالة خطيرة تستوجب العلاج الفوري، وأعراضها تشمل الطفح الجلدي، وضيق التنفس، وتورم الوجه أو اللسان.
• يمنع استخدامه إذا تم تناول دواء مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين في الأيام 14 الماضية، مثل ايزوكاربوكسازيد وفينيلزين، فقد يحدث تفاعل دوائي خطيراً ومهدداً للحياة.
• كما يمنع استخدامه للأطفال الأقل من 6 سنوات.

اقرأ أيضاً: أضرار البرد على الجسم

يجب اتباع بعض الاحتياطات عند استخدام ديكستروميثورفان، سودوافدرين، بيريلامين، وهي كالتالي:

• لابد من معرفة الطبيب كل ما يخص التاريخ المرضي والأدوية التي يتم تناولها قبل استخدام هذا الدواء.
• يجب التواصل مع الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض بعد استخدام هذا الدواء لمدة 7 أيام.
• لا يستخدم خلال الحمل والرضاعة الطبيعية إلا باستشارة الطبيب.
• لا يستخدم للأطفال الأقل من 12 سنة إلا بعد استشارة الطبيب.
• يمنع تناول الكحول أثناء العلاج بهذا الدواء لأنه قد يزيد من آثاره الجانبية.
• تمنع قيادة السيارات أثناء العلاج بهذا الدواء لحين التأكد من تأثيره على الجسم، وهل يسبب النعاس والدوخة أم لا.
• يستخدم بحذر وتحت إشراف طبي في بعض الأمراض، وهي:

• • أمراض القلب.
  • تضخم البروستاتا.
  • مرض السكري
  • اضطراب الغدة الدرقية.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • الجلوكوما أو زرق العين (بالإنجليزية: Glaucoma).
  • المرض الوراثي النادر بيلة الفينيل كيتون.
  • السعال الناتج عن الربو، أو التدخين، أو انتفاخ الرئة.

قد تحدث تداخلات دوائية بين ديكستروميثورفان، سودوافدرين، بيريلامين وبعض الأدوية، وأمثلة على ذلك:

• مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين مثل ايزوكاربوكسازيد، وفينيلزين، وحقن الميثيلين الأزرق، وراساجيلين.
• الأدوية المستخدمة لعلاج الصداع مثل لازميدتان.
• مضادات الاكتئاب مثل سيتالوبرام وديسفنلافاكسين.
• المهدئات مثل ديكسميديتوميدين.
• ديكسفينفلورامين وهو مضاد للسيروتونين يستخدم لتثبيط الشهية وفقدان الوزن.
• الأدوية المستخدمة لمنع الغثيان والقيء الناتج عن العلاج الكيماوي (بالإنجليزية: Chemotherapy) مثل جرانيسيترون ودولاسيترون.
• دواء إيرغومترين الذي يعمل على انقباض عضلات الرحم للسيطرة على النزيف.
• مضادات الاختلاج مثل فينفلورامين.
• المضادات الحيوية مثل لينيزوليد.
• الأدوية الخافضة لضغط الدم مثل موكسيبريل.

يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة لكل شخص من ديكستروميثورفان، سودوافدرين، بيريلامين وفقاً لعمره وحالته الصحية، ولكن بشكل عام الجرعة هي كالتالي:

• للبالغين: 10 ملغ كل 4-6 ساعات من الشراب الفموي (تركيز: 15 ملغ ديكستروميثورفان، 30 ملغ سودوافدرين، 20 ملغ بيريلامين).
• للأطفال من عمر 6-11 سنة: 5 ملغ كل 6 ساعات من الشراب الفموي (تركيز: 15 ملغ ديكستروميثورفان، 30 ملغ سودوافدرين، 20 ملغ بيريلامين).
• الأطفال من عمر 12 سنة وما فوق: 10 ملغ كل 6 ساعات من الشراب الفموي (تركيز: 15 ملغ ديكستروميثورفان، 30 ملغ سودوافدرين، 20 ملغ بيريلامين).

يتواجد ديكستروميثورفان، سودوافدرين، بيريلامين في الأشكال الدوائية التالية:

• أقراص فموية (تركيز: 30 ملغ ديكستروميثورفان، 30 ملغ بيريلامين.
• كبسولات تؤخذ عن طريق الفم (تركيز: 30 ملغ ديكستروميثورفان، 60 ملغ سودوافدرين)
• شراب فموي (تركيز: 7.5 ملغ ديكستروميثورفان، 7.5 ملغ بيريلامين).
• شراب فموي (تركيز: 5 ملغ ديكستروميثورفان، 15 ملغ سودوافدرين/5 مل).
• شراب فموي (تركيز: 7.5 ملغ ديكستروميثورفان، 15 ملغ سودوافدرين/5 مل).
• شراب فموي (تركيز: 10 ملغ ديكستروميثورفان، 20 ملغ سودوافدرين/5 مل).

يخزن هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة وفي مكان جاف بعيدا عن الرطوبة، والضوء، وبعيداً عن متناول الأطفال.

إن معلومات استخدام ديكستروميثورفان، سودوافدرين، بيريلامين هي كالتالي:

• يتم تناول هذا الدواء مع أو بدون طعام مع كوب كامل من الماء، أما إذا تسبب في اضطراب في المعدة فيفضل تناوله مع الطعام أو مع الحليب.
• يتم تحديد وقياس جرعة الشراب الفموي وفقاً للمقياس المرافق للدواء، ولا تستخدم ملعقة الطعام لضمان الحصول على الجرعة الصحيحة.
• يتم ابتلاع الكبسولات الفموية والكبسولات دون مضغ أو تفتيت.
• عند نسيان إحدى الجرعات يتم تناولها فور تذكرها، أما إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب فيتم تجاوز الجرعة السابقة مع العودة لجدول الجرعات المعتاد ولا يتم مضاعفة الجرعة.

اقرأ أيضا: نصائح تحميك من نزلات البرد