يتساءل الكثير من مرضى السكري: هل من الضروري قياس السكر التراكمي لتشخيص مرض السكر؟

بداية ما هو السكر التراكمي؟ يعرف السكر التراكمي باسم الهيموجلوبين السكري، وهو نتيجة التصاق الجلوكوز بكريات الدم الحمراء، مما يحد من استخدام الجسم للجلوكوز وهو ملتصق بكرات الدم هكذا، فيؤدي إلى تراكمه في الجسم، تؤخذ قراءات السكر التراكمي على مدار حوالي 3 شهور، وهي فترة حياة كريات الدم الحمراء.

تساعد معرفة قياس السكر التراكمي لتشخيص مرض السكر بدقة، حيث تعطي النتائج تنويهاً عن الإصابة وبالتالي يمكن للمريض اللجوء إلى الطبيب وتجنب مضاعفات السكري في حالة عدم السيطرة على مستوى سكر الدم، أو تنذر بالاقتراب من الإصابة، أو تنفي الإصابة بالسكري.

يتم الخضوع لفحص السكر التراكمي بعد طلب من الطبيب، ويكون الفحص منتظماً بين ثلاثة إلى ستة أشهر بناء على الوضع الصحي.

يستخدم قياس السكر التراكمي لتشخيص مرض السكر، أو متابعة مستويات السكر لدى من هم بفئة الخطر للإصابة بمرض السكري.

يوصى باجراء تحيلي نسبة السكر في الدم صائم وفاطر مع تحليل السكر التراكمي للتأكد من الإصابة بالسكري، يوضح الجدول التالي معنى قراءة نتيجة فحص السكر التراكمي:

فحص السكر التراكمي	النتيجة
4 %	سليم
5  %	سليم
6 %	فئة الخطر للسكري
7، 8، 9 %	مريض سكري
10 أو أعلى %	مريض سكري غير معالح

للمزيد:

• الفحوصات المهمة لمرضى السكري
• وصفة تنزل السكر التراكمي بالأعشاب

يعد مرض السكري من الأمراض المنتشرة بين الناس، وقد لا يلتفت الكثير إلى أعراض السكري وينتبه لها، ويعرض حياته للخطر نتيجة تذبذب واضطراب مستوى جلوكوز الدم.

لذا يوصى بقياس مستوى السكر في الدم ما بين حين وآخر للتأكد من عدم الإصابة بالسكري، أو طلب المساعدة الطبية في حال الشك بالإصابة.

تكون نسبة السكر العشوائي ما بين 126:120 ملغ/ ديسيلتر، تشخص الحالة بالسكري في حال ارتفعت نسبة سكر الدم العشوائي (مع حوالي 8 ساعات من الامتناع عن الطعام) عن 126 ملغ/ ديسيلتر، أو عن 200 ملغ/ ديسيلتر بعد تناول الوجبة (سكر الفاطر).

يتراوح قياس السكري الدقيق قبل تناول الطعام للشخص السليم، من 80: 100 ملغ/ ديسيلتر، أما في حالة مريض السكري، فيكون قياس السكري الدقيق قبل تناول الطعام مابين 80: 130 ملغ/ ديسيلتر.

يكون معدل الجلوكوز بعد مرور ساعة أو ساعتين من تناول الطعام للشخص السليم، أقل من 140 ملغ/ ديسيلتر، وبالنسبة لمريض السكري أقل من 180 ملغ/ ديسيلتر.

يوصى مرضى السكري دائماً بقياس السكر في الدم بصورة مستمرة، قبل تناول الطعام، وبعد الطعام، لضبط معدل الجلوكوز في الدم باستمرار.

للمزيد:

• أطعمة لخفض السكر في الدم
• كل ما يجب أن تعرفه عن سكر الدم

السلام عليكم أولا لم ترسل النتيجه ثانيا تحتاج لاخصائي غدد و سكري و ليس لجراح الرجاء حجز موعد مع استشاري باطنية تخصص غدد لمناقشة الأعراض التي تشكي منها و ليقوم بفحصك و عمل التحاليل المناسبة و مثل علاجك ان احتجت العلاج أو المتابعه. الله يعطيك العافيه

يعتبر داء السكري من الأمراض الحساسة والتي تحتاج للمتابعة والمراقبة باستمرار، ولذلك فقد حدد الأطباء والمختصون المواعيد المناسبة لفحص نسبة السكر في الدم.
ومن بين التوصيات الكثيرة وجد أن أفضل المواقيت للقيام بقياس نسبة السكر ما يلي:
قبل تناول الوجبات.
بعد تناول الوجبات بساعتين على الأقل.
قبل النوم مباشرة.
وقد حذر الأطباء من قياس نسبة السكر في الدم بعد الوجبات مباشرة وذلك لأن القراءة تكون كاذبة وليست انعكاساً حقيقياً لمستوى السكر في الدم، وذلك لأنه من الطبيعي ارتفاع نسبة السكر في الجسم بعد الوجبات مباشرة.
كما حذروا من قياس معدلات السكر في الجسم بعد فترة صيام طويلة، حيث يكون من المنتظر انخفاض مستوى السكر في الدم ولا يعتبر ساعتها مؤشراً فعلياً لنقص السكر بالجسم.
بعض الاحتياطات لفحص السكر في المنزل
يمكن قياس مستوى السكر في الجسم بالمنازل عن طريق أجهزة قياس السكر المنتشرة ويجب القيام بالتالي:
القيام بغسل اليدين جيداً وكذلك تجفيفها.
استخدام أحد اشرطة الاختبار الخاصة بالجهاز فقط لتجنب خطأ القراءة.
وخز الإصبع بإبرة الجهاز الملحقة به لتفادي حدوث تلوث.
اقرأ أيضاً:

• طرق علاج انخفاض سكر الدم والوقاية منه
• أمور يجب الإنتباه لها قبل إجراء التحاليل

لا يمكن أن يكون الشخص مريض سكر ولم يطلب منه الطبيب عمل تحليل تراكمي للسكر، ويعتبر تحليل السكر التراكمي من السكريات الشائعة في تشخيص مرضى السكري.
يعطي تحليل السكر التراكمي مؤشراً عن مدى انتظام معدلات السكر في الدم لدى الشخص في آخر شهرين قبل التحليل، وهو معدل يكون تقريبياً وليس دقيقاً.
يعتمد كذلك قياس مستوى السكر التراكمي على معدلات الهيموجلوبين والتي عندما تكون زائدة تعطي غنذاراً بعد ضبط مستوى السكر في الدم.
ويمكن لنتائج اختبار السكر التراكمي أن تساعد الطبيب على:
التعرف على الأعراض التي تسبق الإصابة بالسكري وهي غالباً ما تكون دليل على إصابة القلب والأوعية أيضاً.
القدرة على تشخيص نوعي السكري الأول والنوع الثاني.
وضع خطة علاجية لمريض السكري ومراقبة مستويات السكر في الدم.
عدد مرات تحليل السكر التراكمي
يتوقف عدد المرات التي يحتاجها الفرد لعمل تحليل السكر التراكمي على حسب الحالة وعلى حسب نوع السكري الذي يعاني منه، ولذلك عدد المرات يكون كالتالي:
بعض الحالات تقوم بعمل تحليل السكر التراكمي مرة واحدة فقط كل سنة.
مرتين كل سنة في حالة الإصابة بالسكري من النوع الثاني.
أربع مرات كل سنة في حالة الإصابة بالسكري من النوع الأول.
كيفية الاستعداد لتحليل السكر التراكمي
في الغالب لا يحتاج الشخص إلى أية استعدادات خاصة قبل فحص السكر التراكمي، حيث أن تحليل السكر التراكمي يعتبر من التحليلات البسيطة ويمكن للشخص تناول الأكل والشرب قبل التحليل مالم يطلب الطبيب عكس ذلك طبقاً للحالة.
للمزيد:

• وصفة تنزل السكر التراكمي بالأعشاب
• تشخيص مرض السكري وما قبل السكري

تختلف نسبة قياس السكري على حسب حالة كل فرد وهناك أرقام ثابتة طبيعية لقياس السكري لمن لا يعانون من مرض السكري وهي كالتالي:

• قبل الاكل: تتراوح بين 72 وحتى 99 ملغ/ ديسيلتر
• بعد الأكل بساعتين: أقل من 140 ملغ/ ديسيلتر

وفيما يلي بعض الخطوات العملية التي يجب القيام بها بناءاً على تركيز السكر في الجسم:
إذا كان 50 ملغ/ ديسيلتر أو أقل يجب طلب المساعدة الطبية.
من 70 - 90 ملغ/ ديسيلتر يجب تناول سكر على الفور أو طلب المساعدة الطبية
من 90 - 120 ملغ/ ديسيلتر يعتبر معدل طبيعي.
من 120 - 160 ملغ/ ديسيلتر معدل مرتفع ويحتاج لمتابعة طبية ومراقبة.
من 160 - 240 ملغ/ ديسيلتر يعتبر معدل مرتفع جداً ويجب خفض السكر في الدم بمساعدة طبية.
من 240 - 300 ملغ/ ديسيلتر مرتفع جداً جداً ويجب طلب الدعم الطبي فوراً.
300 ملغ/ ديسيلتر أو أكثر الوضع خطير ويجب طلب الإسعاف والطوارئ. 
نصائح لخفض معدل السكر في الدم
في حالات الزيادة غير الطبيعية في مستويات السكر يفضل الالتزام بالتالي:

• تناول كربوهيدرات قليلة جداً.
• الالتزام بممارسة الرياضة.
• الاعتماد على الألياف في التغذية.
• شرب كميات كبيرة من الماء يومياً.

نصائح لرفع معدل السكر في الدم
في حالة انخفاض مستويات السكر عن الطبيعي يمكن رفعها كالتالي:

• شرب كميات كبيرة من عصير الفاكهة.
• تناول الكثير من الحلويات.
• يمكن تناول أقراص الجلوكوز المصنعة.

اقرأ أيضاً:

• كل ما يجب أن تعرفه عن سكر الدم
• أطعمة لخفض السكر في الدم

يعتبر العلاج بالخلايا الجذعية لمرض السكري أحد العلاجات الواعدة في المستقبل، ويهدف إلى استخدام الخلايا الجذعية (بالإنجليزية: Stem Cells) وقدرتها على التمايز لتوليد خلايا مماثلة لخلايا البنكرياس المنتجة لهرمونات تنظيم السكر في الجسم والمتضررة لدى مريض السكري.

تشمل مصادر الخلايا الجذعية التي يمكن استخدامها لعلاج مرض السكري ما يلي:

• الأجنة.
• المشيمة.
• الحبل السري.
• نخاع العظم.
• خلايا الدم.
• الأسنان.

لكن مرض السكري يعتبر أحد أمراض المناعة الذاتية؛ أي أن الجسم ذاته يهاجم مجموعة من الخلايا الموجودة في البنكرياس تسمى خلايا جزر لانجرهانز (بالإنجليزية: Islets of Langerhans)، والتي تحتوي خلايا بيتا المسؤولة عن إفراز هرمون الأنسولين المنظم الرئيسي لمستويات الجلوكوز في الدم، وينتج عن ذلك عدم قدرة الجسم على إفراز الأنسولين بكميات كافية أو عدم قدرة الجسم على الاستجابة بصورة طبيعية لهرمون الأنسولين المفرز.

ولهذا فإن العلاج بالخلايا الجذعية لمرض السكري ينطوي على مجموعة من التحديات أبرزها ما يلي:

• توليد خلايا بيتا المنتجة للأنسولين بمعدلات كافية، وقد تم الوصول إلى تقدم في هذا الأمر من خلال زراعة الخلايا الجذعية الجنينية في المختبر، والتي لها القدرة على التمايز لتصبح أي نوع من أنواع الخلايا في الجسم، بما في ذلك خلايا بيتا.

• حماية خلايا بيتا بعد زراعتها لمرضى السكري من الهجمات المناعية، وأحد الأساليب التي يتم دراستها لمواجهة هذا الخطر هو تغليف الخلايا داخل أغشية شبه منفذة لحمايتها من الجهاز المناعي، مع الحفاظ على قدرة الجزيئات الصغيرة مثل الجلوكوز والأنسولين بالعبور من هذا الغلاف شبه المنفذ.

يجدر الإشارة إلى أن علاج السكري بالخلايا الجذعية ما زال قيد الدراسة ويحتاج إلى مزيد من الوقت لتحديد مدى نجاحه فعاليته وإمكانية تطبيقه.

اقرأ أيضاً:

هل الخلايا الجذعية علاج جذري للسكري؟

العلاج بالخلايا الجذعية