ثعلبة ندبية cicatricial alopecia في مقدمة الراس اعاني منها شهور تقريبا
إجابات الأطباء على السؤال
الثعلبة الندبية في مقدمة الرأس، والتي قد تكون على الأرجح نوعاً يسمى الثعلبة الليفية الجبهية نظراً لموقعها في مقدمة الرأس وشيوع هذا النوع، هي حالة معقدة تتميز بالتهاب يدمر بصيلات الشعر ويؤدي إلى تندب وفقدان دائم للشعر في المناطق المصابة. معاناتك منها لمدة 9 أشهر وزيارتك لأكثر من طبيب دون فائدة تشير إلى أن حالتك قد تكون مستعصية على العلاج أو تتطلب مقاربة مختلفة.
على الرغم من أن السبب الدقيق للثعلبة الندبية، بما في ذلك الثعلبة الليفية الجبهية، غير مفهوم تماماً، إلا أن هناك عدة عوامل يُعتقد أنها تساهم في تطورها:
- اضطرابات المناعة الذاتية: في العديد من حالات الثعلبة الندبية، يهاجم الجهاز المناعي بصيلات الشعر عن طريق الخطأ، مما يسبب التهاباً وتندباً. تعتبر الثعلبة الليفية الجبهية ونوع آخر يسمى "التهاب الأشنة المسطح الشعري" من الأمثلات الشائعة المرتبطة بالمناعة الذاتية.
- التهابات: بعض الالتهابات البكتيرية أو الفطرية الشديدة يمكن أن تؤدي إلى تدمير بصيلات الشعر وتندبها.
- الحروق أو الإصابات الشديدة: الإصابات الحرارية أو الكيميائية أو الفيزيائية التي تلحق ضرراً بالغاً بفروة الرأس يمكن أن تسبب ثعلبة ندبية.
- عوامل وراثية: هناك بعض الأبحاث التي تشير إلى وجود استعداد وراثي في بعض أنواع الثعلبة الندبية، مثل الثعلبة الليفية الجبهية، على الرغم من أنها لا تعتبر وراثية بشكل مباشر في جميع الحالات.
- التغيرات الهرمونية: يُعتقد أن التغيرات الهرمونية قد تلعب دوراً في الثعلبة الليفية الجبهية، حيث تُلاحظ بشكل شائع عند النساء بعد انقطاع الطمث.
الهدف الأساسي من علاج الثعلبة الندبية هو وقف تقدم الحالة ومنع المزيد من فقدان الشعر، حيث أن الشعر المفقود بسبب التندب لا ينمو مرة أخرى عادةً. بما أنك لم تستجبي للعلاجات الأولية، فقد يقترح الأطباء مقاربات علاجية أكثر قوة أو بديلة. من العلاجات الشائعة والمقاربات التي قد تُستخدم، خصوصاً في الحالات المقاومة:
- الكورتيكوستيرويدات: تُستخدم لتقليل الالتهاب. يمكن حقنها مباشرة في فروة الرأس (حقن موضعية) أو استخدامها على شكل كريمات أو سوائل قوية. في الحالات الشديدة أو المنتشرة بسرعة، قد توصف الكورتيكوستيرويدات الفموية لفترة قصيرة.
- المضادات الحيوية: بعض المضادات الحيوية مثل الدوكسيسيكلين والمينوسيكلين لها خصائص مضادة للالتهاب وتستخدم لتقليل الالتهاب في بعض أنواع الثعلبة الندبية.
- الأدوية المثبطة للمناعة: في الحالات التي يُعتقد أن المناعة الذاتية تلعب دوراً رئيسياً ولم تستجب للعلاجات الأخرى، قد يصف الأطباء أدوية تثبط الجهاز المناعي مثل الميثوتركسيت (Methotrexate) أو السيكلوسبورين (Cyclosporine) أو المايكوفينوليت موفيتيل (Mycophenolate Mofetil).
- مضادات الملاريا : مثل الهيدروكسي كلوروكوين (Hydroxychloroquine) قد تكون فعالة في بعض حالات الثعلبة الندبية المرتبطة بالتهاب الأشنة المسطح.
- مثبطات إنزيم 5-ألفا ريدكتاز (5-alpha Reductase Inhibitors): مثل الفيناسترايد (Finasteride) والدوتاسرايد (Dutasteride) قد تُستخدم، خاصة في حالات الثعلبة الليفية الجبهية، وقد تساعد في إبطاء تساقط الشعر لدى بعض المرضى.
- الريتينويدات: بعض مشتقات فيتامين أ مثل الأيزوتريتينوين (Isotretinoin) قد تكون مفيدة في حالات معينة، خاصة إذا كان هناك التهاب بصلي حاد أو بثور.
- العلاجات الجديدة أو التجريبية: في الحالات المقاومة، قد يتم استكشاف خيارات علاجية أحدث أو أقل شيوعاً، مثل النا لتريكسون بجرعة منخفضة (Low-dose Naltrexone) الذي يعتقد أن له خصائص مضادة للالتهاب، أو حتى الميتفورمين (Metformin) في بعض أنواع الثعلبة الندبية مثل الثعلبة المركزية الطاردة (Central Centrifugal Cicatricial Alopecia - CCCA)، وهناك أبحاث مستمرة في هذا المجال.
- جراحة زرع الشعر: يمكن اعتبارها خياراً بعد أن تستقر حالة الثعلبة الندبية تماماً ويتوقف تقدمها لعدة سنوات. يتم تقييم مدى ملاءمة المريض لهذا الإجراء بناءً على نشاط المرض والمساحة المانحة للشعر.
- العلاجات الداعمة: قد تشمل استخدام الباروكات أو وصلات الشعر لتحسين المظهر الجمالي والتأثير النفسي للحالة.
للمزيد:
0 2016-07-02T17:21:36+00:00 /اسئلة-طبية/%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6-%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%84%D8%AF%D9%8A%D8%A9/%D8%AB%D8%B9%D9%84%D8%A8%D8%A9-%D9%86%D8%AF%D8%A8%D9%8A%D8%A9-cicatricial-alopecia-%D9%81%D9%8A-%D9%85%D9%82%D8%AF%D9%85%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A7%D8%B3-%D8%A7%D8%B9%D8%A7%D9%86%D9%8A-%D9%85%D9%86%D9%87%D8%A7-%D8%B4%D9%87%D9%88%D8%B1-801027#answer-0الثعلبة الندبية في مقدمة الرأس، والتي قد تكون على الأرجح نوعاً يسمى الثعلبة الليفية الجبهية نظراً لموقعها في مقدمة الرأس... اقرأ المزيد
الثعلبة الندبية في مقدمة الرأس، والتي قد تكون على الأرجح نوعاً يسمى الثعلبة الليفية الجبهية نظراً لموقعها في مقدمة الرأس وشيوع هذا النوع، هي حالة معقدة تتميز بالتهاب يدمر بصيلات الشعر ويؤدي إلى تندب وفقدان دائم للشعر في المناطق المصابة. معاناتك منها لمدة 9 أشهر وزيارتك لأكثر من طبيب دون فائدة تشير إلى أن حالتك قد تكون مستعصية على العلاج أو تتطلب مقاربة مختلفة.
على الرغم من أن السبب الدقيق للثعلبة الندبية، بما في ذلك الثعلبة الليفية الجبهية، غير مفهوم تماماً، إلا أن هناك عدة عوامل يُعتقد أنها تساهم في تطورها:
- اضطرابات المناعة الذاتية: في العديد من حالات الثعلبة الندبية، يهاجم الجهاز المناعي بصيلات الشعر عن طريق الخطأ، مما يسبب التهاباً وتندباً. تعتبر الثعلبة الليفية الجبهية ونوع آخر يسمى "التهاب الأشنة المسطح الشعري" من الأمثلات الشائعة المرتبطة بالمناعة الذاتية.
- التهابات: بعض الالتهابات البكتيرية أو الفطرية الشديدة يمكن أن تؤدي إلى تدمير بصيلات الشعر وتندبها.
- الحروق أو الإصابات الشديدة: الإصابات الحرارية أو الكيميائية أو الفيزيائية التي تلحق ضرراً بالغاً بفروة الرأس يمكن أن تسبب ثعلبة ندبية.
- عوامل وراثية: هناك بعض الأبحاث التي تشير إلى وجود استعداد وراثي في بعض أنواع الثعلبة الندبية، مثل الثعلبة الليفية الجبهية، على الرغم من أنها لا تعتبر وراثية بشكل مباشر في جميع الحالات.
- التغيرات الهرمونية: يُعتقد أن التغيرات الهرمونية قد تلعب دوراً في الثعلبة الليفية الجبهية، حيث تُلاحظ بشكل شائع عند النساء بعد انقطاع الطمث.
الهدف الأساسي من علاج الثعلبة الندبية هو وقف تقدم الحالة ومنع المزيد من فقدان الشعر، حيث أن الشعر المفقود بسبب التندب لا ينمو مرة أخرى عادةً. بما أنك لم تستجبي للعلاجات الأولية، فقد يقترح الأطباء مقاربات علاجية أكثر قوة أو بديلة. من العلاجات الشائعة والمقاربات التي قد تُستخدم، خصوصاً في الحالات المقاومة:
- الكورتيكوستيرويدات: تُستخدم لتقليل الالتهاب. يمكن حقنها مباشرة في فروة الرأس (حقن موضعية) أو استخدامها على شكل كريمات أو سوائل قوية. في الحالات الشديدة أو المنتشرة بسرعة، قد توصف الكورتيكوستيرويدات الفموية لفترة قصيرة.
- المضادات الحيوية: بعض المضادات الحيوية مثل الدوكسيسيكلين والمينوسيكلين لها خصائص مضادة للالتهاب وتستخدم لتقليل الالتهاب في بعض أنواع الثعلبة الندبية.
- الأدوية المثبطة للمناعة: في الحالات التي يُعتقد أن المناعة الذاتية تلعب دوراً رئيسياً ولم تستجب للعلاجات الأخرى، قد يصف الأطباء أدوية تثبط الجهاز المناعي مثل الميثوتركسيت (Methotrexate) أو السيكلوسبورين (Cyclosporine) أو المايكوفينوليت موفيتيل (Mycophenolate Mofetil).
- مضادات الملاريا : مثل الهيدروكسي كلوروكوين (Hydroxychloroquine) قد تكون فعالة في بعض حالات الثعلبة الندبية المرتبطة بالتهاب الأشنة المسطح.
- مثبطات إنزيم 5-ألفا ريدكتاز (5-alpha Reductase Inhibitors): مثل الفيناسترايد (Finasteride) والدوتاسرايد (Dutasteride) قد تُستخدم، خاصة في حالات الثعلبة الليفية الجبهية، وقد تساعد في إبطاء تساقط الشعر لدى بعض المرضى.
- الريتينويدات: بعض مشتقات فيتامين أ مثل الأيزوتريتينوين (Isotretinoin) قد تكون مفيدة في حالات معينة، خاصة إذا كان هناك التهاب بصلي حاد أو بثور.
- العلاجات الجديدة أو التجريبية: في الحالات المقاومة، قد يتم استكشاف خيارات علاجية أحدث أو أقل شيوعاً، مثل النا لتريكسون بجرعة منخفضة (Low-dose Naltrexone) الذي يعتقد أن له خصائص مضادة للالتهاب، أو حتى الميتفورمين (Metformin) في بعض أنواع الثعلبة الندبية مثل الثعلبة المركزية الطاردة (Central Centrifugal Cicatricial Alopecia - CCCA)، وهناك أبحاث مستمرة في هذا المجال.
- جراحة زرع الشعر: يمكن اعتبارها خياراً بعد أن تستقر حالة الثعلبة الندبية تماماً ويتوقف تقدمها لعدة سنوات. يتم تقييم مدى ملاءمة المريض لهذا الإجراء بناءً على نشاط المرض والمساحة المانحة للشعر.
- العلاجات الداعمة: قد تشمل استخدام الباروكات أو وصلات الشعر لتحسين المظهر الجمالي والتأثير النفسي للحالة.
للمزيد:
لديك سؤال للطبيب؟
نخبة من الاطباء المتخصصين للاجابة على استفسارك
خلال 48 ساعة
تحدث مع طبيب الآن أدخل سؤالكسؤال من ذكر سنة
هل التصبغات التي بالجسم تزول بزوال السبب مع الزمن؟
سؤال من أنثى سنة
ما اسباب وعلاج الهرش او حكة باطن القدم؟
سؤال من ذكر سنة
أود أن أسأل حضراتكم عن سبب ظهور حبيبات صغيرة الحجم على شكل تهيج للبشرة في منطقة الخدين فقط عندما يكون...
قد يكون بسبب التهاب بصيلات الشعر
سؤال من ذكر سنة 43
عمري 31 ، أعاني من ظهور احمرار على الجلد بالفخذ الأيمن الداخلي بشكل دائري تقريباً وتوجد بها حكة بفترات متقطعة...
يعتبر احمرار الفخذ من الاضطرابات الجلدية الشائعة، وقد يحدث نتيجة العديد من الأسباب وقد يرافق احمرار الفخذ العديد من الأعراض الأخرى بما في ذلك الشعور بعدم الراحة والحكة والتورم وغيرها. ويجب أن يتم استبعاد جميع أسباب احمرار الفخذ المحتملة من قبل الطبيب المختص، والتي يمكن أن تشمل ما يلي:
- احتكاك الفخذين معاً، خاصة لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة.
- ارتداء الملابس الضيقة لفترات طويلة.
- رطوبة الفخذين نتيجة فرط التعرق.
- وضع ساق فوق الأخرى أثناء الجلوس.
- تهيج البشرة نتيجة حلاقة الشعر في منطقة الفخذ الأيمن الداخلي.
- جلد الوزة أو ما يسمى التقرن الشعري، حيث يظهر في هذه الحالة نتوءات جلدية صغيرة وقد يرافقها الاحمرار في الجلد والحكة.
- التهاب بصيلات أو جريبات الشعر.
- بعض الأمراض الجلدية المزمنة، خاصة الاكزيما أو الصدفية أو غيرها.
- وجود التهاب في الأوعية الدموية في الفخذين.
- تعرض الفخذين إلى لسعات الحشرات.
- التهاب الجلد التماسي.
يمكن علاج احمرار الفخذ باتباع أي من الطرق التالية:
- استخدام الفازلين لمنع الاحتكاك بين الفخذين.
- ضرورة استخدام كريمات الترطيب الطبية المخصصة للجسم من أجل ترطيب الفخذين.
- ضرورة تنظيف الجسم باستخدام منتجات الاستحمام الخفيفة، مع ضرورة استخدام الماء الدافئ وليس الساخن.
- ضرورة تجربة أحد المنتجات التي تحتوي على أحد المواد الفعالة التالية:
- جل صبار الألوفيرا.
- أكياس الثلج.
- دقيق الشوفان.
- استشارة الطبيب المختص عن استخدام الكريمات الموضعية المضادة للهستامين أو التي تحتوي على الستيرويدات.
للمزيد:
سؤال من أنثى سنة
زيت أرغان للخطوط البيضاء هل يفيد في تخفيفها؟ وكيف يستخدم زيت الارغان للبشرة؟
يُعتقد أن زيت الأرغان يمكن أن يساعد في تخفيف الخطوط البيضاء، وذلك بسبب خصائصه المرطبة والمغذية، كما زيت أرغان غني بمضادات الأكسدة، والتي يمكن أن تساعد في حماية البشرة من التلف الناتج عن الجذور الحرة، بالإضافة إلى أنه يحتوي على الأحماض الدهنية الأساسية، والتي يمكن أن تساعد في تحسين مرونة البشرة ومنع فقدان الكولاجين.
يمكن استخدام زيت الأرغان للبشرة بعدة طرق، منها:
- تطبيقه مباشرة على البشرة: يمكن تدليك كمية صغيرة من زيت أرغان على المنطقة المصابة بالخطوط البيضاء بحركات دائرية لطيفة.
- دمجه مع كريم مرطب: يمكن إضافة بضع قطرات من زيت أرغان إلى الكريم المرطب اليومي الخاص بك.
- استخدامه كقناع للوجه: يمكن خلط كمية متساوية من زيت أرغان مع العسل أو الزبادي، ثم تطبيق المزيج على الوجه لمدة 15-20 دقيقة قبل غسله بالماء الدافئ.
يجدر الذكر أنه لا توجد جرعة محددة من زيت أرغان للبشرة، ولكن يوصى باستخدام كمية صغيرة، حوالي 2-3 قطرات، على المنطقة المصابة بالخطوط البيضاء، ويجب إجراء اختبار حساسية قبل استخدام زيت أرغان للبشرة، وذلك عن طريق وضع قطرة صغيرة من الزيت على منطقة صغيرة من الجلد والانتظار لمدة 24 ساعة. إذا لم يحدث أي احمرار أو تهيج، فيمكن استخدام الزيت بأمان.
للمزيد:
سؤال من ذكر سنة
ابحث عن دواء للثاليل علما انني استعملت دواء duofilm ولم ينفعني
يوجد العديد من الطرق والأساليب لعلاج الثآليل عدا عن الأدوية، ويوجد أنواع من الثآليل تكون سطحية وتختفي من دون علاج، ولكن يوجد بعض الحالات التي تستدعي تدخل الطبيب لعلاجها خاصة الثآليل التناسلية. ومن الممكن أن تعود الثآليل للظهور بعد العلاج مجدداً، لذلك يلجأ الأطباء لاستخدام أكثر من طريقة للعلاج، لضمان عدم عودتها مرة أخرى. حيث يتضمن علاج الثآليل اللجوء إلى إحدى الطرق التالية:
- التجميد (التبريد)، حيث يتم استخدام المنتجات التي تحتوي على النيتروجين السائل لعلاج الثآليل، وهي من الإجراءات التي تتم في عيادة الطبيب المختص.
- العلاج باستخدام مادة الكانثاريدين (بالإنجليزية: Cantharidin) السائلة، حيث يتم وضعها على الثآليل وتغطيتها بضماد طبي من أجل قطع إمداد الدم وتغطيتها، حيث يتم إزالة الثآليل الميتة بعد أسبوع تقريباً.
- الأدوية: يوجد العديد من الأدوية التي يمكن أن يستخدمها الطبيب لعلاج الثآليل، منها:
- البليوميسين (بالإنجليزية: Bleomycin)، حيث يتم حقنها في الثآليل.
- ايميكويمود (بالإنجليزية: Imiquimod)، حيث يتم تحفيز الجهاز المناعي لمحاربة مسببات الثآليل.
- حمض الساليسيليك (بالإنجليزية: Salicylic acid).
- الجراحة، حيث يتم اللجوء للعملية الجراحية لقطع الثآليل، إذا لم تنجح أي طريقة أخرى تم ذكرها سابقاً.
- العلاج بالليزر من أجل حرق وإزالة الثآليل، من خلال تسليط أشعة مكثفة من الليزر على الثآليل وحرقها.
يفضل استشارة الطبيب من أجل اختيار الطريقة الأنسب لعلاج الثآليل وتجنب أي مضاعافات محتملة، خاصة أنه تم استخدام علاج قوي وهو محلول ديوفيلم الموضعي (بالإنجليزية: duofilm) الذي يحتوي على كل من حمض اللاكتيك وحمض الساليسيليك المخصصة للثآليل والمسامير في القدم.
للمزيد:
سؤال من ذكر سنة
ما هي طريقة استعمال دواء بيرميثرين الذي يعالج مرض الجرب و ما مدى فعاليته وهل يوجد بديل أقوى
سؤال من أنثى سنة
صابتني حكة واحمرار في كامل جسدي وأخذت إبرة حساسية أمس، والآن عادت الحكة والاحمرار. هل يجب عليّ أخذ إبرة أخرى...
أتمنى لكِ السلامة، ظهور الحكة والاحمرار مرة أخرى بعد أخذ حقنة الحساسية قد يشير إلى أن ردة الفعل التحسسية لم يُسيطر عليها بالكامل أو أن هناك محفزًا آخر يسبب الأعراض، لذلك يجب تقييم الحالة بدقة من قِبَل الطبيب لاتخاذ الإجراءات المناسبة للسيطرة على الحساسية.
من المهم عدم تناول جرعة أخرى من حقنة الحساسية أو أي دواء آخر دون استشارة الطبيب فقد يؤدي الحصول على حقنة أخرى إلى إخفاء أعراض الحساسية دون منع تطور الحالة إلى مشكلة صحية أكبر.
عليكِ الآن مراجعة أقرب مركز صحي لاتخاذ الإجراءات الصحية المناسبة والسيطرة على ردة الفعل التحسسية والعمل على تحديد العوامل المحفزة لها.
للمزيد:
سؤال من ذكر سنة
السلام
سؤال من غير معروف سنة 34
كريم ازادرم هل يمكن استخدامها ع بشرةلعلاج حب الشباب وماهي اضراره
يتكون ازادرم كريم (بالإنجليزية: Azaderm Cream) من المادة الفعالة حمض الأزيلاك. يستخدم هذا الدواء لعلاج حب الشباب الخفيف إلى المتوسط. ويعمل عن طريق تقليل كمية البكتيريا المسببة لحب الشباب على الجلد والمساعدة في الحفاظ على مسام البشرة مفتوحة، وبالتالي تقليل عدد بثور حب الشباب.
يستخدم كريم ازادرم الموضعي كالتالي:
- تنظف المنطقة المصابة وتترك لتجف قبل استخدام الدواء.
- يوضع ازادرم كريم على الجلد عادة متين يومياً، في الصباح والمساء أو حسب توجيهات الطبيب.
- توضع طبقة رقيقة وتدلك بلطف في المنطقة المصابة.
- تغسل اليدين جيداً بعد الاستخدام.
عادة ما يستغرق الأمر حوالي شهر واحد لرؤية تحسن، لكن التأثيرات الكاملة للعلاج قد تستغرق وقتاً أطول.
ويجدر التنويه بأنه يجب عدم استخدام كميات كبيرة من ازادرم كريم، لأن ذلك لن يساعد على تحسن الحالة بشكل أسرع وقد يزيد مخاطر الآثار الجانبية والتي قد تشمل ما يلي:
- في بداية العلاج في العادة قد يحدث لذع مؤقت أو حرقة أو حكة أو وخز في الجلد. عادة ما تقل هذه الآثار عندما يتكيف الجسم مع الدواء.
- في بعض الحالات النادرة قد يحدث لبعض الأشخاص تفتيح في لون البشرة (نقص التصبغ) بعد استخدام ازادرم كريم.قد يكون هذا التأثير الجانبي أكثر وضوحاً عند الأشخاص ذوي البشرة الداكنة.
- من النادر حدوث رد فعل تحسسي خطير تجاه كريم ازادرم، والذي تشمل أعراضه: الطفح الجلدي، حكة، تورم في اللسان أو الحلق، دوار شديد، وصعوبة في التنفس. وفي تلك الحالة يجب الحصول المساعدة الطبية فوراً.
للمزيد:
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
التعليقات
0 تعليق
كن الأول في مشاركة رأيك!
شارك تجربتك أو رأيك مع الآخرين