هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟
مفيد
غير مفيد
توجد الأوكسالات بشكل طبيعي في البول، تبلغ نسبتها الطبيعية عند الرجال 43 ملغم في اليوم، و 32 ملغم في اليوم عند النساء. والأوكسالات مادة كيماوية طبيعية في الجسم، كما توجد في أنواع معينة من الطعام. لكنّ زيادة أفراز الأوكسالات عن الحدّ الطبيعي في البول تكمن في حالة مرضية.
فرط أوكسالات البول، والمعروف أيضًا باسم أوكسالوسيز، هو اضطراب وراثي يتسبب في تشكّل نوع خاص من الحصى في الكلى وأعضاء أخرى، ويبدأ في مرحلة الطفولة. تشكّل أوكسالات البول الملح القابل للذوبان عند اتحادها مع الصوديوم والبوتاسيوم، بينما تشكّل الملح غير القابل للذوبان عند اتحادها مع الكالسيوم، ويُسمّى المُركّب 'أوكسالات الكالسيوم'، وهو المُركّب الكيماوي الأكثر شيوعًا في حصوات الكلى. تُمتص الأوكسالات في المقام الأول من القولون، ولكن يمكن امتصاصها أيضًا من أي جزء في الأمعاء. بالإضافة إلى ذلك، تُنشأ الأوكسالات من مصادر داخلية في الكبد كجزء من عملية التمثيل الغذائي غليكولات (Glycolate). وفي الكلية، تُفرز الأوكسالات في النبيب القريب في الجهاز البولي، عبر ارتباطه بالصوديوم والكلوريد.
تزيد العديد من الأمراض المعوية، بما في ذلك مرض كرون والعمليات الجراحية لتقصير الأمعاء، من امتصاص الأوكسالات من الأطعمة، ممّا يزيد إفرازات الأوكسالات في البول.
إنّ تناول كميات كبيرة من الأطعمة الغنية بالأوكسالات، مثل الشوكولاتة والمكسرات والسبانخ، وإتباع نظام غذائي غني بالبروتين الحيواني، يمكن أن يؤدي إلى فرط أوكسالات البول.
أسبابه غير معروفة، ولكنّ النظام الغذائي، وتوافر الكالسيوم، ووجود الأوكسالات في الأمعاء، تعدّ عوامل مهمة في حدوث فرط أوكسالات البول.
بعد إجراء الاختبار الأولي للتأكد من التشخيص ومعرفة مدى تأثير المرض في أجزاء أخرى من الجسم، تُجرى اختبارات أخرى، هي:
بعد إجراء الاختبار الأولي للتأكد من التشخيص ومعرفة مدى تأثير المرض في أجزاء أخرى من الجسم، تُجرى اختبارات أخرى، هي:
قد تحتاج الحصوات التي تسبب الألم أو تمنع تدفق البول إلى إزالتها أو تكسرها بواسطة العمليات الجراحية أو الليزرية. اعتمادًا على شدة ارتفاع ضغط الدم، قد تفقد وظائف الكلى في نهاية المطاف. وقد يساعد الغسيل الكلوي بشكل مؤقت، ولكنّه لا يتماشى مع كمية الأوكسالات المنتجة. يمكن لنقل الكلى أو نقل الكبد علاج بعض الأنواع الموروثة من فرط أوكسالات البول أولي.الحدّ أو التقليل من الأوكسالات:
إزالة حصى الكلى:
غسل الكلى ونقلها:
قد تحتاج الحصوات التي تسبب الألم أو تمنع تدفق البول إلى إزالتها أو تكسرها بواسطة العمليات الجراحية أو الليزرية. اعتمادًا على شدة ارتفاع ضغط الدم، قد تفقد وظائف الكلى في نهاية المطاف. وقد يساعد الغسيل الكلوي بشكل مؤقت، ولكنّه لا يتماشى مع كمية الأوكسالات المنتجة. يمكن لنقل الكلى أو نقل الكبد علاج بعض الأنواع الموروثة من فرط أوكسالات البول أولي.الحدّ أو التقليل من الأوكسالات:
إزالة حصى الكلى:
غسل الكلى ونقلها:
إنّ عدم علاج فرط أوكسالات البول يؤدي في نهاية المطاف إلى تلف الكليتين. مع مرور الوقت، قد تتوقف الكلى عن العمل والفشل الكلوي. وتشمل علامات وأعراض الفشل الكلوي:
في المراحل المتأخرة من المرض، تسبب الأوكسالات مضاعفات خارج الكلية، بما في ذلك أمراض العظام وفقر الدم والقروح الجلدية ومشكلات القلب والعين (الاعتلال العصبي البصري). أمّا عند الأطفال فتسبب فشلًا في النمو أو عدم النمو بشكل طبيعي.
إنّ عدم علاج فرط أوكسالات البول يؤدي في نهاية المطاف إلى تلف الكليتين. مع مرور الوقت، قد تتوقف الكلى عن العمل والفشل الكلوي. وتشمل علامات وأعراض الفشل الكلوي:
في المراحل المتأخرة من المرض، تسبب الأوكسالات مضاعفات خارج الكلية، بما في ذلك أمراض العظام وفقر الدم والقروح الجلدية ومشكلات القلب والعين (الاعتلال العصبي البصري). أمّا عند الأطفال فتسبب فشلًا في النمو أو عدم النمو بشكل طبيعي.
https://www.mayoclinic.org/diseases conditions/hyperoxaluria/symptoms-causes/syc-20352254. https://emedicine.medscape.com/article/444683-overview. https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=10792.
هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟
مفيد
غير مفيد
سؤال من أنثى سنة 43
سؤال من ذكر سنة 45
يعرف احتباس البول بأنه الحالة التي لا يمكن فيها تفريغ البول بشكل كامل أو جزئي من المثانة، وعادة ما يكون مرتبطاً بمشاكل صحية أخرى، مثل: مشاكل البروستاتا عند الرجال أو القيلة المثانية عند النساء.
يحدث احتباس البول الحاد بشكل مفاجئ، ويستمر لفترة قصيرة فقط، حيث يفقد الشخص قدرته على التبول بشكل تام ومفاجئ، على الرغم من امتلاء المثانة عنده.
تختلف الأعراض من شخص لآخر، يؤدي احتباس البول الحاد إلى ظهور الأعراض التالية:
يوصى هنا بمراجعة الطبيب المختص على الفور، فقد يكون احتباس البول الحاد خطيراً ومهدداً للحياة، ويحتاج لتدخل طبي طارئ لتصريف البول من المثانة عن طريق القسطرة، ولتخفيف الألم ومنع تلف الكلى والمثانة. حينها يتم تخدير المريض موضعياً لمنع المزيد من الانزعاج والألم، وفي حال عدم وجود نتيجة مرضية، أو عدم المقدرة على تصريف البول بالقسطرة العادية لسبب ما مثل التعرض لإصابة في المنطقة، فقد يلجأ الطبيب إلى القسطرة فوق العانة.
ومن ناحية أخرى يتطور احتباس البول المزمن مع الوقت ويؤدي إلى ظهور أعراض احتباس البول الحاد بشكل مفاجئ، حيث لا يمكن إفراغ المثانة بشكل تام عند الأشخاص الذين يعانون من ذلك. فمن أهم أعراض احتباس البول المزمن ما يلي، وهنا يجب بضرورة الانتباه لها ومراجعة الطبيب لمنع تطورها بشكل مفاجئ:
للمزيد:
سؤال من ذكر سنة
سؤال من أنثى سنة 24
إرتفاع بسيط في حمض البول لا يؤدي إلى رائحة كريهة في الجسم هناك سبب آخر إبحثوا عنه
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
144 طبيب
موجود حاليا للإجابة على سؤالك
هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.
ابتداءً من
7.5 USD فقط
ابدأ الانمصطلحات طبية مرتبطة بأمراض المسالك البولية والتناسلية
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض المسالك البولية والتناسلية