فرط فسفاتاز الدم | Hyperphosphatemia

فرط فسفاتاز الدم

ما هو فرط فسفاتاز الدم

فرط فسفاتاز الدم هو اضطراب ناجم عن زيادة تركيز الفسفات ( الجزيء الغير العضوي المكون في مركزه من الفسفور ويُحيط به أربعة ذرات من الاكسجين ) لاختلال الاتزان بين معدل دخول الفسفاتاز الى السائل الخارج خلوي الذي يفوق معدل طرحه عن طريق الكليتين و يتراوح المعدل الطبيعي للفسفاتاز في الدم بين 0.81- 1.45 ملي مول / لتر.
ينتج فرط فسفاتاز الدم عن عدد من الآليات المرضية : - فرط تناول الفسفاتاز المكون للمُلينات المعوية وضعف آلية طرحه الكلوي . - الفشل الكلوي المُسبب لنقص طرح الكليتين للفائض من الفسفاتاز . - قصور الغدة جارة الدرقية . - زيادة اعادة امتصاص الفسفاتاز في القنوات الكلوية الدانية . - انتقال الفسفاتاز من داخل الخلية الى الفراغ الخارج خلوي في عدد من الحالات المرضية كانحلال الدم الحاد , الحماض الرئوي او الأيضي الحاد
لا تظهر علامات فرط فسفاتاز الدم في غالبية الحالات الا ان بعض علامات نقص كالسيوم الدم او تلك المرتبطة بالعامل المُسبب لفرط الفسفاتاز قد تظهر على المصابين على النحو التالي : - التشنجات العضلية . - التكزز ( نوبة من الانقباضات اللارادية للعضلات لزيادة تردد جهد العتبة ) . - الوخز والخدران . - ألم العظام والمفاصل . - الطفح الجلدي أو الحكة . - الاعياء . - فقدان الشهية . - الغثيان والتقيؤ . - اضطرابات النوم .
يتم تشخيص فرط فسفاتاز الدم من خلال عدد من الفحوصات المخبرية كالتالي : - الفحوصات المخبرية لكيمياء الدم وتشمل الكالسيوم , المغنيسيوم , والكيرياتينين ونيتروجين يوريا الدم ( BUN ) ويرتبط انخفاض كالسيوم الدم وارتفاع فسفاتاز الدم بالفشل الكلوي وقصور نشاط الغدة جارة الدرقية ,أما ارتفاع تركيز كلا من الكالسيوم والفسفاتاز فهو مؤشر على التسمم بفيتامين ( د ) , ويستخدم تركيز الكيرياتينين ونيتروجين يوريا الدم كمؤشر على تسبب الفشل الكلوي في فرط فسفاتاز الدم . - فحص الفسفاتاز في عينة تجميعية للبول لمدة 24 ساعة .
قد يشمل علاج فرط فسفاتاز الدم اتباع عدد من التدابير لتحديد العامل المسبب لبدء العلاج المناسب , وقف تناول الفسفاتاز بمصادره المختلفة وتحفيز الطرح الكلوي للفسفاتاز . كما يوصى بما يلي : - استخدام محلول ملحي لزيادة معدل طرح الفسفاتاز وخفض مستوى الكالسيوم في الدم . - غسيل الدم في حالة فرط فسفاتاز الدم ونقص الكالسيوم . - استخدام روابط الفسفاتاز المكونة من الكالسيوم في الحالات المزمنة لفرط الفسفاتاز لتثبيط امتصاص الفسفاتاز . - العقاقير الدوائية المدرة للبول . - التدخل الجراحي للتخلص من الرواسب الكلسية الفسفورية . - تجنب الأطعمة الغنية بالفسفور كمنتجات الالبان .
- تراكم مركب فسفاتاز الكالسيوم في الانسجة الغير عظمية كالعين , الاوعية الدموية و المفاصل والتسبب بالاضطرابات الصحية كالتصلب العصيدي والتاق التكلسي كما يتطلب التدخل الجراحي للتخلص من الرواسب الكلسية في المفاصل
يُعد مآل الحالات الحادة من فرط فسفاتاز الدم جيداً وخاصة بتحديد العامل المُسبب واتخاذ الاجراء العلاجي اللازم , اما في النمط المزمن منه فيرتبط مآل الاصابة بالتشخيص المبكر في حالة الفشل الكلوي لتجنب ترسب فسفاتاز الكالسيوم في مواقع الجسم المختلفة .
Hyperphosphatemia , www.uptodate.com Available at : http://www.uptodate.com/contents/causes-and-treatment-of-hyperphosphatemia , Accessed at : 5/03/2013 Hyperphosphatemia , www.emedicine.medscape.com Available at : http://emedicine.medscape.com/article/241185-overview#a0104 , Accessed at : 5/03/2013

الكلمات مفتاحية

هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟

happy مفيد

sad غير مفيد

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بأمراض الدم

سؤال من ذكر سنة

في أمراض الدم

ماهو خضاب الدم وماذا يعني ارتفاع نسبة خضاب الدم عند الشباب

خضاب الدم و يعرف ايضا بالهيموغلوبين هو بروتين يوجد في كريات الدم الحمراء للفقاريات ناقل لكلاً من الحديد و الاكسجين, حيث يُشكل ما يُعادل 97 % من مكونات الكريات الدم الحمراء عند الثدييات وما يتبقى (35% ) من الماء . ينقل خضاب الدم " الهيموغلوبين " الاكسجين من الرئتين الى جميع انسجة الجسم , حيث يُطلق مُحتواه من الاكسجين حيث تستهلكه الخليّة في عملياتها الأيضيّة . الحالة التي يزداد فيها خضاب الدم أو عدد خلايا الدم الحمراء والخضاب بشكل عابر أو دائم فوق النسبة العادية، نتيجة مؤثرات معينة. ويشاهد في الوليدين، وأمراض القلب الخلقية، أو المكتسبة، وأمراض الرئة المزمنة، ومرض "كوشينغ"، ومتلازمة "أيارزا"، وعند الأشخاص الذين يعيشون في ارتفاعات عالية، وبعد التسمم بالفوسفور، وكثير من الأملاح المعدنية، أو مشتقات البنزان.

سؤال من ذكر سنة

في أمراض الدم

أسباب تخثر الدم

هناك ثلاث عوامل رئيسية تتحكم في تخثر الدم , هي اعتلال في جدار الاوعية الدموية , و اعتلال في مكونات الدم نفسه, و انخفاض في سرعة الدم. فيما يتعلق في الدم هناك نظامين من الانزيمات احدها النظام المساعد على التخثر و الاخر النظام المانع للتخثر. و في العادة تعمل هذه الانزيمات على جريان طبيعي للدم في الاوعية الدموية, وفي حال تفوق احد الانظمة على الآخر يحدث ما يسمى التخثر او تميع الدم , و هذا طبعا يحدث في ظل وجود مرض او اعتلال ما.و هناك الكثير من الامراض التي يمكن ان تسبب اي حالة من الحالتين.

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

bg-image

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

7.5 USD فقط

ابدأ الان

مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض الدم