Carmustine

كارموستين من مؤلكيلات الحمض النووي، تتفاعل مع الحمض الأميني،الغوانوزين، الموجود في الحمض النووي (حَمْضُ الديوكسي ريبونيوكليك) في الخلايا السرطانية، مما يعطل تكاثرها و يوقف نموها.
قد يعطل أيضا العديد من العمليات الأنزيمية الرئيسية، مثل كربنة الأحماض الأمينية في البروتينات وبالتالي تمنع انتاج البروتينات.

يستخدم الكارموستين عادةً في مراحل العلاج التلطيفية، كعلاج وحيد أو مع مجموعة من الأدوية الأخرى، في الأورام التالية:

1. أورام الدماغ: الورم الأرومي الدبقي، ورم جذع الدماغ الدبقي، الورم الأرومي النخاعي، الورم النجمي، الورم البطاني العصبي، أورام الدماغ النُقيلية (المنتشرة).

2. الورم النقوي المتعدد

3. مرض هودجكن: كعلاج ثانوي في حال فشلت الأدوية الأخرى.

4. اللمفومة اللاهودجكينية: : كعلاج ثانوي في حال فشلت الأدوية الأخرى.

يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للدواء أو لأي جزء من مكوناته.

يجب اعطاء العلاج تحت إشراف طبيب مختص.
يسبب تثبيط نخاع العظم المتأخر، لذا ينبغي رصد التعداد الدموي أسبوعياً خلال فترة العلاج و لمدة 6 أسابيع على الأقل بعد الجرعة، و تقليل الجرعة (أو إيقافها) في حال ملاحظة هبوط حاد، كما ينبغي ترك فترة لا تقل عن 6 أسابيع بين كل جرعة و الأخرى.

و ينبغي إجراء فحوصات لوظائف الرئة، والكبد، والكلى قبل المباشرة في العلاج مع تكرار الفحوصات أثناء العلاج.
قد يسبب الكارموستين ألماً في مكان حقنه، كما يسبب اعطائه بمعدل ضخ سريع شعوراً بالحرقة و احمرار الجلد. و قد يتسرب الكارموستين إلى الأنسجة المخيطة بالوريد عند حقنه فية مسبباً تلف في الأنسجة و ألم و احمرار، ينبغي مراقبة مكان الحنة خلال عملية اعطائه للمريض.
فئة السلامة أثناء الحمل: "دال"؛ لا ينصح باستخدام الكارموستين خلال فترة الحمل إذ من الممكن أن يلحق الضرر بالجنين، و يجب تجنب حدوث حمل خلال فترة العلاج.

من غير المعروف ما إذا كان الدواء يفرز في حليب الأم في حالة المُرضع، و لكن بسبب آثاره الضارة على جسم الانسان، ينبغي تجنب عملية الرضاعة خلال فترة العلاج.

يزداد خطر سمية الكارموستين على نخاع العظم عند استخدامه مع علاج السيميتيدين.
يجب تجنب أخذ علاج الكارموستين بالتزامن مع علاجات أخرى مثبطة للمناعة (مثل النتاليزماب و التاكروليمس و غيرها).
يفضل عدم تناول أي علاج دوائي أو منتج عشبي خلال فترة العلاج بدوا استشارة الطبيب أو الصيدلاني أولاً.

يتوفر على صورة مسحوق، محفوظ في قارورة زجاجية تحتوي على 100 مغ من مادة الكارموستين.

تحفظ القارورة الغير مفتوحة من الكاررموستين مبردة (بين 2 - 8 درجة مئوية)
أما المحلول منه فيبقى صالحاً للاستخدام لمدة 24 ساعة فط إذا ما حُفظ مبرداً (بين 2 - 8 درجة مئوية)