Dextroamphetamine

يستخدم دكستروأمفيتامين في علاج الحالات الآتية:

• اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه.
• اضطراب النوم القهري (بالإنجليزية: Narcolepsy).

يمنع استخدام دكستروأمفيتامين في الحالات التالية:

• إذا كان هناك حساسية من أي مكون من مكونات هذا الدواء.
• لا يستخدم للأطفال أقل من 3 سنوات.
• إذا تم تناول مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين في الأيام 14 الماضية مثل فينيلزين، فقد تسبب تفاعل دوائي خطير وقاتل.
• لا يستخدم في بعض الحالات المرضية وهي كالتالي:

• • ارتفاع ضغط الدم الشديد.
  • أمراض القلب مثل مرض الشريان التاجي.
  • الجلوكوما.
  • فرط نشاط الغدة الدرقية.
  • إذا كان هناك تاريخ سابق بإدمان المخدرات أو الكحول.

اقرأ أيضاً: مضاعفات الإدمان الجسدية والنفسية

ينبغي اتباع بعض الاحتياطات قبل استخدام دكستروأمفيتامين، وهي كالتالي:

• يمنع التوقف المفاجئ عن تناول هذا الدواء حتى لا تظهر أعراض الانسحاب مثل الاكتئاب، والتعب، ومشاكل في النوم، لذلك يجب اتباع تعليمات الطبيب والخطوات العلاجية بدقة
• ينبغي متابعة قياس ضغط الدم أثناء استخدام هذا الدواء لأنه قد يسبب ارتفاع ضغط الدم لدى البعض.
• قد يسبب هذا الدواء ارتفاع نسبة السيروتونين ويسبب ما يعرف باسم متلازمة السيروتونين (بالإنجليزية: Serotonin Syndrome)، خاصة إذا كان هناك أدوية أخرى يتم تناولها تسبب أيضاً ارتفاع نسبة السيروتونين، لذلك يجب معرفة الطبيب بجميع الأدوية التي يتم تناولها قبل استخدام هذا الدواء.
• قد يؤدي هذا الدواء إلى إبطاء نمو الأطفال، لذلك قد يوصي الطبيب بوقف الدواء من حين لآخر للأطفال.
• لا يسمح بقيادة السيارات أثناء العلاج بهذا الدواء إلا بعد التأكد من تأثيره على الجسم، لأنه يسبب الدوخة والدوار لدى بعض الأشخاص.
• قد يؤثر هذا الدواء على نتائج بعض الاختبارات الطبية مثل فحص الماغ لمرض باركنسون، لذلك ينبغي معرفة الطبيب قبل إجراء أي فحوصات أو اختبارات لاختيار الوقت المناسب لها.
• يجب سرعة التوجه إلى الطبيب عند ظهور بعض الأعراض، وهي كالتالي:

• • ألم في الصدر.
  • ضيق التنفس.
  • علامات الذهان (بالإنجليزية: Psychosis).
  • تغيرات في السلوك.
  • سماع ورؤية أشياء غير حقيقية.
  • ظهور جروح بدون تفسير على أصابع القدم.
• يجب تناوله بحذر وتحت إشراف طبي في بعض الحالات المرضية، وهي:

• • اضطراب ثنائي القطب.
  • الذهان.
  • الاكتئاب.
  • الصرع.
  • السكتة الدماغية.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • متلازمة توريت.

دكستروأمفيتامين مع الحمل والرضاعة

يحدد الطبيب إذا كان مسموح بتناوله خلال فترة الحمل وهل فوائده تفوق مخاطره أم لا، لأنه قد يسبب بعض المشاكل للجنين لاحقاً، وأمثلة على ذلك:

• انخفاض وزن الطفل عند الولادة.
• ولادة طفل معتمد على هذا الدواء وتظهر عليه أعراض الانسحاب.
• تغيرات مزاجية وتعب شديد للطفل حديث الولادة.

أما عن الرضاعة الطبيعية فهي ممنوعة أثناء استخدام هذا الدواء، نظراً لأنه قد يمر إلى الرضيع عن طريق لبن الأم ويسبب له العديد من الأضرار.

قد تحدث تداخلات دوائية بين دكستروأمفيتامين وبعض الأدوية، لذلك ينبغي معرفة الطبيب بجميع الأدوية التي يتم تناولها قبل استخدام هذا الدواء، وأمثلة على أهم تلك الأدوية:

• مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين في الأيام 14 الماضية مثل فينيلزين، وحقن المثيلين الأزرق، وايزوكربوكسازيد، وغيرها فقد تسبب تفاعل دوائي خطير وقاتل.
• الأدوية المشابهة لدواء دكستروأمفيتامين مثل الأمفيتامين أو ليسديكسامفيتامين.
• مضادات الاكتئاب مثل دولوكسيتين وإسيتالوبرام، وفلوكسيتين، وسيرترالين.
• أدوية علاج نقص هرمون الغدة الدرقية مثل ليفوثيروكسين.
• فيتامين سي (بالإنجليزية: Vitamin C).

يحدد الطبيب الجرعة المسموح بها من لكل شخص، لكن الجرعة المعتادة هي من 1-3 مرات يومياً، وتؤخذ الجرعة الأولى عند الاستيقاظ من النوم.

جرعة دكستروأمفيتامين لعلاج اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه

للبالغين

• 5 ملغ مرة أو مرتين يومياً بفارق 4-6 ساعات بين الجرعتين.

للأطفال

• عمر 3-5 سنوات: 2.5 ملغ مرة واحدة يومياً.
• عمر 6 سنوات وما فوق: 5 ملغ مرة أو مرتين يومياً بفارق 4-6 ساعات بين الجرعتين.

جرعة دكستروأمفيتامين لعلاج اضطراب النوم القهري

• البالغين: 10 ملغ يومياً.
• كبار السن: 5 ملغ يومياً.
• الأطفال فوق عمر 12 سنة: 10 ملغ يومياً.

إن الأشكال الدوائية لدواء دكستروأمفيتامين هي كالتالي:

• كبسولات تؤخذ عن طريق الفم (تركيز: 5، 10، 15 ملغ).
• أقراص فموية (تركيز: 2.5، 5، 7.5، 10، 15، 20، 30 ملغ).
• شراب فموي (تركيز: 5 ملغ/ 5 مل).

يخزن هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة وفي مكان جاف بعيداً عن الرطوبة، وبعيداً عن متناول الأطفال.

إن معلومات استخدام دكستروأمفيتامين هي كالتالي:

• يؤخذ هذا الدواء مع الطعام أو بدونه.
• يتم تناول الأقراص الفموية والكبسولات دون مضغ أو تفتيت.
• يتم قياس جرعة الشراب الفموي وفقاً للمقياس المرافق للدواء، ولا تستخدم ملعقة الطعام لضمان الحصول على الجرعة الدقيقة.
• عند نسيان إحدى الجرعات يتم تناولها فور تذكرها، أما إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب فيتم تجاوز الجرعة السابقة مع العودة لجدول الجرعات المعتاد ولا يتم مضاعفة الجرعة.
• يجب تلقي الرعاية الطبية على وجه السرعة عند ظهور أعراض رد فعل تحسسي لهذا الدواء، وهي كالتالي:

• • الطفح الجلدي.
  • ضيق التنفس.
  • تورم الوجه، أو اللسان، أو الحلق.