أملوديبين، أتورفاستاتين (amlodipine, atorvastatin)

• علاج ارتفاع ضغط الدم.
• اضطراب وارتفاع دهنيات الدم.
• أمراض القلب التاجية.
• الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية.

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• حالة شديدة من الفشل الكلوي.
• تناول أحد الأدوية الأخرى التابعة لمجموعة الستاتينات أو حاصرات قنوات الكالسيوم من نوع ثنائي هيدرو البيريدين.
• أمراض الكبد.
• ارتفاع إنزيمات الترانس أمينيز غير المفسر.
• خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• تضيق الصمام الأبهري.
• تضيق الشريان الكلوي.
• الاستسقاء.
• فشل الكبد.
• قصور الكلى، والسكري، وأمراض القلب.
• قد يؤثر هذا الدواء على الكبد كارتفاع إنزيمات الكبد، لذلك يجب فحص انزيمات الكبد قد البدء بالعلاج وخلال العلاج، والتوقف عن العلاج في حال ظهور أعراض تدل على حدوث تسمم الكبد.
• قد يسبب هذا الدواء خاصة لدى المرضى الذين يتلقون علاج الكولشيسن، ومرضى قصور الغذة الدرقية انحلال الربيدات أو انحلال العضلات الهيكلية والذي من أعراضه ألم في العضلات، ضعف، حمى وتغير لون البول إلى البني، لذلك يجب فحص مستوى الكرياتين فوسفوكيناز وإيقاف الدواء واستشارة الطبيب للحصول على علاج آخر، في حال كان هنالك ارتفاع ملحوظ بمستوى الكرياتين فوسفوكيناز.

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• مثبطات المستقبلات ألفا 1.
• محصرات قنوات الكالسيوم غير ثنائية الهيدروبيريدين.
• أدوية الفطريات مثل: كيتوكينازول.
• الباربتيورات، الكلوبيدوجريل، السيمفاستاتين، البيزافيبريت، البوسيبريفير، السيبروفيبريت.
• الكلاريثروميسين، الكولشيسين، الكونيفابتان، السيكلوسبورين، السيبروتيرن، الدابرافينيب، الدانازول، الدابتوميسين، الديلتيازيم، الإلباسفير.
• عصير الجريب فروت، الآيديلاليسيب.
• المضادات الحيوية، البازوبانيب، الفينوتوين، الكوينين، السيميبريفير، التيلابريفير، الفيراباميل، الفوكسيلابريفير.

تحدد الجرعة من قبل الطبيب المختص بناءً على الوضع الصحي للمريض وشدة ارتفاع ضغط الدم وفرط مستوى الدهون لديه.

• بالبداية يعطى المريض 2.5- 5/ 10-20 أملودبين/ أتورفاستاتين، مرة واحدة يومياً.
• قد تزاد جرعة الأملوديبين بعد 1-2 أسبوع وجرعة الأتورفاستاتين بعد 2-4 أسابيع في حال تم الحصول على الإستجابة ولكن ليست بالحد المطلوب.
• الحد الأعلى للجرعة اليومية هو 10/ 80 مغ أملودبين/ أتورفاستاتين.

يأتي على صورة أقراص بتركيزات مختلفة:

• 2.5 مغ املوديبين، 10 مغ اتورفاستاتين.
• 2.5 مغ املوديبين، 20 مغ اتورفاستاتين.
• 2.5 مغ املوديبين، 40 مغ اتورفاستاتين.
• 5 مغ املوديبين، 10 مغ اتورفاستاتين.
• 5 مغ املوديبين، 20 مغ اتورفاستاتين.
• 5 مغ املوديبين، 40 مغ اتورفاستاتين.
• 5 مغ املوديبين، 80 مغ اتورفاستاتين.
• 10 مغ املوديبين، 10 مغ اتورفاستاتين.
• 10 مغ املوديبين، 20 مغ اتورفاستاتين.
• 10 مغ املوديبين، 40 مغ اتورفاستاتين.
• 10 مغ املوديبين، 80 مغ اتورفاستاتين.

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

• عند نسيان الجرعة تؤخذ فور التذكر لها إلا في حالة قرب موعد الجرعة التالية عندها يتم تخطي الجرعة المفتقدة وتؤخذ الجرعة التالية عند موعدها المحدد، ولا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المفتقدة.
• الحذر أثناء استخدام الدواء في حالة القيادة أو القيام بفعل يتطلب البقاء في حالة تأهب.
• يوصى بتناول العلاج في نفس الموعد يومياً.