تسجيل دخول 
اسأل سينا 
...هل يجب ان يكون تحليل ال TSH منخفض اقل من الطبيعى بعد استئصال الغدة الدرقية بسبب السرطان من درجة T1 لو نعم بأى قيمة يكون منخفض
15 فبراير 2017
46108
هل يجب ان يكون تحليل ال TSH منخفض اقل من الطبيعى بعد استئصال الغدة الدرقية بسبب السرطان من درجة T1 لو نعم بأى قيمة يكون منخفض
1
2017-02-15T10:35:54+00:00
![shear on whatsapp]()
إجابات الأطباء على السؤال
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
بداية يجب التوضيح بأن الهرمون المحفز للغدة الدرقية يتم إنتاجة في الغدة النخامية في الدماغ ويعمل على التحكم بإنتاج هرمونات الغدة الدرقية، وعند استئصال الغدة الدرقية من المتوقع ارتفاع tsh بعد استئصال الغدة الدرقية، وذلك بسبب وجود ما يسمى بالتغذية الراجعة حيث يزيد افراز الجسم للهرمون المحفز للدرقية كإستجابة لعدم وجود هرمونات الغدة الدرقية.
لذلك وفي أنواع محددة من سرطان الغدة الدرقية وتحديداً في سرطان الغدة الدرقية الحليمي يتم تثبيط الهرمون المحفز للدرقية لمستويات متدنية وذلك لمنع تكرر ظهور الخلايا السرطانية الخبيثة، ويكون المستوى المنخفض بحسب خطورة حالة المريض، ففي حال كان المريض منخفض الخطورة لتكرر حدوث السرطان تكون القيمة المرجوة للـ tsh بين 0.5 - 2.0 mU/L، أما في حال كان المريض صاحب خطورة عالية فيجب أن تكون القيمة متدنية أكثر أي بين 0.1 - 0.5 mU/L.
لذلك يجب المتابعة مع اخصائي غدد بعد عملية استئصال الغدة الدرقية نتيجة وجود سرطان وذلك لضبط مستواه بحسب حالة المريض ودرجة الخطورة لديه.
للمزيد:
1 2017-02-17T21:08:54+00:00 /اسئلة-طبية/%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85-%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%A8%D9%8A%D8%AB%D8%A9-%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%85%D9%8A%D8%AF%D8%A9/%D9%87%D9%84-%D9%8A%D8%AC%D8%A8-%D8%A7%D9%86-%D9%8A%D9%83%D9%88%D9%86-%D8%AA%D8%AD%D9%84%D9%8A%D9%84-%D8%A7%D9%84-TSH-%D9%85%D9%86%D8%AE%D9%81%D8%B6-%D8%A7%D9%82%D9%84-%D9%85%D9%86-%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%B9%D9%89-%D8%A8%D8%B9%D8%AF-911159#answer-0
بداية يجب التوضيح بأن الهرمون المحفز للغدة الدرقية يتم إنتاجة في الغدة النخامية في الدماغ ويعمل على التحكم بإنتاج... اقرأ المزيد
بداية يجب التوضيح بأن الهرمون المحفز للغدة الدرقية يتم إنتاجة في الغدة النخامية في الدماغ ويعمل على التحكم بإنتاج هرمونات الغدة الدرقية، وعند استئصال الغدة الدرقية من المتوقع ارتفاع tsh بعد استئصال الغدة الدرقية، وذلك بسبب وجود ما يسمى بالتغذية الراجعة حيث يزيد افراز الجسم للهرمون المحفز للدرقية كإستجابة لعدم وجود هرمونات الغدة الدرقية.
لذلك وفي أنواع محددة من سرطان الغدة الدرقية وتحديداً في سرطان الغدة الدرقية الحليمي يتم تثبيط الهرمون المحفز للدرقية لمستويات متدنية وذلك لمنع تكرر ظهور الخلايا السرطانية الخبيثة، ويكون المستوى المنخفض بحسب خطورة حالة المريض، ففي حال كان المريض منخفض الخطورة لتكرر حدوث السرطان تكون القيمة المرجوة للـ tsh بين 0.5 - 2.0 mU/L، أما في حال كان المريض صاحب خطورة عالية فيجب أن تكون القيمة متدنية أكثر أي بين 0.1 - 0.5 mU/L.
لذلك يجب المتابعة مع اخصائي غدد بعد عملية استئصال الغدة الدرقية نتيجة وجود سرطان وذلك لضبط مستواه بحسب حالة المريض ودرجة الخطورة لديه.
للمزيد:
هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك
اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا
استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن
استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن
17 فبراير 2017
لديك سؤال للطبيب؟
نخبة من الاطباء المتخصصين للاجابة على استفسارك
خلال 48 ساعة
تحدث مع طبيب الآن أدخل سؤالكسؤال من أنثى سنة
هل يمكن ان يكون العلاج الهرموني تاموكسفين سببا في ارتفاع انزيمات الكبد و اذا كان ذلك فما الحل حيث تستخدمه...
نعم يمكن ان يتسبب تاموكسيفين في اضطرابات في الانزيمات الكبدية. يستوجب ذلك توقيفه في بعض الحالات و استبداله بعلاج هرموني اخر.
سؤال من أنثى سنة
متي يكون ورم الغدة النخامية خطير خاصة ان حجمة 0.5 سم وهوا مؤثر ع ارتفاع هرمون البرولاكتين فقط وهل هذا...
بالطبع هناك مشاكل كثيرة ومنها الانجاب ستقل فرصه
سؤال من أنثى سنة
في علم الأورام ماذا تعني نسبة البقاء لمدة 5سنوات هل بعدها احتمال نكس السرطان اكبر/ وهل صحيح ان نسبة النكس...
5 سنوات بدون مرض معناه الشفاء
سؤال من ذكر سنة 76
مريض عمره اكثر من ٧٠ سنه يعاني من المرحلة الرابعه من ورم خبيث في الاثني عشر وممتد للبنكرياس والكبد مع...
ممكن ارفاق صورة للفحص النسيجي والتصويري الذي تم عليها تشخيص الحالة، من اجل ان يتم اجابتكم بصورة مناسبة.
ولكن في الوقت الحالي يتم التعامل بالعلاجات التلطيفية بالمتابعة مع طبيب الاورام المختص.
سؤال من غير معروف سنة
تم أستأصال ورم من الثدى و النسبة بعد الأستأصال (her-2 : faint discontionous membbranous staining in >10% of tumour cells...
الورم خبيث
هل مستقبلات الاستروجين و البروجسترون ايجابية؟
her2 عامل يدل على خباثة اعلى للاسف ولكن حاليا يوجد دواء ضد هذا المستقبل
سؤال من أنثى سنة
اذا كانت نسبة ال c a 19.9 هي 72 وحدة/مل هل بالضرورة ان يكون سرطان بنكرياس ؟
بالطبع لا. الالتهابات ممكن ان تؤدي الى ذلك
سؤال من ذكر سنة
س ع هل يوجد علاج لتخفيض نسبة ال esr بالدم علما ان النسبة 130. نعرف أن هناك ورم ولكن قد...
لا يوجد شيء تعمله لانزال المستوى. ولكن لا يوجد داعي لانزاله. المهم علاج الورم
سؤال من ذكر سنة
هل هناك تاثير اكبر عندما يقترن مرض ارتفاع السكر مع مرض ورم الغده النخاميه لان المريض يعاني من ارتفاع السكر...
بالطبع هناك تأثير ولابد من ضبط معدل السكر
سؤال من أنثى سنة 38
سمعت ان فاكهة القشطة لها فوائد في علاج السرطان واريد ان اطعمها لوالدتي مع العلم ان عمرها 74 ووزنها 50...
لايوجد دليل علمي علي هذا الكلام..ولا مانع من اكل هذه الفاكهة او غيرها الافضل المتابعة مع طبيب الأورام
سؤال من أنثى سنة
ارجوك يا دكتور هل النسبة 27 تعتبر مرتفعة و كيف اعالجه هل بإستخدام الادوية فقط أم يجب علي زيارة الطبيب...
غير واضح , نوع االفحص
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
مقالات طبية
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أحدث الفيديوهات الطبية
8329
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
2378
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
2663
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
التعليقات
4 تعليق
بعد اجراء عملية استئصال غدة تم اخذ جرعة يود مشع 131 بسبب وجود سرطام حليمي في العقد الملتصقة بالغدة وتم ضبط مستوى tsh تحت معدل ١ بعد 10 اشهر من الجرعة حصل حمل وارتفع tsh الى معدل 15 ماهو الاجراء لضبطه اتناول حبة واحدة يوميا
ماهي النسبة الطبيعية لهرمون tsh بعد استئصال الغدة الدرقية بسبب فرط النشاط علما أني استئصلتها من ١٣ سنة طبيب يقولي لازم النسبة تكون من 1'ل 3' وطبيب اخر قالي لو وصلت ل٩ مفيش معانا مشكلة ماهو الرأي الاصح
السلام عليكم..عمري ٦٨سنه لدي مشكله بضغط الدم وتلبك معوي شبه مستمرين استاصلت عقدة بالجانب الايمن منذ ٢٥يوم لكن منذ ٥يوم برودة اطراف بالصيف وعدم توازن جسم وخمول شديد عملت تحليل دم فكان ال Tsh ..17وT3..T4..طبيعيين والكالسيوم ١.٣١..وصف لي دواء ليفاكسين ٢٥..ميكروغرام..هل احتاج لكالسيوم علما اتابع الغدة منذ ٣سنوات كانت وظائفها طبيعيه الى وقت العمليه ايضا وهل العلاج هذا يخلصني من البرد بالاطراف ؟ ام نسبة الكالسيوم تتحسن تلقائيا مع العلاج ..كل الشكر للأطباء الأجواء بارك الله بكم انتظر اجابه اخصائي..
عندى عملية و تي اس اتش عالي وانا مستئصل الغدة والدكتور بيقول لا مانع