تسجيل دخول 
اسأل سينا 
...اضطراب الرهاب الاجتماعي
19 أبريل 2023
4171
وصف لي الدكتور دواء سيرترالين للرهاب الاجتماعي وبعد شهرين قام بتغيير الدواء لي أميتربتالين بجرعة 25 إلى 75 وألان أشعر بتحسن في المزاج والنشاط ولكن بقية مشكلة وزيادة الرهاب سؤالي هو هل أستطيع إضافة سيرترالين مع أميتربتالين وكم الجرعة التي أستخدمها علما باني لا أستطيع زيارة الطبيب وشكرًا
1
19 أبريل 2023
إجابات الأطباء على السؤال
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
سلامتك
من المعروف ان الرهاب باشكاله المختلفه (البسيط، الساح ، والرهاب الاجتماعي) تقوم المعالجه به وبشكل أساسي ورئيسي على المعالجه النفسبه السلوكيه بما يُعرف ببرنامج التعرض التدريجي وتقليل الحساسيه وما يرافقها من تثقيف نفسي واسترخاء عضلي وتدريبات التنفس والدعم النفسي والاجتماعي وقد يُضاف العلاج الدوائي كداعم لتخفيف القلق او معالجة الاكتئاب إن تواجد..
لذا فإن العلاحات التي تفضلت بذكرها وهي Sertraline هي مضاده للقلق وتعمل على الناقل العصبي السيروتونين وهي مفيده كما قلنا لتخيف التوتر والقلق وتحسين المزاج... أما انها قد تم استبدالها( لسبب تم تقديره من قبل طبيبك المعالج) الي علاج مضاد للقلق ثلاثي الحلقات وهو الاميتربتالين وهو علاج اقدم من العلاج الاول وهو فعال أيضا الا ان له اعراضا جانبيه كالخمول وزيادة الوزن وخاصة عند استخدام جرعات عاليه وقد انحسر استخدامه أمام العلاجات الاحدث.
وبما انك تفضلت وذكرت ان وضعك النفسي من ناحية تحسن المزاج قد استقر فلا بأس من الاستمرار على نفس الدواء.. أما كم الجرعه فالأفضل ان تراجع طبيبك بذلك
واما ان الرهاب لم يتحسن فهذا يعود إلى بداية تعليقي بان العلاج السلوكي هو الحل الأنسب والانجع لمعالجة كافة انواع الرهاب
لذا نصحك بإجراء العلاج النفسي السلوكي كعلاج للرهاب
راجيا لك وافر الصحة والسعاده
2
2023-04-19 19:08:33
![الاستشاري نبيل الحمود]()
الاستشاري نبيل الحمود
/اسئلة-طبية/%D8%A7%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6-%D9%86%D9%81%D8%B3%D9%8A%D8%A9/%D9%88%D8%B5%D9%81-%D9%84%D9%8A-%D8%A7%D9%84-%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%A1-%D8%B3%D9%8A%D8%B1%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%86-%D9%84%D9%84%D8%B1%D9%87%D8%A7%D8%A8-%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AC%D8%AA%D9%85%D8%A7%D8%B9%D9%8A-%D9%88%D8%A8%D8%B9%D8%AF-%D8%B4%D9%87%D8%B1%D9%8A%D9%86-1697694
الاستشاري نبيل الحمود
معالج نفسي
سلامتك
من المعروف ان الرهاب باشكاله المختلفه (البسيط، الساح ، والرهاب الاجتماعي) تقوم المعالجه به وبشكل أساسي ورئيسي على المعالجه النفسبه السلوكيه بما يُعرف ببرنامج التعرض التدريجي وتقليل الحساسيه وما يرافقها من تثقيف نفسي واسترخاء عضلي وتدريبات التنفس والدعم النفسي والاجتماعي وقد يُضاف العلاج الدوائي كداعم لتخفيف القلق او معالجة الاكتئاب إن تواجد..
لذا فإن العلاحات التي تفضلت بذكرها وهي Sertraline هي مضاده للقلق وتعمل على الناقل العصبي السيروتونين وهي مفيده كما قلنا لتخيف التوتر والقلق وتحسين المزاج... أما انها قد تم استبدالها( لسبب تم تقديره من قبل طبيبك المعالج) الي علاج مضاد للقلق ثلاثي الحلقات وهو الاميتربتالين وهو علاج اقدم من العلاج الاول وهو فعال أيضا الا ان له اعراضا جانبيه كالخمول وزيادة الوزن وخاصة عند استخدام جرعات عاليه وقد انحسر استخدامه أمام العلاجات الاحدث.
وبما انك تفضلت وذكرت ان وضعك النفسي من ناحية تحسن المزاج قد استقر فلا بأس من الاستمرار على نفس الدواء.. أما كم الجرعه فالأفضل ان تراجع طبيبك بذلك
واما ان الرهاب لم يتحسن فهذا يعود إلى بداية تعليقي بان العلاج السلوكي هو الحل الأنسب والانجع لمعالجة كافة انواع الرهاب
لذا نصحك بإجراء العلاج النفسي السلوكي كعلاج للرهاب
راجيا لك وافر الصحة والسعاده
هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك
اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا
استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن
19 أبريل 2023
question_answer_inread_text_new_ksa
احصل على الرعاية الشخصية التي تستحقها! اشترك اليوم وتواصل مع طبيب بغضون دقائق بخصوصية وسرية تامة.
question_answer_inread_url_new_ksa
لديك سؤال للطبيب؟
نخبة من الاطباء المتخصصين للاجابة على استفسارك
خلال 48 ساعة
تحدث مع طبيب الآن أدخل سؤالكسؤال من ذكر سنة 33
في أمراض نفسية
شخصت باضطراب الرهاب الاجتماعي وصرف لي دواء زولفت (سيرترالين)وبعد ستة أشهر لم أشعر بتحسن وقام الدكتور بتغييره قبل شهر بدواء...
بالنسبة لتناول الدواىين معا الافضل مراجعة الطبيب الذى وصف العلاج، بالتسبة للاعراض مثل التوتر والرخاب انتى بحاجة لجلسات علاج نفسى معرفى سلوكى وبرنامج محدد لخفض اعراض الرهاب الاجتماعى تفضلى بحجز جلسة معى واهلا بكى
سؤال من ذكر سنة
في أمراض نفسية
اعاني من الرهاب الاجتماعي، قلق وتوتر ، هل استطيع اخذ دواء (زولفت) دون وصفة طبية وكيفية الاستخدام اليومي والى متى؟...
لا انصحك أخذ اي علاج دون إشراف طبيب نفساني فهو من يشخص ثم يقرر العلاج المناسب ويتابع التحسن أوعدم التحسن او الاعراض الجانبيه وهو من يقرر المده التي يستمر فيها العلاج
سؤال من ذكر سنة 25
في أمراض نفسية
استعمل افيسكور 75 حبة يوميا من اسبوع للرهاب الاجتماعي هل يجوز ان اخذ معه zoloft 50 لاني لا اجد تحسن...
يراجع الطبيب المعالج
سؤال من ذكر سنة 23
في أمراض نفسية
تم تشخيصي بمرض الاكتئاب والرهاب الاجتماعي والوسواس القهري اتناول عقار سيرترالين لمدة 5 أشهر على جرعة 100 ولم أشعر الا...
يجب مراجعة الطبيب لتقييم الحالة كما يجب متابعة جلسات علاج نفسي مع معالج نفسي متخصص لعلاج الأسباب التي تؤدي الى الإكتئاب والرهاب والوسواس
سؤال من أنثى سنة 34
في أمراض نفسية
أعاني من الرهاب الاجتماعي مع القلق والتوتر والوسواس زرت الطبيب وصف لي دواء إسيتاب لمدة ٢ سنتين وبعد ذلك ولظروف...
يجب أن تتابع أيضا جلسات علاج نفسي مع معالج نفسي متخصص لعلاج الأسباب الكامنة التي تؤدي إلى الرهاب الإجتماعي
سؤال من ذكر سنة 35
في أمراض نفسية
ذكر/٣١ سنة/لايوجد أمراض مزمنة لدي اعراض ايذاء النفس وراجعت احد الاطباء النفسيين منذ ٥ اشهر فوصف لي حبوب لوسترال ٥٠...
تحتاج الى معالج نفسي سلوكي معرفي
سؤال من ذكر سنة
في أمراض نفسية
أعاني من قلق ورهاب خفيفين ووصف لي الطبيب بروزاك (فلوكستين) كبسولة يوميا، واتناوله منذ شهر ولم اشعر بأي تحسن ولم...
سلامتك.
ما هو نوع الرهاب الذي تعاني منه حضرتك ؟
فقد ذكرت الرهاب
ولأن الرهاب في العادة يستجيب بشكل فعال للمعالجه السلوكيه والنفسيه اولا... فهل تتلقى تلك الجلسات والتعليمات الإرشادات النفسيه السلوكيه؟
اما البروزاك فشأنه شان بقية العلاجات من نفس المجموعه الدوائيه SSRI وهو فعال للقلق.
لكن المعالجه النفسيه السلوكيه ضروريه
راجيا لك وافر الصحه والسعاده
سؤال من ذكر سنة
في أمراض نفسية
طريقة تغيير الدواء من Vortioxetine الى Cipralex كنت اتناول دواء سيبراليكس على مدار سنتين ثم قام الطبيب بوصف Vortioxetine حيث...
يجب مراجعة الطبيب من أجل تقييم الحالة ووصف العلاج المناسب
سؤال من ذكر سنة 32
في أمراض نفسية
وصف الطبيب لي دواء باروكسيتين 10 ملغ حبة يوميا . قمت بتنوال هاذا الدواء لمدة اسبوع . ولكن اريد أن...
نتوقف عن التدخين اولاويراجع الطبيب المعالج
سؤال من ذكر سنة 41
في أمراض نفسية
كنت أعاني دائماً من الرهاب والوسواس القهري وذهبت لطبيب عام 2013 وصف لي دواء سيروكسات cr 25 حبة واحدة يومياً....
ليس هناك خطر ولكن لا بد من المتابعه
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
مقالات طبية
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أحدث الفيديوهات الطبية
429
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
6299
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
2154
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
أرسل تعليقك على السؤال
يمكنك الآن ارسال تعليق علي سؤال المريض واستفساره