أسئلة واجابات طبية أمراض الدم

 
سؤال من ذكر سنة
أمراض الدم

ما هو العلاج الامن لمرض الدم حيث قمت بعمل تحالبل للدم وكانت النتائج كالتالى؛ wbc 12.6 h lymf 4.3 h gran 7.2 h mid 1.1 h lymf 34.7 gran 57.5...

عذرا لم افهم شيئاً من هذه التحاليل ربما لانها تصلني غير واضحة اذا كان بامكانك ان ترسل لي سكانر لورقة الفحوصات يكون افضل واوضح

أجاب عن السؤال

الدكتور فايز بيبي
اجابة الطبيب arrow
سؤال من ذكر سنة
أمراض الدم

السلام عليكم صديقي عمره 35 سنة يحس بخدر اطرافه السفلى وباقي اجزاء الجسم تقرصه ما السبب وما العلاج رجاء

ن وجود التنميل والتخدير في الجسم يشير إلى أن المشكلة في الأعصاب وفي هذه الحالة يُفيدنا في تشخيص الحالة مكان التخدير والتنميل وإن كان مترافقاً في ضعف في الأطراف، وإن كانت الأعراض تتبع توزعاً معيناً يشير إلى أن المشكلة إما في الأعصاب المحيطية أو في الظهر. السكري هو من الأسباب الشائعة للتنميل والتخدير، والأسباب الأخرى للتنميل والتخدير في الأطراف هو الضغط على الأعصاب المحيطية التي تغذي الأطراف فهناك الأعصاب الرئيسية والتي تتفرع لتغذي أماكن معينة من الإحساس في الطرف. وهذه الأعصاب قد تنضغط في وضعيات معينة من الجسم وتسبب هذا التنميل والتخدير والذي يختفي مع تغيير الوضعية مثل العصب النائم الذي يصيب الكثير من الناس عند الجلوس بوضعية التشهد وثني الركب فترة طويلة فينضغط العب الذي يمر خلف الركبة ويبقى هذا الشعور عدة دقائق بعد تغيير االوضعية ثم يتحسن. فطالما أن التنميل يأتي في وضعية معينة يجب أن تراقب وضعية رجلك إن كانت مضغوطة على حافة الكرسي فهناك أعصاب محيطية سطحية تنضغط مع وضع رجل على رجل أو تنضغط على حافة الكرسي مسببة تنميلاً في الجزء الخارجي من الساق والأصابع. إن غيرت الوضعية وذهب التنميل معنى ذلك أن السبب هو ضغط العصب وعلاجه تجنب الوضعية، أما إن كان يأتي في كل الأوقات فعليك مراجعة طبيب الأعصاب حتى يقوم بفحص الأعصاب ومعرفة توزع هذا التنميل والتخدير ومن ثم معرفة السبب.

أجاب عن السؤال

الدكتور فايز بيبي
اجابة الطبيب arrow
سؤال من ذكر سنة
أمراض الدم

سلام عليكم هل مرض تكصر الصفائح الدمويه الفرفريه مجهوله السبب خطير ويؤدي الى الوفاه خلل اسبوع حيث انا زوجتي كانت مريضه في نفس المرض و توفيت خلال 6 ايام ...........................

أخي الفاضل، هذا المرض يسمى باللاتينية "Idiopathic thrompocytopenic purpura "، واختصاره هو (ITP). ويسمى هذا المرض باللغة العربية "الفرفورا". أما سبب التسمية العربية فعلمها عند ربي ومن سماها بهذا الاسم، إما الترجمة الحرفية للتسمية اللاتينية فهي "مرض نقص الصفائح الدموية غير المعروف السبب"، وبالرغم من أن هذه الترجمة مملة فإنها تدل بشدة على واقع الحال. فالمريض فعلاً يعاني من نقص الصفائح الدموية المسئولة عن إيقاف النزيف، وهذا النقص ليس له سبب واضح لدى المريض . وقد سُمِّي هذا المرض بهذا الاسم لتميزه عن مجموعة أخرى من أمراض نقص الصفائح يكون سبب النقص فيها معروفًا، مثل: تناول أدوية معينة، أو التعرض للأشعة، أو أمراض معينة مثل اللوكيميا، وبعض الأمراض الفيروسية، بالإضافة إلى بعض الأمراض الوراثية، وبالطبع يكون العلاج في المجموعة الأخيرة هو محاولة علاج السبب. أما المجموعة الأولى فإن لها نظامًا علاجيًّا خاصًّا، واحياناً لا حل غير استئصال الطحال. إن الحل الأمثل أحياناً هو "الحل الجراحي". وأنا لا أنحاز لهذا الرأي محاباة لأبناء مهنتي، ولكن تبنيًّا للحقيقة وإن كانت مرة، ولديّ أسبابي التي أستند عليها، وهي كالتالي: أولاً: لقد اتبعت العلاج الطبي المعتمد لمثل هذه الحالات في كل الدنيا، وهو العلاج الكورتيزوني والعلاج الأميوني، ولم تحدث استجابة لهذا العلاج. ثانيًا: انتظرت حدوث تحسن تلقائي، وهذا فعلاً أمر وارد في بعض الحالات، ولكن -وللأسف- لم يحدث في حالات كثيرة وللعلم فإنه من المفترض ألا تتعدى فترة الانتظار أكثر من ستة أشهر، ثالثًا: يعتمد على عدد الصفائح الدموية –اذا كان رقم حرج ام لا رابعًا: إن نسبة الشفاء بعد استئصال الطحال في مثل هذه الحالات قد تصل إلى 80% بأمر الله، بالإضافة إلى أنه لا يوجد حل آخر احياناً وكل هذا يعتمد على حالة كل مريض على حدى . وتجدر الإشارة إلى أن هناك مشاكل طبية قد تظهر بعد استئصال الطحال، وهي تعتبر مشاكل ثانوية لا تقاس إلى خطورة ترك المريض على هذا الحال. وتنحصر هذه المشاكل في ازدياد قابلية الإصابة بأنواع معينة من الميكروبات، ويمكن تلافي هذه المشاكل إلى حد كبير بإعطاء المريض تطعيمًا يُسمَّى Pneumococcal vaccine" قبل الجراحة وتغطية فترة ما بعد الجراحة بمظلة من المضادات الحيوية. هناك جديد في علاج هذا المرض، ولكن!! أما الجديد: فهو علاج أميوني وهذا العلاج يسمَّى "Anti -D"، وهو علاج يستخدمه أطباء النساء والولادة منذ زمن بعيد لأغراض أخرى، ولكنه جديد في مجال نقص الصفائح. وأما الـ "لكن": فهو أن الصفحة الأخيرة في موضوع هذا الدواء لم تكتب بعد، وما زال هذا الدواء قيد البحث والدراسة والتقييم كما أن نتائجه قد لا تختلف كثيرًا عما استخدمت من علاج أميوني، واستعماله الولوج إلى حجرة العمليات فلا مانع، ولكن تحت إشراف طبي دقيق.

أجاب عن السؤال

الدكتور فايز بيبي
اجابة الطبيب arrow

محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

أخبار ومقالات طبية

جميع المقالات
فوائد البقدونس مقالات طبية
إعلان جدري القردة كحالة طوارئ صحية عالمية أخبار طبية
الفرق بين الحقن المجهري واطفال الانابيب مقالات طبية
شاهد جميع المقالات

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

أحدث الفيديوهات الطبية

عرض كل الفيديوهات الطبية
سؤال من ذكر سنة
أمراض الدم

انا شاب عمري 43 سنة اعاني من مشكلة اثناء عملي الذي هو بحاجة الى مجهود عضلي اصاب فجأة بتعب شديد وعرق ولا اقوى على عمل اي شيء سوى الاستراحه من...

ما هي المساعدة التي تريدها ولماذا انت تقوم بمجهود عضلي كبير كما تقول ومن الطبيعي ان تتعب وتحتاج للراحة

أجاب عن السؤال

الدكتور فايز بيبي
اجابة الطبيب arrow
الأسئلة الأكثر تفاعلاً
call_dr

هل ترغب في الحصول على

استشارة طبية مع طبيب

عبر مكالمة هاتفية أو محادثة نصية

أطباء متميزون لهذا اليوم