تسجيل دخول 
...هل يوجد علاج لفقر الدم المنجلي علما اني النسبة ٦٢٪
9 أغسطس 2009
6588
هل يوجد علاج لفقر الدم المنجلي علما اني النسبة ٦٢٪
1
9 نوفمبر 2021
إجابات الأطباء على السؤال
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
العلاج عرضي وداعم بصورة عامة. تعالج نوبات الألم بإعطاء الأكسجين والسوائل وريدياً وفموياً، وتـعطى المسكنات التي يجب أن تـُنتقى بحذر شديد لأن كثيراً من المصابين بفقر الدم المنجلي مصابون أيضاً بعوز الإنزيم G-6-PD فيتضاعف الانحلال شدةَ، ويـُصَحَّح الحُماض، وتـُراقب الأسباب المهيئة كالجفاف والحمى والخمج والتعرض للبرد، وتـُعطى الأدوية الخالية للحديد كالـ Desferal بالمخضات بطيئة التسريب لإزالة الكميات الكبيرة من الهيموسيدرين من الأنسجة. إن نوبة الألم بالذات لا تسبب الحرارة وإنما الخمج أو الاحتشاء هما اللذان يسببانها. ويُعطى لقاح المكورات الرثوية لكل مرضى فقر الدم المنجلي لإستعدادهم الزائد نحو الأخماج، كما يُعطى بشكل دائم حمض الفوليك. ليس نقل الدم مفيداً في فقر الدم المنجلي لإحداثه زيادة في لزوجة الدم. ولكن برامج نقل الدم المزمنة (تبديل الدم أفضل منه لأنه يُجنـِّب زيادة تراكم الحديد). والمعالجة الحديثة في هذه الأيام، وقد دخلت التجربة السريرية، تهدف إلى تحسين إنتاج الخضاب الجنيني (F) في المصابين بفقر الدم المنجلي متوافق الزيجوت (S/S). وذلك بإعطاء الدوائين 5- أزاسيتدين 5 – Azacytidine والـ Hydeoxyurea اللذين يمنعان عودة جينة الخضاب المنجلي (S)، أو يمهدان السبيل أمام تطور الخلية الجذعية لأن فيها جينة فعّالة للخضاب (F). وبما أن وجود الخضاب (F) داخل الخلايا S/S ينزع إلى إنقاص الكوثرة داخل الكريات الحمر وإلى ترسيب الخضاب (S) فإن نتيجة ذلك تكون التقليل من حدوث التمنجل وإطالة عمر الكريات الحمر. لذلك فإن تحريض إنتاج الخضاب (F) مرغوب فيه جداً. ولكن بما أن هذه الأدوية سامة للخلايا فقد تتثـبَّط وظيفة النقي وتؤثر فيه سوءاً لأمد طويل. لذلك فإن استخدام هذه الأدوية لا يزال يعد في الوقت الحاضر تحت التجربة.
2
2009-08-10 08:43:14
![طاقم الطبي]()
طاقم الطبي
/اسئلة-طبية/%D8%A7%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85/%D9%87%D9%84-%D9%8A%D9%88%D8%AC%D8%AF-%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D9%84%D9%81%D9%82%D8%B1-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85-%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A-%D8%B9%D9%84%D9%85%D8%A7-%D8%A7%D9%86%D9%8A-%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%B3%D8%A8%D8%A9-%D9%A6%D9%A2%D9%AA-4057
طاقم الطبي
العلاج عرضي وداعم بصورة عامة. تعالج نوبات الألم بإعطاء الأكسجين والسوائل وريدياً وفموياً، وتـعطى المسكنات التي يجب أن تـُنتقى بحذر شديد لأن كثيراً من المصابين بفقر الدم المنجلي مصابون أيضاً بعوز الإنزيم G-6-PD فيتضاعف الانحلال شدةَ، ويـُصَحَّح الحُماض، وتـُراقب الأسباب المهيئة كالجفاف والحمى والخمج والتعرض للبرد، وتـُعطى الأدوية الخالية للحديد كالـ Desferal بالمخضات بطيئة التسريب لإزالة الكميات الكبيرة من الهيموسيدرين من الأنسجة. إن نوبة الألم بالذات لا تسبب الحرارة وإنما الخمج أو الاحتشاء هما اللذان يسببانها. ويُعطى لقاح المكورات الرثوية لكل مرضى فقر الدم المنجلي لإستعدادهم الزائد نحو الأخماج، كما يُعطى بشكل دائم حمض الفوليك. ليس نقل الدم مفيداً في فقر الدم المنجلي لإحداثه زيادة في لزوجة الدم. ولكن برامج نقل الدم المزمنة (تبديل الدم أفضل منه لأنه يُجنـِّب زيادة تراكم الحديد). والمعالجة الحديثة في هذه الأيام، وقد دخلت التجربة السريرية، تهدف إلى تحسين إنتاج الخضاب الجنيني (F) في المصابين بفقر الدم المنجلي متوافق الزيجوت (S/S). وذلك بإعطاء الدوائين 5- أزاسيتدين 5 – Azacytidine والـ Hydeoxyurea اللذين يمنعان عودة جينة الخضاب المنجلي (S)، أو يمهدان السبيل أمام تطور الخلية الجذعية لأن فيها جينة فعّالة للخضاب (F). وبما أن وجود الخضاب (F) داخل الخلايا S/S ينزع إلى إنقاص الكوثرة داخل الكريات الحمر وإلى ترسيب الخضاب (S) فإن نتيجة ذلك تكون التقليل من حدوث التمنجل وإطالة عمر الكريات الحمر. لذلك فإن تحريض إنتاج الخضاب (F) مرغوب فيه جداً. ولكن بما أن هذه الأدوية سامة للخلايا فقد تتثـبَّط وظيفة النقي وتؤثر فيه سوءاً لأمد طويل. لذلك فإن استخدام هذه الأدوية لا يزال يعد في الوقت الحاضر تحت التجربة.
هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك
اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا
استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن
10 أغسطس 2009
question_answer_inread_text_new_ksa
احصل على الرعاية الشخصية التي تستحقها! اشترك اليوم وتواصل مع طبيب بغضون دقائق بخصوصية وسرية تامة.
question_answer_inread_url_new_ksa
لديك سؤال للطبيب؟
نخبة من الاطباء المتخصصين للاجابة على استفسارك
خلال 48 ساعة
تحدث مع طبيب الآن أدخل سؤالكسؤال من أنثى سنة
في أمراض الدم
انا عندي فقر دم بسيط نسبة كريات الدم الحمراء 4.2 ونسبة الهيموجلوبين 11 و الايماتوكريت 34.7 علما أن نسبة الحديد...
لا يوجد عندك فقر دم كده كويس
سؤال من ذكر سنة 25
في أمراض الدم
انا اعاني من فقر الدم وعندي الهيموجلوبين نازل نسبة الدم 6 اريد حلا وهل يوجد دواء لرفع الهموجلوبين
يا اخي ارجوك هيموغلوبين بهذه الدرجة بحاجة لطبيب دم بشكل مستعجل وليس بالمراسلة والاستفسارلانه خطر على حياتك اكشف عند طبيب امراض دم وبسرعة
سؤال من أنثى سنة
في أمراض الدم
أنا حللت تحليل فقر الدم والنتائج كالآتي hp=11.6 وp.c.v=38% فهل لدي فقر دم؟ وما هي نسبة الدم الطبيعية؟ وشكرا
الهيموغلوبين في النساء بين 12 و15
وال PCV عند النساء هو 38%
سؤال من أنثى سنة
في أمراض الدم
السلام عليكم انا منذ سنتين اعاني من فقر الدم و افقد الوعي كثيرا هل هذا شيئ عادي بالنسبة لفقر الدم...و...
يجب معرفة سبب فقر الدم ونوعه لتتمكن من علاجه. سلامات
سؤال من أنثى سنة
في أمراض الدم
هل انا حاملة التلاسيميا نتائج الفحص هموجلوبين 10.6 همتكريت 32.6 ، m.c.v 68 و MCh 22.0 وMCHC32.04 وفحص تلاسيميا Hb...
تحليل نتيجة فحص الدم : ما يهمنا هو mcv normal value over 80% ,while your value is 68% . Hb A2 normal value is 97% while it is in your case is so low =23% . Also Hb Foetal less than normal which is 3% while it is in your case 1.2%
إذن هذه التحاليل عندك غير طبيعية ومع وجود فقر الدم فأنصحك بمراجعة اختصاصي أمراض الدم لفحصك سريريا وعمل المزيد من التحاليل وعمل الإجراءات اللازمة . اما عن تناولك فوليك أسيد فهذا جيد ، أما تناولك الحديد فيجب التوقف عنه
وآسف على كتابة النتائج باللغة افنجليزية لأنني لم أستطع ضبط عملية كتابة كلمة بالإنجليزية وبعدها شرح بالعربية
سؤال من ذكر سنة
في أمراض الدم
عندي فقر الدم المنجلي sc هل هو خطير مثل ss
SC أفضل من SS بصفة عامة (نوبات تكسر الدم أقل - نوبات تحول كرات الدم الحمراء الى شكل المنجل والتصاقها ببعضها أيضا أقل - ضمور الطحال ونقص المناعة الناتج عن ذلك أقل) ولكن SC أسوأ من SS فيما يخص بتأثر شبكية العين لذا تحتاج لمتابعة طبيب العيون
سؤال من أنثى سنة
في أمراض الدم
نسبة الهيموغلوبين عندي هي 116.65 غ/ل هل هذا طبيعي يعني لست مصابة بفقر الدم؟
لديك فقر دم بسيط على الاغلب من نقص الحديد وذلك شائع عند النساء بسبب فقدان الدم الدوري مع الدورة الشهرية
سؤال من ذكر سنة
في أمراض الدم
السلام عليكم انا مصاب بفقر الدم المنجلي (السكلسل) علمآ بأن نسبة السكلسل 72 فعندما تصبح نسبة الدم 7 فأن الالام...
الحل بالابتعاد عن الرضرض النفسية وتقوية المناعة وتناول حمية غذائية متوازنة غنية بالحديد وعند حدوث نوبات الام سببها ونقص حاد بالخضاب الدموي لايوجد الا تعويض الدم الناقص..بنقل الدم.
سؤال من ذكر سنة
في أمراض الدم
هل للخضاب الدموي علاقة بفقر الدم وهل الاعياء من علامات فقر الدم . واريد اعراض فقر الدم
فقر الدم هو نقص مقدار الخضاب أو حجم الكريات الحمر عن الحد الأدنى السوي الفيزيولوجي المطلوب لأكسجة النسج.
وفقر الدم هو تعبير لعدَّة شروط مرضية، ولا يـُعدُّ بحد ذاته مرضاً وإنـّما يمثـِّل علامة سريرية لهذه الشروط. لذلك فإنّ تعليل أي نوع من فاقات الدم يجب أن يـُتـّبع فيه أسلوب منطقي ذو اتجاهات ثلاثة:
1- التفتيش عن الآليات التي أدّت إلى فقر الدم.
2- تحديد الأمراض المرافقة التي سبـّبت فقر الدم.
3- دراسة لطاخة الدم المحيطي مورفولوجياً.
ولا بدّ من تحديد المدى السوي للخضاب والهيماتوكريت وعدد الكريات الحمر من معرفة العمر والجنس وارتفاع المكان.
فالنسبة إلى الجنس والعمر يكون الخضاب عند الولـْدان عالياً في البدء ثم لا يلبث أن يهبط أثناء نموهم السريع في الطفولة. والأولاد والبنات قبل سن البلوغ يكون خضابهم متماثلاً ولكنـّه في سن البلوغ يزداد مستواه عند الأولاد أكثر مما يزداد عند البنات لأنّ الهرمومات الذكرية تزيد في تكوُّن الدم. لذلك فإنّ مستوى الخضاب عند الرجال أعلى منه عند النساء بـ 2 غ / دل تقريباً، والهيماتوكريت أكثر بـ 5 – 7%. أمـّا بالنسبة إلى ارتفاع المكان فإنّ القاطنين في أماكن مرتفعة تزيد على 1400 مثر عن سطح البحر يـُبدون مستويات مرتفعة من الهيماتوكريت عمـّا يبديه القاطنون في مناطق منخفضة، وسبب ذلك هو خفـّة الضغط في المناطق المرتفعة وزيادته في المناطق المنخفضة.
تختلف أعراض فقر الدم وعلاماته باختلاف سرعة بدئه وباختلاف المرض المستبطن. لذلك فضياع الدم وبخاصة إذا نقص بسرعة حجم البلازما أو حدث انحلال شديد فقد تحدث ردود فعل معاوضة وعائية قلبية كتسّرع القل وهبوط الضغط والتقبـّض الوعائي في الجلد والأطراف والزلـّة الجهدية والغشي. أمـّا إذا تطور فقر الدم ببطء كالذي ينشأ عن العوز الغذائي فإنّ حجم البلازما يتـّسع بالتدريج ويغدو نتاج القلب الزائد معاوضاً. هذا يمكن للمريض ألاّ يشكو من أي عرض سوى من زلـّة جهدية بسيطة أو من اشتداد الذبحة إن كان مصاباً من قبل بداء إكليلي شرياني. أمـّا شحوب الجلد والأغشية المخاطية واليرقان والصـُوار Cheilosis (تشقـّق زاويتي الفم) واللسان الناعم وتقعـّر الأظافر (كالمعلقة) Koilonychia فهي علامات تترافق مع مختلف أنماط فقر الدم الشديد والمزمن.
سؤال من أنثى سنة
في أمراض الدم
عندي فقر دم شديد ونتيجة التحليل كان ٧ ووصف لي دكتور دواء فيه فيتامينات وآخر للحديد لمدة شهرين وبعد الشهرين...
انتبه جيدا للاجابة.
Iron deficiency Anaemia is the diagnosis of exclusion.
اي قبل علاج فقر الدم بعوز الحديد بالحبوب والابر وغيرها ..يجب البحث عن سبب هذا العوز ونفي الاسباب العضوية.
ويجري ذلك بمراجعة اخصائي باطنية واجراء كافة الاستقصاءات المخبرية والشعاعية اللازمة مثل فحص بول للبحث عن وجود بيلة دموية او تحري دم خفي بالبراز واحيانا منظار علوي وسفلي مع عمل لطاخة دم محيطيه وعندئذ معالجة السبب هي الاساس.
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
مقالات طبية
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أحدث الفيديوهات الطبية
11227
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
8329
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
4184
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
أرسل تعليقك على السؤال
يمكنك الآن ارسال تعليق علي سؤال المريض واستفساره