تعد حشوات الأسنان وسيلة لعلاج الأسنان التي أصيبت بالتسوس فهي تملأ التجاويف في السن وتعمل على حمايتها. تختلف أنواع حشوات الأسنان بناء على المادة التي يصنع منها الحشو ويعد الحشو الفضي الأملغم والحشو الأبيض (المركب) أشهر أنواع حشو الأسنان. [1]

يتناول هذا المقال أنواع حشوات الأسنان وأفضلها، والفرق بين الحشو المباشر وغير المباشر، وما هي الحشوات المؤقتة.

 

أنواع حشوات الأسنان

تتعدد أنواع حشوات الأسنان ويحدد الطبيب النوع المناسب بناء على عدة عوامل أبرزها: [2][3]

  • العمر.
  • الحالة الصحية.
  • موقع السن المراد علاجه.
  • مدى شدة التسوس.
  • التكلفة.

 لذلك لا يوجد نوع معين بعينه يعد أفضل أنواع حشوات الأسنان بصفة عامة فلكل حالة ما يناسبها. [2]

تشمل أنواع حشوات الأسنان الدائمة ما يلي: 

حشوات الأسنان الفضية

تعد حشوة الأسنان الفضية أو الأملغم (بالإنجليزية: Silver Amalgam Fillings) من أشهر أنواع حشوات الأسنان وأقدمها استخدامًا، تتكون هذه الحشوات من الفضة الممزوجة بمعادن أخرى وهي القصدير، والنحاس، والزئبق، وتعد خيارًا آمنًا وفعالًا لعلاج تسوس الأسنان لمتانتها وقدرتها على التحمل. [4] 

تشمل مميزات الحشوة الفضية ما يلي: [5][6]

  • متينة ولديها قدرة عالية على التحمل ومقاومة الكسر والتآكل، كما أنها تدوم فترة طويلة أكثر من الحشو الأبيض، حيث يصل عمرها الافتراضي إلى 25 عامًا.
  • قوية تتحمل عملية المضغ.
  • أقل تكلفة من الحشو الأبيض.

تتضمن عيوب حشوات الفضة الآتي: [6]

  • التأثير على المظهر الجمالي لشكل الفم بسبب لونها الداكن، ولهذا السبب عادة ما يقتصر استخدامها لعلاج التسوس في الأضراس الخلفية.
  • الحاجة إلى عمل تجويف كبير في السن ليتسع للحشو مقارنة بباقي أنواع حشوات الأسنان التي لا تستدعي ذلك.
  • إحداث شقوق في السن، إذ أن الحشوة الفضية قد تتمدد وتنكمش مع الحرارة والبرودة لذا قد يؤدي ذلك إلى احتمالية حدوث تشققات في السن.
  • تغيير لون السن إلى اللون الرمادي في بعض الحالات.
  • ردود فعل تحسسية لدى البعض تجاه مادة الزئبق.

بالرغم من أن حشوة الأسنان الزئبقية أو الفضية تعد آمنة بشكل عام، إلا أنه يوصى بعدم استخدامها في الحالات الآتية: [3]

  • الأطفال أقل من عمر 6 سنوات.
  • النساء الحوامل أو اللاتي يخططن للحمل، والمرضعات.
  • حالات ضعف وظائف الكلى.
  • الأشخاص الذين يعانون من بعض الأمراض العصبية.
  • الأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه الزئبق.

اقرأ أيضًا: حشوة الأسنان: دليلك الشامل

الحشوات المركبة (الحشو الأبيض)

يعرف الحشو المركب أو حشو الأسنان كومبوزيت (بالإنجليزية: Composite Fillings) بأنه أكثر أنواع حشوات الأسنان استخدامًا لما يتميز به من لون أبيض يحاكي لون الأسنان الطبيعي. [1]

تصنع حشوة الأسنان كومبوزيت من مادة الراتنج والسيراميك، وتتسم بأنها لينة وبمجرد وضعها في السن يسلط الطبيب ضوءًا أزرق عليها لتقويتها، ولهذا يطلق عليها أيضًا حشوات الأسنان الضوئية. [1][3]

تشمل مميزات حشو الأسنان الأبيض ما يلي: [2]

  • مظهر جمالي يشبه إلى حد كبير لون الأسنان الطبيعي؛ لذا فهو يعد من أفضل أنواع حشوات الأسنان الأمامية.
  • متعدد الاستخدامات فلا يقتصر على علاج التسوس، بل يمكن أن يستخدم في إصلاح الأسنان المكسورة.
  • لا يحتاج إلى عمل تجويف كبير في السن لوضعه.

تظهر عيوب حشو الأسنان الأبيض في الأمور الآتية: [2][7] 

  • أقل قوة ومتانة مقارنة بالحشوات الفضية.
  • قصر عمره الافتراضي الذي يتراوح من 5 إلى 15 عامًا.
  • يستغرق وقتًا أطول في تطبيقه وقد يحتاج أكثر من جلسة.
  • عالي التكلفة مقارنة بالحشوات الفضية.
  • احتمالية حدوث تشقق الأسنان.

اقرأ أيضًا: ما فوائد واضرار الفلورايد للاسنان؟

حشوات البورسلين

تعد حشوات البورسلين أو السيراميك (بالإنجليزية: Ceramic Fillings or Porcelain Fillings) من أنواع حشوات الأسنان التجميلية التي تشبه لون الأسنان، ومن أبرز مميزاتها ما يلي: [2][6]

  • قوية ولديها القدرة على تحمل المضغ.
  • أكثر مقاومة للتآكل مقارنة بالحشوات المركبة.
  • عدم تغير لونها بمرور الوقت.

في المقابل تظهر عيوب حشوة الأسنان البورسلين في أنها مرتفعة التكلفة مقارنة بباقي أنواع حشوة الأسنان، فقد تماثل تكلفتها حشوات الأسنان الذهبية. [2]

الحشو الزجاجي

يصنع الحشو الزجاجي أو حشو الأسنان جلاس (بالإنجليزية: Glass Ionomer Fillings) من مجموعة من المركبات أبرزها السيليكا، والألمونيا، والكالسيوم، وعادة ما يضاف إليه الفلورايد لحماية الأسنان من التسوس، وكذلك الراتنج لإكسابه مزيدًا من القوة والقدرة على التحمل. [8] 

يرتبط هذا النوع من أنواع حشوات الأسنان مع السن عن طريق تكوين روابط كيميائية، ويستخدم للأغراض الآتية: [9]

  • حشو الأسنان تحت خط اللثة.
  • حشوات الأسنان للأطفال الصغار.
  • حشو مؤقت للأسنان.
  • قاعدة لأنواع حشوات الأسنان الأخرى في الحالات التي يكون فيها التسوس عميقًا في السن.

تتضمن مميزات الحشوات الزجاجية للأسنان ما يلي: [3]

  • مشابهة لون الأسنان الطبيعي إلى حد ما.
  • إطلاق الفلورايد الذي يساهم في حماية الأسنان من التسوس.

تظهر عيوب الحشوات الزجاجية في الآتي: [2]

  • ضعيفة وتتآكل وتنكسر بسهولة مقارنة بالحشوات المركبة؛ لذلك فهي لا تستخدم للأسنان الخلفية (الضروس) وقد يقتصر استعمالها في بعض الحالات كحشوة مؤقتة وليست دائمة.
  • لا تطابق لون الأسنان تمامًا.
  • لا تدوم طويلًا فقد يبلغ عمرها الافتراضي 5 سنوات فقط.
  • مرتفعة التكلفة مقارنة بأنها لا تدوم كثيرًا.

اقرأ أيضًا: ما هي أنواع جسور الأسنان؟

الحشو الذهبي

حشوة الأسنان الذهبية (بالإنجليزية: Gold Fillings) هي من أقوى أنواع حشوات الأسنان لكنها لم تعد تستخدم في وقتنا الحالي، تصنع هذه الحشوات من الذهب مضافًا إليه النحاس ومعادن أخرى. [3][7] 

تتميز حشوات الأسنان الذهبية بأنها: [7] 

  • قوية ومتينة إلى حد كبير ولديها قدرة عالية على التحمل.
  • مقاومة للتآكل.
  • تدوم طويلًا حيث يصل عمرها الافتراضي إلى 20 عامًا.

تتضمن عيوب الحشوات الذهبية ما يلي: [2]

  • باهظة الثمن.
  • تستدعي أكثر من زيارة للطبيب لإتمام عملية الحشو.
  • لا يمكن استخدامها بجانب الحشوات الفضية لخطر حدوث تفاعل والإصابة بصدمة جلفانية.
  • لونها الصارخ المختلف عن لون الأسنان الطبيعي، ومع ذلك قد يفضلها البعض عن الحشوات الفضية.

اقرأ أيضًا: أنواع تلبيسات الأسنان وأفضلها

ما هو الحشو المباشر وغير المباشر؟

يجرى الحشو المباشر (بالإنجليزية: Direct Fillings) في جلسة واحدة عبر إزالة التسوس من السن وتنظيفه ثم وضع الحشو مباشرة، ويكون الحشو لينًا ومن ثم يتصلب على السن بعد وضعه. [10]

بينما في حالة الحشو غير المباشر (بالإنجليزية: Indirect Fillings) يتم إزالة التسوس وأخذ قياسات السن في الجلسة الأولى، ومن ثم تصميم الحشوة في المعمل لتلائم شكل التجويف بدقة وإلى حين ذلك توضع حشوة مؤقتة للسن، وفي الزيارة التالية يوضع الحشو الدائم. [10]

يستخدم الحشو غير المباشر في حالات التسوس العميق التي لا تستطيع فيها بنية السن المتبقية دعم الحشو، ولكن ليس إلى الحد الذي يستدعي عمل تلبيسة للسن. [6] 

تشمل أنواع حشوات الأسنان غير المباشرة ما يلي: [6][10]

  • الحشوات المصبوبة الاعتيادية أو الحشوات الضمنية (بالإنجليزية: Inlays): تجهز هذه الحشوات في المعمل ثم توضع بين نتوءات الضرس لملء التجويف، وتغطي مساحة أكبر من الحشوات المباشرة.
  • الحشوات المصبوبة المغطية أو الحشوات الفوقية (بالإنجليزية: Onlays): توضع هذه الحشوات بين نتوءات الضرس وتمتد عليها، وقد تغطي جانبًا مفقودًا من الضرس.

ما هي حشوة الأسنان المؤقتة؟

الحشوات المؤقتة (بالإنجليزية: Temporary Fillings) هي حشوة توضع على السن بصفة مؤقتة لغرض ما، وتصنع من مواد لينة يسهل إزالتها، مثل: [11]

  • أكسيد الزنك واليوجينول.
  • فوسفات الزنك.
  • الأيونومر الزجاجي.

تتعدد ألوان أنواع حشوات الأسنان المؤقتة فقد تكون بيضاء، أو وردية، أو زرقاء، أو رمادية، ويستخدمها الطبيب في الحالات الآتية: [11]

  • الحالات الطارئة مثل ألم الأسنان الناجم عن التسوس إلى حين علاجه.
  • تغطية السن بعد إزالة التسوس إلى حين صنع الحشوة الدائمة، وكذلك لاختبار مدى حساسية العصب حتى التأكد من عدم حاجة الشخص إلى معالجة قناة الجذر (حشو العصب).
  • حشو السن مؤقتًا في علاج قناة الجذر إلى حين وضع الحشو الدائم.
  • تغطية السن إلى أن يتم تصنيع التلبيسة أو التاج للسن.
  • إتاحة الفرصة لزوال حساسية الأسنان قبل وضع الحشو الدائم في حالة تهيج لب السن بعد عملية إزالة التسوس.

اقرأ أيضًا: أهمية علاج تسوس الأسنان اللبنية عند الأطفال

نصيحة الطبي

يوجد العديد من أنواع حشوات الأسنان ولكل مميزاته وعيوبه ويحدد الطبيب النوع المناسب لكل شخص على حدة، وللحفاظ على حشو الأسنان أطول فترة ممكنة يوصى بالعناية الجيدة بنظافة الفم والأسنان وزيارة الطبيب بصفة دورية لفحص الأسنان والحشوات والتأكد من سلامتها.