أسباب رائحة البول الكريهة

تُوجد العديد من أسباب رائحة البول الكريهة، ومنها ما يرتبط بنمط الغذاء اليومي، والتغيّرات الهرمونية أثناء الحمل والإباضة، ومنها ما يرتبط بالإصابة بمرض معين، مثل الأمراض المنقولة جنسيًا، أو التهابات المسالك البولية. [1-3]

يُناقش هذا المقال 11 سببًا لرائحة البول الكريهة.

11 سببًا لرائحة البول الكريهة

قد تظهر رائحة البول الكريهة عند نقصان كميّة الماء في البول، أو وجود مُركّب معين فيه، وقد يكون الأمر دليلًا على حالة مرضية أو تَغيّر طبيعي في الجسم، ويُذكر من أسباب رائحة البول الكريهة:

النظام الغذائي

تتحوّل جزيئات الطعام إلى طاقة من خلال عمليّات الأيض، ويَنتج عن هذه العمليات العديدُ من المركّبات، التي يتمّ طرحها في البول، وتؤدي إلى تغيّر رائحته، ويُذكر من الأطعمة التي تُسبب رائحة البول الكريهة: [1-4]

• الهليون (asparagus): وقد تستمر رائحة البول الكريهة حتّى عدة أيام بعد تناول الهليون، إذ يحوي الحمض الهليوني (Asparagusic acid)، الذي يعدّ مادة كبريتيّة.
• البصل والثوم: حيث تحوي هذه الأطعمة على مركّب السلفر (الكبريت).
• براعم بروكسل، والملفوف.
• الأسماك.

وبإمكانك التوقّف عن تناول بعض الأطعمة إذا كانت تُسبب رائحة البول الكريهة، ولا يعني ذلك تجنّبها تمامًا، بل يمكن تناولها -بين وقت وآخر- حسب الرغبة. [3]

اقرأ أيضًا: كيف تتخلص من رائحة البول الكريهة بسهولة؟

الجفاف

تنخفض كمية الماء في البول، عندما يُصاب الفرد بالجفاف، وبهذا يُصبح البول مُركزًا، ويحوي نسبةً أعلى من مركّب الأمونيا، الذي يُسبب رائحة البول الكريهة، وقد تلاحظ عدّة أعراض أخرى للجفاف، ومنها: [1][3]

• البول داكن اللون.
• جفاف الفم.
• الإعياء والتعب.
• الصداع.
• الخمول.
• الدوّار.
• جفاف الجلد.
• العطش الشديد.

اقرأ أيضًا: مكونات البول.

الأدوية والمكملات الغذائية

تُغير بعض الأدوية والمكملات الغذائية من رائحة البول، ومنها: [1][4][5]

• فيتامينات (B): ومن أمثلتها مركّب الثيامين (B1) والكولين (B4)، وتجعل رائحة البول شبيهة برائحة الأسماك.
• الأدوية التي تحوي مركب السلفا: يتحوّل مركب السلفا إلى مركّب الكبريت داخل الجسم، ويتمّ طرحه في البول، ويجعل رائحته شبيهة بالبيض الفاسد، ويُعدّ المضاد الحيوي سالفاميثوكسازول (Sulfamethoxazole) مثالًا على هذه الأدوية.
• الأدوية التي تحوي مرّكب الكولين: قد يُضاف عنصر الكولين إلى الفيتامينات المتعددة، ويجعل رائحة البول تشبه السمك.
• بعض الأصناف العشبية ومنتجات زيت السمك: قد تحتوي على مادّة الليسيثين (Lecithin)، التي تتحوّل في الجسم إلى مركب الكولين.
• العلاج الكيميائي الذي يُستخدم في الأورام السرطانية.

الحمل والإباضة

يُحفّز هرمونا الإستروجين والبروجستيرون إطلاق البويضة من المبيض، وقد يزيد هذين الهرمونين من قدرة حاسّة الشم لدى المرأة، كما أنّ رائحة البول قد تكون أكثر نفاذيّة خلال فترة معيّنة أثناء الدورة الشهرية. [3]

وعلى صعيد آخر؛ تُوجد العديد من أسباب رائحة البول الكريهة عند الحامل، ومنها: [1][3][6]

• فرط حاسة الشم (Hyperosmia): قد تُصبح حاسة الشم أكثر حساسية تجاه الروائح لدى المرأة الحامل، بسبب التغيّرات الهرمونية لديها.
• الفيتامينات: حيث تحوي بعض الفيتامينات المتعددة على عناصر تُغيّر من رائحة البول، وتجعلها نفاذة.
• ارتفاع احتمالية الإصابة بالتهابات المسالك البولية: وقد تكون رائحة البول الكريهة، هي العلامة الوحيدة للالتهاب عند المرأة الحامل، وتستدعي التوجّه إلى الطبيب، لأنها قد تؤدي إلى المخاض المُبكّر، أو انخفاض وزن الجنين.
• جفاف البول: إثر تعرّض المرأة الحامل للغثيان والتقيؤ، لا سيّما خلال المراحل الأولى من الحمل.

التهاب المسالك البولية

قد يكون التهاب المسالك البوليّة ناتجًا عن عدوى بكتيرية، حيث تنمو البكتيريا وتتكاثر في الجهاز البولي؛ بما في ذلك الحالب، والمثانة، والكليتان، مما يُسبب رائحة البول كريهة.

وفي الغالب، تُصاب النساء بالتهاب المسالك البولية البكتيري بنسب أكبر من الرجال، حيث إن طول الإحليل لديهن أقصر (قناة تصريف البول)، وهذا ما يُسهل من وصول البكتيريا إلى الجهاز البولي. [1][3]

اقرأ أيضًا: أعراض التهاب البول عند النساء

التهاب المهبل البكتيري

يحدث التهاب المهبل البكتيري (Bacterial vaginosis) عند تغيّر توازن البكتيريا الموجودة داخل المهبل، إثر نمو أحد أنواع البكتيريا بشكل مُفرط.

ويُعدّ التهاب المهبل البكتيري من الالتهابات الشائعة لدى النساء، والتي تجعل رائحة البول كريهة، وقريبة من رائحة السمك، كما ترتبط هذه الحالة بالعديد من الأعراض الأخرى، ومنها: [1][3]

• الإفرازات البيضاء أو الرمادية.
• الشعور بالحرقان عند التبول.
• الألم والحكة في منطقة المهبل.

الأمراض المنقولة جنسيًا

تُعدّ الكلاميديا (Chlamydia) وداء المشعرات (Trichomoniasis) أمثلةً على الأمراض المنقولة جنسيًا، التي تُسبب الإفرازات المهبليّة، وعندما يتدفّق البول من الإحليل (مجرى البول)، فإنّ رائحته تتغيّر تبعًا لمروره في تلك الإفرازات، وقد يُلاحظ الألم أثناء التبول أيضًا. [3]

السكري

قد يلاحظ تغيّر رائحة البول لدى المصابين بالسكري، بسبب: [1][7]

• استخدام بعض الأصناف الدوائيّة: مثل مجموعة سلفونيل يوريا (Sulphonylurea) الدوائية، ومن أمثلتها دواء الغليبوريد (Glyburide).
• الحماض الكيتوني السكري (Ketoacidosis): أحد مضاعفات مرض السكري، ويحدث عندما يعتمد الجسم على تحطيم جزيئات الدهون للحصول على الطاقة، وترتفع فيه نسب الكيتونات في البول، وقد لا تكون رائحة البول كريهة، لكنّها تصبح ملحوظة بشكل أكبر.

أمراض الكلى والكبد

يُشارك الكبد والكلى في عمليات التخلص من الفضلات في الجسم، وفي حال تعرّضهما للأمراض أو المشاكل، فقد تقل قدرتهما على تنقية البول من الفضلات، وهذا ما يُغيّر من رائحة البول، وتركيزه، ولونه أيضًا. [3]

ناسور المثانة

يُعدّ ناسور المثانة فتحة أو قناة غير طبيعية، تنشأ بين المثانة وجزء آخر من الجسم، وأحيانًا قد تظهر الفتحة بين الأمعاء والمثانة، وبهذا تنتقل البكتيريا أو الغازات أو البراز من الأمعاء إلى المثانة، فتُصبح رائحة البول كريهة. [2][7][8]

توجد العديد من أسباب ناسور المثانة، مثل التعرّض لإصابة ما، أو إجراء جراحيّ، أو الإصابة بأحد أنواع السرطان، والأمراض الالتهابية، مثل داء كرون، والتهاب الرتج (Diverticulitis). [8]

اقرأ أيضًا: دلالات لون البول الأصفر الغامق

اضطرابات الأيض

تحدث اضطرابات الأيض عندما تُؤثر بعض التفاعلات الكيميائية غير الطبيعية على عملية الأيض، وتُعزى هذه الحالة إلى الطفرات الجينية، والخلل الوظيفي للأعضاء أو الميتوكندريا، ويُذكر من اضطرابات الأيض التي تُسبب رائحة البول الكريهة: [2][3][5][9]

• بيلة الفينيل كيتون (PKU): وهي اضطراب وراثي، لا يتمكّن جسم المصاب من أيض مُركّب الفينيل ألانين (Phenylalanine)، مما يؤدّي إلى تراكمه في الجسم والبول، وبهذا تُصبح رائحة البول كريهة، وتُشبه رائحة العفن. 
• فرط تيروسين الدم (Tyrosinemia):  لا يتمكّن المُصاب من أيض حمض التيروسين الأميني، مما يؤدي إلى تراكمه في الجسم، وتغيّر رائحة البول، لتصبح شبيهة بالملفوف المسلوق. 
• متلازمة رائحة السمك: تُعرف هذه الحالة بتريميثيل أمين يوريا (Trimethylaminuria)، وهي أحد اضطرابات الأيض النادرة، حيث لا يتمكّن الجسم من أيض مركب ثلاثي ميثيل الأمين (TMA) الموجود في بعض الأسماك واللحوم، وبدلًا من ذلك يطرحه في البول، ويجعل رائحته شبيهةً برائحة الأسماك.

نصيحة الطبي

توجد العديد من أسباب رائحة البول الكريهة، منها ما يكون طبيعيًا، مثل تناول البصل والثوم، أو أثناء مرور المرأة بالتغيّرات الهرمونيّة الخاصّة بالدورة الشهرية والحمل، ومنها ما يكون مَرَضيًا، مثل الإصابة باضطرابات الأيض أو التهابات الجهاز البولي.

بإمكانك الآن التحدث مع طبيب معتمد عبر مكالمة صوتية أو محادثة نصيّة، وذلك من خلال خدمة الاستشارات الطبية عن بعد التي يُقدمها موقع الطبي.