انعدام العضدين

• في بعض الأحيان قد يوجد خلل في الهيكل العظمي الخلقي عند الولادة، وهو ما يعرف بالشذوذ، وهوكون أحد أطرافك أصغر أو أكبر من الطبيعي أو أن لديك أصابع أكثر من المعتاد، ويمكن أن تفقد أيضاً الذراعين أو الساقين، أو قد تفقد جزءاً من أحد أطرافك أو أصابعك قد لا تستطيع فصلها تماماً عن بعضها البعض.
• تشوهات الأطراف الخلقية نادرة، ويمكن أن يحدث هذا الشذوذ بسبب مشكلة في الكروموسومات، أو في بعض الحالات يمكن أن تحدث تشوهات في الأطراف الخلقية خاصة إذا كانت الأم تتناول عقاقير طبية أثناء الحمل.
• وفقاً لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها يولد حوالي 1500 طفل يعانون من تشوهات هيكلية في أذرعهم وحوالي نصف عدد المواليد الجدد الذين يعانون من تشوهات هيكلية في أرجلهم، في الولايات المتحدة الأمريكية.
• الشذوذ المكتسب الذي يحدث بعد الولادة يمكن أن يؤدي إلى انعدام العضدين، كأن يولد الإنسان طبيعياً ولكن عانت إحدى ذراعيه من كسر عظمي أثناء الطفولة، وفي هذه الحالة قد ينمو العظم المكسور ببطء أكثر من المعتاد، مما يؤدي إلى تطور ذراع أو ساق متأثرة بشكل غير طبيعي.
• كذلك بعض الأمراض مثل الكساح والتهاب المفاصل الروماتويدي، يمكن أن تؤثر سلباً على البنية العميقة للعظام، مما يؤدي إلى تشوهات في الساقين أو الذراعين.
• قد ينتقل من الأم أو الأب تشوهات وراثية لطفلهما، حيث تحدث التشوهات الجينية عندما يصبح الجين معيباً بسبب طفرة أو تغير، وفي بعض الحالات قد يكون الجين أو جزء من الجين مفقوداً، وهذه العيوب تحدث في الحمل وغالباً لا يمكن منعها، وقد يكون العيب الخلقي موجوداً طوال تاريخ العائلة لأحد الوالدين أو كليهما.
• يمكن أن تكون أسباب بعض العيوب الخلقية غير معروفة، ومع ذلك بعض السلوكيات تزيد بشكل كبير من خطر العيوب الخلقية، وتشمل التدخين، واستخدام المخدرات غير المشروعة، والإسراف في شرب الكحول أثناء الحمل، بالإضافة إلى عوامل أخرى، مثل التعرض للمواد الكيميائية السامة أو الفيروسات، التي من الممكن أن ينتج عنها تشوهات خلقية تؤدي إلى انعدام العضدين.
• نقص فيتامين (د).
• متلازمة مارفان، اضطراب النسيج الضام.
• متلازمة داون، اضطراب وراثي يتضمن كروموسومات إضافية.

ما هي عوامل الخطر التي تزيد من العيوب الخلقية؟

توجد بعض المخاطر التي تزيد من إمكانية ولادة طفل مصاب بعيب خلقي منها:

• التاريخ العائلي للعيوب الخلقية أو غيرها من الاضطرابات الوراثية.
• تعاطي المخدرات أو استهلاك الكحول أو التدخين أثناء الحمل.
• سن الأمهات من 35 سنة أو أكثر.
• عدم كفاية الرعاية السابقة للولادة.
• العدوى الفيروسية أو البكتيرية غير المعالجة، بما في ذلك العدوى المنقولة جنسياً.
• استخدام بعض الأدوية عالية الخطورة، مثل "الايزوتريتنون والليثيوم".

كما أن النساء اللواتي يعانين من ظروف صحية موجودة أصلاً، مثل السكري، يواجهن أيضاً خطر الإصابة بطفل يعاني من عيب خلقي.

إذا حدثت الولادة مع خلل في الهيكل العظمي، يمكن أن تكون الأعراض الخارجية واضحة، مثل:

• أحد الأطراف التي لم يتم تكوينها بالكامل أو فقدان أحد المكونات.
• ذراع أقصر من الآخر.
• عدم تناسب أو تلائم الذراعين مع باقي الجسم.

• يمكن تشخيص العديد من أنواع العيوب الخلقية أثناء الحمل، حيث من الممكن أن يستخدم أخصائي الرعاية الصحية الموجات فوق الصوتية ما قبل الولادة للمساعدة على تشخيص عيوب خلقية معينة في الرحم.
• كما أن إجراء المزيد من خيارات الفحص الأكثر تحديداً مثل اختبارات الدم واختبار السائل "الأمنيوسي، تساعد في تحديد ما إذا كانت الأم مصابة بعدوى  من شأنها الإضرار بالجنين.
• يساعد فحص الدم للأطفال حديثي الولادة على تشخيص بعض العيوب الخلقية، قبل ظهور الأعراض، ويمكن تشخيصه على الفور من خلال الفحص البدني، ويتطلب خلل الهيكل العظمي المكتسب فحصاً واسعاً إلى حد ما.
• كما يشمل إجراء الفحص بعد الولادة عرض السجل الطبي الخاص بالطفل، وإجراء الفحص البدني، وقياس الأطراف، كما يمكن استخدام الأشعة السينية والتصوير المقطعي، وأنواع أخرى من التصوير الطبي لعرض بنية العظام الأساسية وتشخيص حالات الشذوذ.

هناك ثلاثة أهداف أساسية للعلاج الخاص بانعدام العضدين الذي يندرج تحت التشوهات الخلقية أهمها:

• تشجيع تنمية الطرف المصاب، وتحسين مظهره.  
• المساعدة والدعم في عملية التكيف مع المشكلات اليومية التي قد تحدث بسبب الشذوذ.
• استشارة الطبيب في تحديد أفضل أنواع العلاج لحالتك الخاصة.

كما يتم العلاج من خلال مجموعة من الاختيارات المتاحة طبقاً لأهداف العلاج وهي:

الأجهزة الداعمة

قد يصف الطبيب ذراعاً أو ساقاً اصطناعية تُعرف باسم الطرف الاصطناعي للعمل على ممارسة الأنشطة المختلفة التي يقوم بها الطرف العادي.

وفي بعض الحالات، قد يكون الطرف المتضرر موجوداً ولكنه ضعيف، فيمكن استخدام دعامة تقويم العظام أو جبيرة لدعم الطرف المصاب حتى يتمكن من العمل بشكل طبيعي.

العلاج المهني أو البدني

في بعض الحالات، قد يوصي الطبيب بالعلاج المهني أو العلاج الطبيعي للمساعدة في ممارسة وتقوية الطرف المتضرر للوصول إلى أقصى استفادة منه وتدريبه على الوصول إلى أقصى جهد.

https://www.healthline.com/symptom/congenital-limb-abnormalities

https://www.healthline.com/health/birth-defects#treatment

http://www.medfriendly.com/abrachia.html

https://www.webmd.com/children/phocomelia-syndrome