مرض اليد والقدم والفم (بالإنجليزية: Hand, foot, and mouth Disease or HFMD) هو مرض ينجم عن عدوى فيروسية يظهر في صورة طفح جلدي أو بثور على اليدين والقدمين وكذلك قرح في الفم. [1]
يعد داء اليد والقدم والفم أكثر شيوعًا في الأطفال خاصة من هم أقل من عمر 5 سنوات، إلا أنه يمكن أن يصيب البالغين. [1]
عادة ما يظهر هذا المرض في الفصول الدافئة من السنة مثل فصل الصيف والخريف، وفي معظم الحالات يتحسن المريض تلقائيًا في غضون 7 إلى 10 أيام. [2][3]
يعد مرض اليد والقدم والفم من الأمراض شديدة العدوى بل قد يتفشى أحيانًا في بعض الأماكن. تبدأ فترة العدوى مع بداية ظهور الأعراض وتستمر حتى تختفي البثور، بل قد يظل الشخص معديًا للآخرين مدة أسابيع بعد اختفاء الأعراض. [2][4]
قد يخلط البعض بين داء اليد والقدم والفم ومرض الحمى القلاعية (بالإنجليزية: Foot-and-mouth Disease)، ولكن في الحقيقة لا توجد أي علاقة بين كلا الحالتين، فالحمى القلاعية هي عدوى فيروسية تصيب الحيوانات فقط مثل الأبقار، والأغنام، والخنازير ولا تصيب الإنسان بأي حال من الأحوال. [5][6]
تعزى أسباب مرض اليد والقدم والفم إلى الإصابة بعدوى فيروسية بفيروسات كوكساكي التي تنتمي إلى مجموعة الفيروسات المعوية. [7] يعد فيروس كوكساكي A16 هو أشهر أنواع الفيروسات المسببة لداء اليد والقدم والفم، إلا أن هذا المرض قد ينجم أيضًا في بعض الحالات عن الإصابة بأنواع أخرى من الفيروسات المعوية، مثل الفيروس المعوي 71. [1][7] يوجد الفيروس المسبب لداء اليد والقدم والفم لدى المصاب به في: [8] قد ينتقل مرض اليد والقدم والفم من شخص لآخر عبر أحد الطرق الآتية: [1][3] اقرأ أيضًا: الطفح الجلدي عند الأطفال يعد الأطفال خاصة الأقل من 5 سنوات هم الفئة الأكثر عرضة للإصابة بمرض اليد والقدم والفم، كما تزداد احتمالية الإصابة به في أماكن تجمعات الأطفال مثل الحضانات والمدارس. [1][7] عادة ما يطور الجسم مناعة ضد الفيروس عند الإصابة به في المرة الأولى؛ لذا تقل احتمالية الإصابة به فيما بعد، وبالرغم من ذلك يمكن أن يصاب الأطفال الأكبر من عمر 10 سنوات أو البالغون بالعدوى خاصة من يعانون من ضعف المناعة. [7]
ما هي عوامل خطر الإصابة بمرض اليد والقدم والفم؟
عادة ما تبدأ أعراض داء اليد والقدم والفم في الظهور بعد 3 إلى 7 أيام من الإصابة بالعدوى وهي فترة حضانة الفيروس، وتظهر الأعراض على مرحلتين. [5] تشمل علامات مرض اليد والقدم والفم المبكرة ما يلي: [5] بعد مرور يوم أو يومين من بدء هذه العلامات تظهر أعراض فيروس اليد والقدم والفم الأخرى، وتشمل: [6] تظهر بقع حمراء صغيرة داخل الفم وعلى اللسان، ثم تتحول إلى قرح أكبر تشبه البثور قد تكون مؤلمة، وعادة ما تختفي هذه القرح في غضون أسبوع تقريبًا. [6] عادة ما يظهر الطفح الجلدي على ظهر أو راحتي اليدين وأخمص القدمين (باطن القدم)، وقد يظهر أيضًا على الأرداف والفخذ. يستمر الطفح الجلدي عادة مدة تصل إلى 10 أيام. [6] يتسم الطفح الجلدي في مرض اليد والقدم والفم بلونه الوردي أو الأحمر في أصحاب البشرة الفاتحة بينما يكون أغمق من الجلد المحيط أو بنيًا أو رماديًا على البشرة الداكنة، ويمكن أن يتحول الطفح إلى بثور صغيرة ذات مركز رمادي. قد يكون الطفح الجلدي أو البثور مثيرة للحكة وتسبب الشعور بالانزعاج. [2][6] جدير بالذكر أن أعراض مرض اليد والفم والقدم عند الكبار عادة ما تكون خفيفة مقارنة بالأطفال الصغار. [5] اقرأ أيضًا: الطفح الجلدي الفيروسي
يعتمد الطبيب في تشخيص مرض اليد والقدم والفم على معرفة التاريخ الطبي والأعراض التي يعاني منها الطفل، ومن ثم عمل فحص بدني شامل. [8] عادة ما يُكتفى بالفحص البدني ومظهر الطفح الجلدي لتأكيد التشخيص، ولكن قد يطلب الطبيب في بعض الحالات عمل اختبار مسحة من الحلق أو تحليل عينة من البراز بحثًا عن الفيروس وتأكيد التشخيص. [8]
لا يوجد أدوية مخصصة لمرض اليد والقدم والفم وعادة ما يتحسن تلقائيًا، إلا أن بعض العلاجات المنزلية قد تساهم في تخفيف الأعراض وتسريع عملية التعافي. [4] تشمل علاج مرض اليد والقدم والفم عند الأطفال والكبار ما يلي: [1][4][7] جدير بالذكر أن استخدام المضادات الحيوية في علاج مرض اليد والقدم والفم لن يجدي نفعًا، نظرًا لأن هذا المرض ناجم عن عدوى فيروسية وتعد المضادات الحيوية أدوية مخصصة للقضاء على العدوى البكتيرية فقط. [4]
يمكن أن تساهم بعض النصائح في تخفيف حدة الأعراض إلى حين التعافي، ومن هذه النصائح: [4][7] اقرأ أيضًا: كيف يمكن علاج الطفح الجلدي في المنزل؟
تعد أفضل طريقة للوقاية من مرض اليد والقدم والفم هي الاهتمام بالنظافة العامة وتجنب مخالطة المصابين، وتشمل أبرز الإرشادات التي ينبغي اتباعها للوقاية من العدوى ما يلي: [7] قد تساهم بعض النصائح أيضًا في تقليل نشر العدوى إلى الآخرين عند الإصابة بالمرض، مثل: [6] جدير بالذكر أنه لا يوجد لقاح لمرض اليد والقدم والفم؛ لذا تقتصر طرق الوقاية من هذا المرض على اتباع تعليمات النظافة. [5] اقرأ أيضًا: الأمراض التي تصيب الأطفال في المدارس
نادرًا ما يؤدي مرض اليد والقدم والفم إلى حدوث مضاعفات، ولكن ربما يتسبب إهمال علاجه في الإصابة بمشاكل صحية لدى البعض. [5] تشمل مضاعفات مرض اليد والقدم والفم ما يلي: [5] قد يتسبب داء اليد والقدم والفم الناجم عن العدوى بالفيروس المعوي 71 أحيانًا في تطور مشاكل صحية خطيرة، مثل: [5] يمكن أن يؤدي داء اليد والقدم والفم في الحالات الشديدة إلى التهاب عضلة القلب أو حدوث توقف قلبي رئوي. [1][5] غالبًا لا يشكل داء اليد والقدم والفم خطرًا على الحامل، ولكن يظل هناك احتمال ضئيل جدًا لحدوث تشوهات خلقية للجنين؛ لذا ينصح النساء الحوامل بالحرص على تجنب مخالطة المصابين بالمرض للحفاظ على صحتها وصحة الطفل. [5] علاوة على ذلك قد يؤدي إصابة الحامل بمرض اليد والقدم والفم قبل الولادة إلى ولادة طفل يعاني من العدوى. [6]
مرض اليد والقدم والفم والحمل
تتعافى معظم الحالات في غضون أسبوع أو أسبوعين، ونادرًا ما يصاب الشخص بالمرض مرة أخرى حيث يكوّن الجسم مناعة ضده، بينما قد تعاني حالات قليلة من مشاكل صحية وتحتاج إلى دخول المستشفى. [5]
[1] Rachel Reiff Ellis. Hand, Foot, and Mouth Disease (HFMD). Retrieved on the 30th of October, 2023. [2] Raisingchildren.net.au. Hand, foot and mouth disease. Retrieved on the 30th of October, 2023. [3] Pennmedicine.org. Hand, Foot, and Mouth Disease in Adults. Retrieved on the 30th of October, 2023. [4] Healthdirect.gov.au. Hand, foot and mouth disease. Retrieved on the 30th of October, 2023. [5] Brandon May. All you need to know about hand, foot, and mouth disease. Retrieved on the 30th of October, 2023. [6] Nhsinform.scot. Hand, foot and mouth disease. Retrieved on the 30th of October, 2023. [7] Marissa Selner. What Is Hand, Foot, and Mouth Disease (HFMD)? Retrieved on the 30th of October, 2023. [8] Betterhealth.vic.gov.au. Hand, foot and mouth disease. Retrieved on the 30th of October, 2023.
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.