ستربتوكيناز من الأدوية الحالة للتخثر ، يقوم بذلك عن طريق الإرتباط بالفيبرين و تحويل البلازمينوجين لبلازمين الذي يساعد على تحليل جلطات الدم غير المرغوب فيه .
يستخدم ستربتوكيناز تحليل الجلطات الدموية التي تتشكل في الأوعية الدموية. ويستخدم مباشرة بعد حدوث اعراض نوبة قلبية لتحسين فرص البقاء للمريض. ويمكن أيضا ستربتوكيناز ان يستخدم لعلاج الجلطات الدموية في الرئتين (انسداد رئوي) وفي الساقين (بتجلط وريدي عميق).
كما يستخدم ستربتوكيناز حل جلطات الدم في أنابيب القسطرة التي يتم إدراجها في الأوعية الدموية.
تصنيف الدواء:عامل حالُّ للخثرة
الفئة:
أمراض القلب و الشرايين
العائلة الدوائية:
ما هي استخدامات ستريبتوكيناز؟
يعطى ستربتوكيناز في معالجة احْتِشاءُ عضلاتِ القلْب الحاد في البالغين ، تحلل الجلطات ، وتحسين وظيفة البطين ، والحد من الوفيات
ما هي موانع استخدام ستريبتوكيناز؟
يمنع اعطائه في الحالات التالية بسبب وجود خطر متزايد من الاصابة بالنزيف :
نزيف داخلي .
تاريخ لحادثة دماغية
جراحة داخل النخاع أو اصابة خلال الشهرين السابقين 2
الأورام داخل الجمجمة، تشوهات الشرايين والأوردة، أو تمدد الأوعية الدموية
أُهْبةُ النزْف
ارتفاع ضغط الدم الشديد
فرط الحساسية لهذا الدواء
ما هي الاعراض الجانبية لستريبتوكيناز؟
النزيف : وهو التأثير الجانبي الاكثر شيوعا ، قد يحدث نزيف خطير يجب عندها وقف الهيبارين و العلاجات المضادة للصفيحات ، قد يسبب الوفاة او العجز الدائم في المرضى الذين يعانون من نوبات السكتة الدماغية او نزيف خطير .
اعراض جانبية اخرى : الصدمة القلبية، اضطرابات النظم ، إحصار أذيني بطيني، وذمة رئوية، وفشل القلب والسكتة القلبية، نقص تروية عضلة القلب المتكررة ، وعودة الاحتشاء عضلة القلب، تمزق عضلة القلب.
الغثيان و / أوالتقيؤ ، وانخفاض ضغط الدم ، والحمى.
ما هي احتياطات استخدام ستريبتوكيناز؟
يجب أن يستخدم بحذر في كل حال من الحالات السريرية المرتبطة بزيادة مخاطر النزيف (أي عملية جراحية كبرى،التاريخ الحديث لنزيف أو الصدمة)
يجب اخذ الحذر في الحالات التالية و يجب تقييم المخاطر قبل اعطاء العلاج :
الأمراض الدماغية الوعائية
النزيف المعوي أو الجهاز البولي التناسلي
ارتفاع ضغط الدم :الضغط الانقباضي ≥ 180 ملم زئبق و / أو ضغط الانبساطي ≥ 110 ملم زئبق
ارتفاع احتمالات جلطة القلب من جهة اليسار ، على سبيل المثال ، ضيق الصمام التاجي مع الرجفان الاذيني
التهاب التامور الحاد
التهاب الشغاف الجرثومي
خلل وظيفي كبدي حاد
اختلال وظائف الكلى
الحمل
نزيف اعتلال الشبكية السكري أو غيرها من الظروف العينية النزفية
المرضى الذين يتلقون حاليا مضادات التخثر عن طريق الفم، مثل الوارفارين
الحمل : لا يجب اعطائه للمرأة الحامل الا اذا كانت منفعة الام تفوق الخطر الناتج للجنين
الرضاعة : غير معروف اذا كان يفرز مع حليب الام او لا ، يجب توخي الحذر .
الاطفال : لم يتم دراسته على الاطفال .
ما هي التداخلات الدوائية لستريبتوكيناز؟
إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني ، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:
الهيبارين والأسبرين. ، مضادات التخثر ومثبط فيتامين ك، والأدوية التي تغير وظائف الصفائح الدموية (مثل حمض الصفصاف، ديبيريدامول) تزيد من خطر النزيف إذا ما تم إعطاؤها قبل أو أثناء أو بعد اعطاء تنكتبلاز.
ألتيبلاز
إيبتيفايبتايد
ستربتوكيناز
يوروكيناز
تيروفايبان
ما هي الأشكال الدوائية لستريبتوكيناز؟
، يتم توفير ستربتوكيناز، على شكل مسحوق أبيض مجفف بالتجميد في زجاجات ضخ 50 مل (1500000 وحدة دولية)أو 6.5 في قارورة مل مع دلالة لون القارورة لكمية ستربتوكيناز على النحو التالي :
الخضراء: 250,000 وحدة دولية
الزرقاء : 750,000 وحدة دولية
الحمراء: 1,500,000 وحدة دولية
ما هي ظروف تخزين ستريبتوكيناز؟
درجة حرارة الغرفة (15-30 درجة مئوية أو 59-86 درجة فهرنهايت).